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动脉搭桥术 CABG
适用于：病情 严重的患者， 对缓解心绞痛 非常有效。
同时应服用调脂 药物以预防再狭 窄的发生
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冠心病心绞痛发作时急救方法
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2006年全世界死于心脑血管病的是1530万人， 占总死亡人数的四分之一。是全世界最大的疾病。 世界卫生组织总干事讲过，只要采取预防措施就能 减少一半的死亡，也就是说一半的死亡完全是可以 预防的。因此钟道恒博士说过一句名言：许多人不 是死于疾病，而是死于无知。
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收缩压每下降2-5毫米汞柱
脑 卒 中 死 亡
6～14％
冠 心 病 死 亡4Fra bibliotek9％率总 死 亡
3～7％
2003，JNC7
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如何治疗高血压？
做好降压治疗的准备 坚持健康生活方式 在医生指导下长期服用降压药， 长期达标
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合
理
高血压的药物治疗原则
选
择
长 期 坚 持
按
医
嘱
规
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病 一 级 预 防
预防发病－－未发生 心血管病的人群
主要针对心血管病的 危险因素（病因） 进行预防
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重
心
血
管 疾
1.高血压病 2.冠心病 3.高血脂
病 4.糖尿病
5.中风
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心脏的特点
心脏具有重 要求心肌 要的功能
血液来源：
冠状动脉 及其分支
不能疲劳， 强壮有力
心脑血管疾病防治 健康知识讲座
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心脑血管疾病 已成为威胁人类健康的重要杀手
• 冠心病: 心绞痛、心肌梗死
• 脑中风: 脑梗死、脑出血
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心脏病和脑中风
—危险因素
• 吸烟 • 高血压 • 高胆固醇血症 • 高脂饮食 • 体重超重 • 运动过少
3
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3
心脑血管疾病防治健康讲座内容
❖年龄：
老年人易患
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高血压的危
害 高 血压
血压高并不可怕 可怕的是高血压的
并发症
心脏受损 脑血管受损 肾脏受损 眼睛受损 ……
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中国高血压情况
不同地区35-59岁人群的高血压患病率
（％） 50 46
40
30
28
20
33 29
35 25
18 19
男 女
25 20
10
《洪昭光碳心血管病防治》2002年10月第一版30页
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很多高血压患者未进行治疗
1.2亿高血压患者没有正规使用降压药 1.5亿高血压患者没有达到降压目标
治疗率只有25％
控制率仅为6％
防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日PP（T学) 习交流
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降压治疗可减少与高血压相关的死亡
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导致冠心病的罪犯——血小板
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防治冠心病的重要武器：抗血小板 治疗
阿司匹林 + 氯吡格雷75mg
抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器，必 须坚持使用
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如何做好降压治疗的准备？
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一
般
病 了解自己的血压应控制在什么水平
人
：
< 1 4 0 / 9 0 毫
米
汞
柱
糖
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测
血 压
学会自己监测血压
前
，
不
饮
酒
、
不
喝
咖
啡
、
浓
茶
、
不
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走出降压治疗的误区
不愿意服药：宁用保健品、降压帽、降压鞋、降压 手表 不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药 不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说
• 一、冠心病的防治 • 二、脑卒中的防治 • 三、与心脑血管疾病密切相关疾病诊治与预防 • 1、高血压 • 2、高脂血症 • 3、糖尿病 • 4、倡导健康生活方式与防治结合
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致 残 、 致 死 率 高
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很多熟知的人都死于心脑血
管疾病： 高秀敏、古月、梁左…… 悲剧时刻有可能在你我身边
上演
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血 管• 心 脑 血
疾管 疾 病病
？主 要
包
括
冠
心
病
和
脑
卒
中
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•冠
与• 不 哪可
些变 的
因因 素素• 年
有
龄 ：
关
随 着
年
龄
增
高
发
病
率
增《中国高血压防治指南》2005 PPT学习交流
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哪 些 因 素 有 关 ？高胆固醇血症
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冠心病, 头号杀手
全世界，每年约1200万人死于心血管疾病 冠心病死亡率在经济快速发展时期急剧上升
需要充足的 血液供应
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供心 应脏
的 血 液
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冠心病 全称——冠状动脉粥样硬化性心脏病
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危 险 因 素 可以改变的因素：
• 吸烟 • 高脂血症 • 高血压 • 糖尿病 • 肥胖 • 紧张 • 缺乏锻炼
不能改变的因素
❖遗传因素
❖性别——男性比女性
较易患冠心病
• 在我国，每三个 家庭就有一个高 血压病患者
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什么是高血压
• 非同日、3次静息血压均
达到140/90mmHg 即可诊
断高血压。
• 如何测量血压:“三同一原 则”
同一时间 同一状态 同一侧
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高血压不进行治疗。。。。。
心脑肾损害
患高血压 3－5年
死亡
19年
平均寿命缩短20年
我国冠心病死亡率1995 与1988年比较增长幅度
危险人群： 40岁以上
增 41.78% 39.74% 长
率
男性多于女性 脑力劳动者居多
城市
农村
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什么是冠心病？
• 冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称
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冠心病有哪些类型？
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0 哈尔滨居民 北京居民 山西农民 上海居民 广州工人
周北凡等PPT，学心习血交流管疾病预防 1998; 1:207-16.
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高血压就在你我身边
万人
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000 0
1959年
1979年
发病率
1991年 2002年
患病人数
• 我国高血压病患 者数量已达1.8 亿，每年增加 300多万人