疾病学基础（绪论与免疫学部分）练习一、单项选择题1．正确的健康概念是A、在躯体上没有疾病的状态B、在躯体上没有疾病和不虚弱的状态C、在心理与躯体上没有疾病的状态D、在心理与躯体上与社会保持和谐的状态E、在身心诸方面可以抵御病因损害而呈现的正常生命活动过程2．“疾病是变异条件下的生命”一语出自A、BurnetB、BehringC、JennerD、VirchowE、Leeuwenhoek3．下列那项不属于疾病经过的阶段A、潜伏期B、诱导期C、前驱期D、明显期E、转归期4．临床前预防通常也叫A、第一级预防B、第二级预防C、第三级预防D、第四级预防E、第五级预防5．下列病因中哪项不属生物性因素A、病原体感染B、免疫损伤C、遗传缺陷D、营养素缺乏E、心理状态异常6．牛痘接种的发明者是A、JerneB、BurnetC、JennerD、BehringE、Pauling7．合成和分泌抗体的细胞是A、T细胞B、树突状细胞C、浆细胞D、巨噬细胞E、NK细胞8．T细胞分化成熟的场所是A、骨髓B、胸腺C、腔上囊D、淋巴结E、脾脏9．免疫监视功能是A、抵抗病原微生物感染的能力B、清除自身衰老细胞的能力C、识别、排斥异物的能力D、清除突变细胞的能力10．人的中枢免疫器官是A、胸腺和脾脏B、骨髓和胸腺C、骨髓和脾脏D、胸腺和淋巴结E、脾脏和淋巴结11．抗原特异性取决于抗原分子的A、物理性状B、分子量大小C、异物性D、结构的复杂性E、分子中的特殊化学基团12．半抗原是A、只有免疫原性的物质B、只有免疫反应性的物质C、有免疫原性和免疫反应的物质D、被T淋巴细胞识别的物质E、不能与抗体结合的物质13．引起交叉反应现象的解释是A、抗原受体相似B、不同生物的抗体相同C、存在相似表位D、B细胞发生突变E、出现于杂交生物14．有关TI抗原的描述下列哪项是正确的A、通常是蛋白质B、产生的抗体主要为IgGC、不能产生回忆反应D、抗体形成需要T细胞辅助E、与TCR结合,可使T细胞失活15．抗原特异性取决于抗原分子的A、物理性状B、分子量大小C、异物性D、结构的复杂性E、分子中的特殊化学基团16．抗体与抗原结合的部位是A、重链的C区B、轻链的V区C、重链的V区D、重链和轻链的V区E、重链和轻链的C区17．正常人血清中，唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD18．组成SIgA的成份是A、IgA和J链B、IgA和L链C、IgA和分泌片D、IgA、J链和分泌片E、IgA、L链和分泌片19．具有4个CH功能区的抗体是A、IgD、IgMB、IgA、IgMC、IgM、IgED、IgA、IgEE、IgG、IgD20．下列哪项不属免疫球蛋白受体介导的效应A、通过胎盘B、激活补体C、调理作用D、ADCCE、介导Ⅰ型超敏反应21．补体的经典途径激活顺序是A、C123456789B、C132456789C、C124356789D、C142356789E、C13425678922．经典途径中C3转化酶的组成是A、C3bB、C4b2bC、C5bD、C3bBbE、C3bnBb23．哪个补体组分能刺激肥大细胞释放组胺A、C2bB、C3bC、C5bD、C4bE、C5a24．补体C1q可以与下列哪项结合A.抗原与IgA形成的复合物B.大肠杆菌脂多糖C.抗原与IgG形成的复合物D.抗原与Fab形成的结合物E.抗原与Fc形成的结合物25．下列哪一种分子不是由MHC基因编码A、HLA-I类分子B、β2 mC、HLA-Ⅱ类分子D、C4E、Bf26．在人类的哪一对染色体上编码MHCA、第17对B、第15对C、第6对D、第9对E、第20对27．HLA II类分子的抗原肽结合区位于A、α1和β1B、β2mC、α1和α2D、β1和β2E、α1和α328．按已知A、B、C三个基因座位而论，一个人的APC上最多可表达几种HLAⅠ类分子A.2种 B.3种 C.4种 D.6种 E.10种29．下列哪一种分子不属细胞因子A.IL-2B.IFN-αC.TNFD.前列腺素E.集落刺激因子30．下列哪一种分子属于黏附分子A.补体B.血小板活化因子C.共刺激分子D.肿瘤坏死因子E.干扰素31．辅助性T细胞一般是指A、CD4+ T细胞B、CD8+ T细胞C、CD4+ CD8+ T细胞D、CD4- CD8- T细胞E、CD3+ T细胞32．BCR选择性结合A、MHC肽复合物B、MHC分子C、未经APC加工处理的抗原D、经APC加工处理的抗原E、抗原抗体复合物33．下列细胞哪一个应不属于APCA、辅助性T细胞B、巨噬细胞C、朗罕氏细胞D、B细胞E、树突状细胞34．