摘要本文对中学生参与体育锻炼现状及影响因素进行调查，文章就学生自身因素和所处环境两个方面来论述影响学生锻炼的因素，得出结论并提出建议，旨在促进中学生的身心健康和学校体育的发展。
关键词中学生；体育锻炼；影响因素中学是人一生接受学校教育的关键时期，也处在承上启下的阶段，加强中学生的身体素质，对于塑造中学生的健康体质、培养终身体育意识、完善人格、营造良好的校园文化氛围以及全面推进素质教育，都具有重要意义。
学生在学校待的时间最长，下课后看到学生最多的现象就是散步聊天，而不是在操场锻炼。
学生在学校里除了学习，还应该加强身体锻炼，可是学校体育场地器材缺乏，师资力量薄弱，导致很多学生课余时间无所适从。
越来越多的胖墩豆芽菜出现在校园里，一个没有体育活动的校园就显得没有活力没有朝气。
随着我们生活质量的不断提高，父母把所有的心血都放在孩子身上，希望孩子在身体和学习上都发展的很好，可是学生们在体育锻炼中普遍存在怕苦、怕累的思想，身体素质下降，具体表现在学生的耐力、速度、力量、柔韧等身体素质的下滑。
这些问题主要包括有学生自身因素，当然也有学校的原因，特别是桥山中学是一个全住宿制的学校，学校的体育设施普遍不齐全，这势必影响学生体质和学生的全面发展。
了解初中生体育锻炼的现状，促进该地区的中学生体育锻和学校体育文化事业的发展。
一、中学体育课开展情况体育课是学校教育的重要组成部分，当前的中学体育教学中，采用传统的教学方法进行体育教学的现象仍普遍存在，无论体育课的教学内容是什么，热身永远是跑步，这样的体育教学模式，很难调动学生进行体育锻炼的积极性。
教学形式过于手段化和公式化，很少考虑到学生的情感和需求。
而且教学方法单一、死板，导致学生的学习积极性不高，体现不出学生的自主性和创造性，使学生很难有偷快的运动体验。
1 体育课的教学方法。
《全日制义务教育普通高级中学体育1〜6年级体育与健康7〜12 年级课程标准实验稿》以下简称《标准》，其指出体育课程应该达到五个目标，运动参与目标、运动技能目标、身体健康目标、心理健康目标、社会适应目标。
在体育与健康课堂教学中，教学方法要根据学习目标、教学内容、学生实际、体育与健康课程资源等方面进行选择与合理运用。
在学校，体育课一个星期有两节，老师就是一个哨子、两个球然后，集合、解散老师学生都自由。
老师只注重准备部分，千篇一律的做准备运动，集合整理队形、跑步一圈，然后粗略地教一些体育技能，一节体育课的大半部分时间，体育老师让学生们自由活动或者就是忙自己的事，这种放羊式教学，对体育课的开展是非常不利的，由此就可能会产生一系列安全问题和学生对体育锻炼兴趣问题。
所以大多数学生对体育课认识还是自由活动课加上文化课老师还会经常占用体育课来给学生补文化课，造成一部分学生认为体育课可有可无，学生的积极性受到很大的影响。
老师上课也不注重方法，老师的方法就是大声吼，只要把学生集中起来，不让学生打闹，然后随便教点简单的体育技能，学生也就跟着做，依样画葫芦学生都不知道为什么要这样做，也就没有了兴趣，体育课越来越难管理。
2 体育课的教学内容。
《标准》对运动技能提出应该达到的目标。
一节好的体育课就在于对老师对教学内容的选择，如何根据学生的兴趣和学校现有的器材场地选择教学内容，这就要求教师有较强的组织能力。
但是为了学生的安全，加上老师的知识水平有限，很多体育项目老师都不会开展。
桥山中学目前的状况是老师把体育器材给学生，然后就在运动场负责学生安全，下课收器材。
虽然近几年体育成绩也纳入了升学考试中，但是只有初三的学生老师会按照考试的要求来教学，从而也就影响了一部分运动项目的开展。
二、学生课外锻炼情况桥山中学的课外体育活动少，学校每年只组织一次秋季运动会，每天体育锻炼主要形式就是早操。
其它时间都是学生自由选择性的锻炼，而且学校的课余运动竞赛少主要以校内为主，比赛对学生的要求也低，活动过程也散漫，而且校际间或者由上级主管部门组织的运动竞赛很少。
所以桥山中学的校外体育锻炼活动不容乐观。
1 学生课外的体育锻炼项目的选择。
除了上体育课老师组织的体育运动项目，学生们在学校里还会选择自己喜欢的锻炼项目。
男生选择体篮球占男生总人数的65、乒乓球占总人数40、跑步占总人数的30、羽毛球占总人数的25、散步总人数占的20，女生选择跑步占女生总人数的60、散步占50、羽毛球占40、跳绳占35、乒乓球占30。
这反映出桥山中学的男女生在体育锻炼项目的选择上存在显著的差异。
男生选择运动量大对抗性强的运动项目，女生选择运动量小无对抗的运动项目。
2每周锻炼的次数及强度。
学生一周的锻炼次数，最能反映学生对体育锻炼的重视程度，也能反映学生对体育锻炼习惯的养成程度。
还可以看出学校体育教育的效果。
研究显示，判断体育人口的标准为每次身体活动的强度达到中等程度以上；每次身体活动的时间达到30 分钟以上；每周身体活动频率达到3 次含3 次以上。
男生每次体育锻炼的强度选择没有感觉的占男生总数的28％；女生是13％。
男生选择身体微微发热的占17％，女生为407％；男生选择微微出汗" 的占26％，女生为333％；男生选择中等出汗的占39％，女生为194％；男生选择大量出汗的占152％，女生为53％。
由此可知，男女生每次体育锻炼的强度具有明显的差异。
如果将全身微微发热表示锻炼程度已经达到轻量强度，微微出汗表示运动强度达到了中等强度，中等出汗表示锻炼程度达到了重度强度，大量出汗表示体育锻炼程度达到了极重强度。
作者郑媛单位渭南师范学院本word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6 位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP) 。
在HAP 中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。
免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从ICU 综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。
在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。
CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。
② 发热。
③ 肺实变体征和(或)湿性啰音。
④WBC ＞ 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公认的定义。
在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现：①意识障碍；②呼吸频率＞30次/min③PaO25d、机械通气＞4d)和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会（ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气; ② 入院48h内肺部病变扩大＞50%; G少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。
次要标准：①呼吸频率＞30次/min;②PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。
主要标准：① 需要创伤性机械通气② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括：①呼吸频率＞30次/min;② 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL）⑥ 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L）⑦ 血小板减少症（血小板计数v 100 X 10gL）⑧ 体温降低（中心体温v 36 C）⑨ 低血压需要液体复苏。
符合 1 条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。
2005年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了《成人HAR VAF HCAF处理指南》。
指南中界定了HCAP的病人范围：在90d内因急性感染曾住院＞2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。
因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。
少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。
也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。
在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。
重症CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。
呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。
病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。
充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。
脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。
多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。
典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。
而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。
典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X 线表现为肺叶、肺段的实变。
肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。
肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9 倍。
⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。
在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。