2020 年药学专业知识二模拟与答案一
单选题
1、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫
答案：A
噻氯匹定抑制血小板的作用在服后24〜48h才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。
单选题
2、万古霉素的作用机制是
A干扰细菌的叶酸代谢
B 影响细菌细胞膜的通透性
C抑制细菌蛋白质的合成
D抑制细菌核酸代谢
E阻碍细菌细胞壁的合成
答案：E
万古霉素可阻碍细菌细胞壁的合成，属于快速杀菌药。
单选题
3、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是
A夫西地酸
B 磷霉素
C 万古霉素
D莫西沙星
E 氯霉素
答案：C
万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。
单选题
4、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫
答案：C
氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。
单选题
5、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是
A乙酰唑胺
B 氢氯噻嗪
C呋塞米
D氨苯蝶啶
E 阿米洛利
答案：A
乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，其利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、降压作用。
单选题
6、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症
A阿法骨化醇
B依降钙素
C葡萄糖酸钙
D阿仑膦酸钠
E帕米膦酸二钠
答案：C
葡萄糖酸钙用（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下
所致的手足搐搦症。
（2）过敏性疾病。
（3）镁、氟中毒时的解救。
（4）心脏复苏时应用。
钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。
偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。
单选题
7、齐多夫定可治疗的疾病是
A拉米夫定
B 恩替卡韦
C泛昔洛韦
D干扰素
E 阿德福韦酯
答案：C
临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴
韦林、恩替卡韦等。
单选题
8、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是
A环丙沙星
B 克霉唑
C灰黄霉素
D咪康唑
E 两性霉素B
答案：C
灰黄霉素是由灰黄青霉提取出来的代谢产物，属于抗真菌抗生素，其化学结构与鸟嘌呤类似，通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂。
对各种皮肤癣菌具有抑制作用，口服用于抗表浅部真菌感染，对深部真菌和细菌无效。
单选题
9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案：A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）
单选题
10、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头抱菌素
B 第二代头孢菌素
C第三代头抱菌素
D第四代头抱菌素
E 青霉素G
答案：A
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱; 第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I 型变态反应）和血清病型反应（U型变态反应）等。
单选题
11、刺激胰岛素B细胞分泌胰岛素的药物是
A硫脲类
B磺酰脲类
C甲状腺片
D阿仑膦酸钠
E放射性碘
答案：B
临床常用降糖药包括：（1）磺酰脲类促胰岛素分泌药。
（2）非磺酰脲类促胰岛素分泌药。
（3）双胍类药。
（4）α 葡萄糖苷酶抑制剂。
（5）胰岛素增敏剂。
单选题
12 、普萘洛尔
A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症
B 可致高度房室传导阻滞
C长期用药后频繁干咳
D导致嗜睡、抑郁和晕眩
E首剂现象明显，可致严重的直立性低血压
答案：B
可乐定因导致嗜睡、眩晕，禁用于高空作业人员；氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于
高脂血症; 哌唑嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用; 普萘洛尔因减慢房室传
导而禁用于房室传导阻滞。
单选题
13、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A阿司匹林
B氯吡格雷
C替罗非班
D阿替普酶
E前列环素
答案：B
目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。
单选题
14、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药
A奎宁
B 青蒿素
C氯喹
D 伯氨喹
E 乙胺嘧啶
答案：B
植物内酯类：是我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，唯复燃率较高。
青蒿素没有金鸡纳反应。
单选题
15、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A奈替芬
B 制霉菌素
C灰黄霉素
D阿莫罗芬
E 两性霉素B
答案：E
抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素 B 和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。
其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。
单选题
16、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是
A高血压
B 心律失常
C风湿性及类风湿性关节炎
D 骨质疏松
E 粒细胞增多症
答案：C
泼尼松是糖皮质激素，可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病，如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等
单选题
17、糖皮质激素可用于治疗
A库欣综合征
B 血糖升高
C血钙和血钾降低
D 骨质疏松
E 甲状腺功能亢进
答案：E
糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。
糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。
单选题
18、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A奈替芬
B制霉菌素
C灰黄霉素
D阿莫罗芬
E 两性霉素B
答案：E
抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。
其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。
单选题
19、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括
A阻碍蛋白质合成
B阻碍DNA合成
C阻碍纺锤丝形成
D与DNA连接，破坏DNA勺结构与功能
E与DNA吉合，阻碍RNA勺转录
答案：D
氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA吉合，阻碍其复制。
两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。
长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。
单选题
20、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是
A果糖
B氯化钾
C氯化钙
D硫酸镁
E葡萄糖
答案：B
氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素U受体阻断剂、环抱素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。