灌肠技术操作考核流程
操作 准备 配制灌 肠液 评估解释
插管灌液
拔管
整理 解释
1.按规定着装，洗手、戴口罩。 2.了解病情，掌握操作注意事项，用物准备齐全。 3.环境符合操作要求，按要求遮挡患者。
1.按医嘱配制。 2.用前加温到 39～41℃。
1.查对，解释操作的目的，嘱患者排尿。关闭门 窗、拉上隔帘。 2.协助患者取左侧卧位，脱裤暴露臀部，臀下垫 一次性尿垫。
评分等级
A BCD
准 2 1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2 100
备 3 2.物品准备齐全放置合理。
3 210
12 3 3.环境整洁、安静、安全。 分 4 4.按医嘱配制溶液准确，温度适宜。
3 210 4 321
解释 3 1.严格查对，向患者解释。
3 210
6 分 3 2.体位合适，铺尿垫方法正确。
4 321
10 分
4 3.妥善整理用物，洗手。
4 321
关键 缺陷
灌肠液选择错误。
-10 -20 -30 -40
整体 5 1.操作方法正确、熟练、轻巧。 印象
5 432
10 5 2.体现人文关怀，患者感受良好。 分
5 432
提问 5动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通 俗易懂；B 级表示动作熟练、规范、有 1～2 处缺项，与病人沟通不够自然；C
级表示动作欠熟练、规范、有 1～2 处缺项，与病人沟通较少；D 级表示动作欠
熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通
尿垫。
请您深呼吸，灌肠过程 中注意观察患者表情， 询问患者感受。
请您平卧，保留 5～ 10min 后再排便。
请您抬起身体，我取 一下垫巾，您刚才排 便是不是比之前好 一点呢有什么不舒 服吗您请好好休息 吧！有什么需要帮助 请及时按呼叫器，我 会及时过来看您。
项目 标准 分值
灌肠技术操作考核评分标准
质量标准
1.戴手套，调节输液架的高度，将灌肠袋挂于输液架上， 弯盘置于臀边，润滑肛管前端，排尽空气，夹管。 2.一手分开肛门，嘱患者深呼吸，另一手将肛管轻轻插 入直肠 7～10cm 固定肛管，开放夹管，调节流速。 3.观察询问患者反应。
1.灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包住肛管拔 出，擦净肛门，将一次性灌肠袋扔进医疗垃圾袋 内，脱手套。 2.协助患者平卧，嘱其保留 5～10min 后再排便。
4 9.观察患者耐受情况，及时处理故障。
4 321
拔 4 1.拔管方法正确。
4 321
管 4 2.肛管处理妥当。
4 321
15 4 3.向患者交代注意事项（平卧 10min 后排便）。 分 3 4.协助有需要的患者排便。
4 321 3 210
整理 2 1.整理患者及床单位。
2 100
交代 4 2.查对记录符合要求。
3 210
3 1.戴手套方法正确。
3 210
5 2.灌肠袋液面高度适宜。
插 管 灌
2 3.置弯盘位置正确。 4 4.润滑肛管方法正确。
液
4 5.排气方法正确，溶液不蘸湿床单。
42 分
9 6.插管动作轻柔，方法正确。 7 7.插管深度适宜。
4 8.流速符合要求。
5 432 2 100 4 321 4 321 9 753 7 531 4 321
1.撤用物于治疗车下，取出垫巾，整理患者床单 位。 2.观察询问排便情况，交代注意事项、拉开隔帘。 3.整理用物，洗手。查对并记录。
协助查对
x 床 xx,您好，现在需要 给您灌肠，请您放松， 配合治疗。在灌肠过程 中有什么不适，请及时 告诉我。（治疗过程中注 意保护患者隐私），请左 侧躺着，我帮您垫一下