下述哪一项关于TCR的描述是正确的A、只出现于CD4+细胞表面B、由、、、等四条肽链组成C、识别由CD8分子与抗原肽形成的复合物D、与天然抗原的决定簇形成空间互补E、是APC与T细胞之间相互接触的一个环节35．Th1不同于Th2细胞，因为A.前者CD4+，后者CD4-B.前者产生IL-4，后者产生IL-5C.前者产生IFN-，后者产生IFN-D.前者辅助细胞免疫，后者辅助体液免疫E.前者接受TI抗原的活化，后者接受TD抗原的活化36．T细胞活化的第I信号来自A、CD4与MHC II分子间的相互作用B、CD8与MHC I分子间的相互作用C、IL-1与相应受体间的相互作用D、抗原肽-MHC与TCR/CD3间的相互作用E、CD80与CD28分子间的相互作用37．下列哪一过程不能列入免疫应答活动A、APC对抗原的处理、递呈B、T细胞对抗原的特异性识别C、T细胞由双阳性细胞转为单阳性细胞D、B细胞活化、增殖形成浆细胞E、Tc对靶细胞的特异性杀伤38．在细胞免疫应答中产生特异性杀伤靶细胞作用的是A、Tc细胞B、巨噬细胞C、TH2细胞D、TH2细胞E、中性粒细胞39．Tc杀伤靶细胞的机制不包括A、ADCC作用B、释放穿孔素C、释放颗粒酶D、释放TNFE、通过Fas／FasL介导的细胞凋亡40．再次应答时，抗体形成的特征是A、IgM显著增高B、IgG显著增高C、IgA显著增高D、抗体特异性改变E、抗体亲和力下降二、填空题1．疾病的转归分为、、。
2．我们可以把疾病的致病因素归纳为、、。
3．免疫系统的组成包括、、。
4．免疫的三大积极功能是、、。
5．抗原的两大属性是、。
6．存在于粘膜表面的Ig称为________，它是由_________单体，一个_________和一个_______所构成。
7．木瓜蛋白酶可将IgG水解为和8．参与补体激活过程的膜攻击阶段的成分是、、、、。
9．人类的MHC称为位于染色体短臂。
10．表达HLA II类分子的细胞有、、和。
表达HLA I类分子的细胞为。
11．细胞因子一般通过＿＿＿＿＿方式和＿＿＿＿＿方式在局部发挥作用。
12．CD4的配体是＿＿＿＿＿；CD8的配体是＿＿＿＿＿。
13．具有细胞毒作用的免疫细胞有和。
14．T细胞介导的免疫应答可以分、、和三个阶段。
15．T细胞活化的第一信号是指TCR对和的同时识别。
三、问答题1．1796年，英国医生琴纳通过为一个小男孩接种牛痘（一种感染牛的病毒），成功地预防了天花（一种感染人的病毒），试以所学的免疫学知识解释这一现象。
2．以IgG为例，简述免疫球蛋白的结构组成（肽链、功能区等）并讨论其生物学作用。
3．简述补体经典激活途径的激活过程。
4．简述MHC-I、II类分子在递呈抗原中的区别。
5．比较TCR与BCR复合体的组成。
6．简述APC的基本概念与组成。
7．简述CD4+ T细胞的激活条件，从哪些细胞上获得激活信号？这些激活信号分别由什么分子组成8．简述初次应答与再次应答时，抗体产生的规律。
四、思考题1．每种疾病都有特定的名称，而一些疾病的名称在医学史上发生了很大的变化，这是为什么？能举例说明吗？2．疾病是一种过程，有人在健康与疾病的转换过程中，假设了“亚健康”状态，你觉得这样的假设是否必要，有科学依据吗？3．人类在与疾病的斗争中，创造了治疗与预防两类措施，试从辩证的思维方式出发，阐述治疗与预防的关系。
4．回顾免疫学的发展与免疫概念的演进，你能否根据自身体会，给出一个更恰当的免疫定义？5．构成机体免疫力的因素主要有哪些？是否能够为其勾勒出一个清晰的轮廓？6．你对免疫“既是阻止疾病形成的因素，也是疾病形成的原因”，这一论述持何种看法，并请展开论述。
7．B细胞识别表位和T细胞识别表位有何不同？它们与半抗原、完全抗原、TD-Ag、TI-Ag有何联系？8．交叉反应现象是对抗原抗体特异性结合的否定还是肯定？为什么？9．作为免疫细胞激活物，CpG-DNA在固有免疫应答与适应性免疫应答中各起什么作用？10．联系免疫球蛋白的结构，阐述抗体以哪些方式发挥免疫效应？11．联系MHC分子的结构，阐述其如何体现主要生物学作用？12．试比较黏附分子与细胞因子作为免疫分子的生物学意义之异同。
13．对于此章给出的免疫细胞分类，你持何种看法？14．参与固有免疫的细胞有哪些类型？有何共同特点？15．同样是T、B细胞，为什么要被归入固有免疫细胞与适应性免疫细胞两个群体？这样的归类有何意义？16．你认为T细胞的异质性主要体现在哪些方面？其异质性的存在具有哪些生物学意义？17．试从两类免疫应答的特点与构成上探讨其互补性以及形成进化的意义。
18．试比较固有免疫细胞激活与T、B细胞激活间的异同。
19．与T、B细胞介导的应答过程有何区别？这种区别之意义何在？20．出现临床症状的免疫损伤有哪些类型？与免疫应答的效应机制有何联系？.。