作业
复习第二章，预习第三章 完成课后思考题 补充：选择电子线能量大小的根据及
计算方法？
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
临床剂量学四原则 1、肿瘤剂量准确 2、剂量分布均匀 3、提高治疗剂量 4、降低周围剂量
耐受剂量 产生临床可接受的综 合征的剂量
（三）骨和软组织具有同等吸收
（四）旁向散射小
（五）经济、可靠
（六）缺点：
1、能量单一 2、深度剂量偏低 3、半衰期短，需定期更换放射源 4、放射性核素不断有射线释放，防护复杂，
工作人员受量相对较大 5、存在半影问题，使野外的正常组织受一
定的剂量影响
常用的放射线：
质子射线
优点：靶区前剂量很低，靶区 后剂量等于零。
质子治疗计划设计与执行中应 注意的环节。P21
重离子射线的物理特性
高 高 LET值（线性能量传输）造成 RBE 低 值（相对生物学效应）和 OER （氧增
强比）
一、常用放射线的物理特性 二、放射线射野剂量学
常用射线的物理剂量特性
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
内容复习： 1、肿瘤临床治疗的三大主要手段？ 2、放疗的根本目的？ 3、放疗作为肿瘤治疗局控手段，其作
用体现的三个方面是什么？ 4、放射治疗技术人员应具备哪些最主
要的知识？
第二章
临床放射物理学基础
学习要点
掌握内容：高能X射线、Co60γ射线、 高能电子线的物理特性以及在临床 中的应用
熟悉内容：各类射线的剂量分布特 点及影响因素
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
高能X射线相关概念
放射源 照射野中心轴 照射野 参考点 源皮距（SSD） 源轴距（SAD）
了解内容：剂量计算方法及修正因 素
一、常用放射线的物理特性 二、放射线射野剂量学
常用的放射线：
1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
高能X射线的物理特性
一、高能X射线的物理特性 （一）穿透作用 （二）电离作用 （三）荧光作用 （四）热作用 （五）干涉、衍射、反射、折射作用
最大剂量点深移
剂量梯度变陡
X射线污染↑
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
物理半影
临床处方剂量的计算
1MU=1cGy
戈瑞（符号：Gy）：是用于衡量由电离辐射导致 的能量吸收剂量（简称吸收剂量）的物理单位， 它描述了单位质量物体吸收电离辐射能量的大小。 一戈瑞﹙1 Gy﹚表示每公斤物质吸收了一焦耳的 辐射能量。
1Gy=100cGy
高能X射线的作用 （透视、摄影、损伤、治疗） 高能电子线的作用 （表浅、偏心、淋巴结） 临床剂量学四原则 （准、均、高、低） 高能X射线百分深度剂量的影响因素 （射线的质、射野面积、源皮距） 电子线的最大特性 （易于散射）
（一）穿透作用
X射线透视和摄影的物理基础
（二）电离作用
X射线损伤和治疗的物理基础
（三）荧光作用
X射线透视的物理基础
常用的放射线：
1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
（一）穿透力强
（二）保护皮肤
剂量建成效应：百分深度剂量 在体模内存在吸收剂量最大值， 这种现象称之为剂量建成效应 。
组织补偿
修正射线倾斜 修正身体弯曲 修正组织不均匀 改善剂量分布
提高表面剂量
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
高能电子线
优点：高剂量治疗暴露的病灶、表浅或偏 心性肿瘤和浸润的淋巴结，有效保证靶区 后方深部组织剂量，保护正常组织。
电子束限光筒
常用的放射线：
1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
几何半影、穿射半影、散射半影
主要由散射半影造成，部分为穿射半影
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
百分深度剂量
定义：照射野中心轴上，体模内深度d处的 吸收剂量率Dd与参考深度do处的吸收剂量率 Ddo之比。
建成效应：从机体表面到最大剂量深度区 域称为剂量建成区域。
影响因素：射线质、射野面积、源皮距。
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
高能电子线的临床剂Байду номын сангаас学
剂量建成区 高剂量坪区 剂量跌落区 X射线污染区
影响电子线百分深度剂量的因素
能量↓
散射↑
射野面积↓ 散射↑
源皮距↑ 表面剂量↓
80%和20%等剂量曲线间的侧向距离
1、放射线的临床剂量学原则 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因
素
3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
4、高能电子线的临床剂量学 5、等剂量曲线的分布及影响因素 6、人体曲面和不均匀组织的修正 7、临床处方剂量的计算方法
不均匀组织的修正