GUSS吞咽功能评估量表
GUSS
（Gugging Swallowing Screen:
Gugging 吞咽功能评估表）
1.初步检查/间接吞咽测试（患者取坐位，至少60度）
是否
警惕
（病人是否有能力保持15分钟注意力）
1 □0 □
主动咳嗽/清嗓子
(病人应该咳嗽或清嗓子两次)
1 □0 □
吞咽口水：
·成功吞咽 1 □0 □
·流口水0 □ 1 □
·声音改变
（嘶哑，过水声，含糊，微弱）0 □ 1 □总计：
5分
分析：1～4分：进一步检查¹5分：进入第二步姓名：_____________ __
2.直接吞咽测试（材料：水，茶匙，食物添加剂，面包）
按下面的顺序：1→2→3→
糊状食物★液体食物★★固体食物★★★
吞咽：
·不能
·延迟（›2秒，固体›10秒）
·成功吞咽0 □
1 □
2 □
0 □
1 □
2 □
0 □
1 □
2 □
咳嗽（不由自主）：
（在吞咽前，时，吞咽后-- 3分钟后）
·是
·否0 □
1 □
0 □
1 □
0 □
1 □
流口水·是·否0 □
1 □
0 □
1 □
0 □
1 □
声音改变：（听病人吞咽之前和之后的声音，他应该说“O”）0 □
1 □
0 □
1 □
0 □
1 □
·是
·否
总计：5分5分5分
1～4分：进一步检查¹
5分：继续用液体1～4分：进
一步检查¹
5分：继续
用固体
1～4分：进
一步检查¹
5分：正常
总合计（直接和间接吞咽测试）：_______（20分）
★首先给予病人1/3～1/2勺半固体（类似布丁的食物）。

如果给予3～5勺（1/2勺）没有任何
症状，则进行下面的评估。

★★3,5,10,20毫升水--如果没有症状继续给50毫升水.50ml水应以患者最快速
度进食(Daniels等2000年，Gottlieb
等1996年) 评估和调查时得出的一个
标准。

★★★临床：一小片干面包，重复5次。

10s 钟时间限制包括口腔准备期。

内镜：蘸有色液体的干面包
1 使用透视做吞咽检查（VFES）
使用内镜做吞咽检查（FEES）
GUSS--评价
成绩严重后果建议
20成功吞咽糊
状，液体和
固体食物。

轻微的或
没有吞咽
困难，吸入
性肺炎的
可能最小
·正常饮食
·定时给予液态食
物（第一次在语言
治疗师或有经验
的神经科护士的
监督下进食）
15～19成功吞咽糊
状和液态食
物，但不能
成功吞咽固
态食物。

轻微吞咽
困难，有很
小的吸入
性肺炎的
风险。

·吞咽障碍饮食
（浓而软的食物）
·比较慢的摄入液
态食物--一次一
口
·使用透视
（VFES）或内镜
（FEES）做吞咽
检查
·听语言治疗师的
指导
10～14 吞咽糊状食
物成功，但
不能吞咽液
态和固态食
物不能吞
咽。

有些吞咽
困难，有吸
入性肺炎
的可能。

吞咽困难的饮食
顺序：
·固态的如同婴儿
的食物，额外的静
脉营养。

·所有的液态食物
必须浓。

·药丸必须研碎混
入浆液。

·禁用液态药物。

·进一步吞咽功能
评估（透视，内
镜）。

·语言治疗师的指
导。

补充包括可以经
鼻胃管或静脉营
养。

0～9初步调查不
成功或不能
吞咽糊状食
物的。

严重吞咽
困难，有较
高吸入性
肺炎的风
险。

·NPO(禁止经口进
食)
·进一步吞咽功能
评估（透视，内镜）
·语言治疗师的指
导
补充包括可以经
鼻胃管或静脉营
养。