总体目标：国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、 满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保 健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。
到2011年，初步建立 国家基本药物制度；
阶段目标
2020年，全面实施规范 的、覆盖城乡的国家基 本药物制度。
70 50 60%
30%
2010年2月底 2010年年底
（三）国家基本药物制度的概念
防治必需、安全有效、价格 合理、使用方便、中西医并
重
确定品种
供应保障
价格管理
配备使用
药费报销
我国基本药物制度
（四）国家基本药物制度的提出
2007年党的十七大， 胡 锦涛总书记指出：“建设 覆盖城乡居民的药品供 应保障体系，建立国家 基本药物制度，保证群 众基本用药，扶持中医 药和民族医药事业发展 。确保食品药品安全”
病的首选药物，而不是简单的便宜廉价药。
（二）基本药物的应用和发展
WHO193成 员国
156个制定 国家基本药
物目录
其中127个最近 5－10年更新了
目录
135个国家制定 了治疗手册和处
方手册
2007年3月，WHO最新版本基本药物包括 340种药物，能够应对全球多数重点疾病包 括疟疾、艾滋病、结核病、生殖卫生疾病以 及越来越多的慢性病，如癌症和糖尿病等。
（二）基本药物的应用和发展
（二）基本药物的应用和发展
历版《 国家基本药物》 收载药品品种
（三）国家基本药物制度的概念
我国基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、 流通、使用、定价、招标、监测评价等环节实 施有效管理的制度，与公共卫生、医疗服务、 医疗保障体系相衔接，是国家药物政策的基础 和核心，也是我国基本医疗卫生制度的重要组 成部分。
2011
阶段目标
2020
（六）我省实ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ国家基本药物制度的工作进展
2009年12月省政府召开全省实施国家基本药物制度启动会议上提出，要确 保基本药物采购配送和供应，做到全覆盖、不缺货、不断档。要确保基本 药物安全性、有效性，按照国家基本定价，严格控制基本药物零售价格,确 保药品质量，切实减轻群众用药负担，保证用药安全。要确保基本药物配 备使用，严格配备使用制度,各地基层医疗卫生机构要在基本药物目录内配 备药品，合理确定使用的品种数量，基本药物目录品种配备使用率要达到 95%以上。要落实好基本药物的医疗报销政策，将我省基本药物目录全部纳 入青海省基本医疗保障药品报销和新农合补偿支付目录，基本药物报销比 例高于非基本药物5-10个百分点。要确保试点地区基层医疗卫生机构正常 运转，财政、卫生部门要科学、合理、及时地做好测算补偿工作，落实政
（四）国家基本药物制度的提出
2009年3月17日，中共中央国务院《关于深化医疗体制改革 的意见》（中发[2009]6号）提出“建立基本药物制度” 。 2009年8月18日国务院医改领导小组办公室召开国家基本药 物制度启动实施会议，国家发改委、卫生部等9部门下发《关 于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药发[2009]78号）、 《国家基本药物目录管理办法（暂行）》（卫药政发 [2009]79 号）。同日，卫生部以第69号部长令的形式发布《国家基本药 物制度目录（2009年版基层部分）》。
（二）基本药物的应用和发展
国家和地区 印度 秘鲁 乌干达 南非
塔吉克斯坦
部分国家基本药物种类
基本药物种类 347 341 317 337 335
剂型数
423 345 422 434
津巴布韦
196
208
菲律宾
244
364
塞内加尔
176
188
利比里亚
108
140
（二）基本药物的应用和发展
印度算得上是最早制定全国药物政策并引入药物价格控 制制度的发展中国家之一。早在上世纪60年代初，印度 便出台《基本物资法案》，其中有一章对药物价格控制 做了专门规定。 1979年出台的《药物价格控制法令》， 建立起一套更为全面翔实的药物价格控制机制，明确规 定347种药物为基本药物。该机制建立之后，印度的抗生 素等基本药物的价格陡降60%—70%。有专家分析认为， 正是由于基本药品的价格大幅下降，印度人口身体素质 明显好转，死亡率迅速下降。
府补助。切实改变医疗卫生机构以药补医补偿机制。
（六）我省实施国家基本药物制度的工作进展
2010年2月底前，全省试点的海西、海南、海北三州所辖17个 县(市、行委)的县级、乡镇、城市社区医疗机构和村卫生室实 施基本药物制度，实行基本药物集中采购、统一配送制度，占 全省县(市、区、行委)的37%。到2010年底已扩大到60%的县 (市、区)。2011年，全省所有县(市、区)要全面实施基本药物 制度，推行基本药物集中采购、统一配送。其他医疗卫生机构 也按规定比例配备和使用基本药物。
国家基本药 物制度课件
主要内容
基本药物制度实施背景及总体进展 实施国家基本药物制度中的问题和对策 合理用药抗生素的使用规范
一、基本药物制度实施背景及总体进展
（一）基本药物的概念及其演变过程
（一）基本药物的概念及其演变过程
在我国基本药物是指适应基本医疗卫生需求、 剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可 公平获得的药品。与同类药物相比，基本药物 具有疗效好，质量好且稳定、价格合理，不良 反应小，使用方便等特点，应该是治疗某种疾
二、实施国家基本药物制度中的问题和对策
（一）国家基本药物制度推行工作过程中出现的 问题及对策
国家基本药物制度是一项重大的制度创新， 也是一项复杂的系统工程，是改革难点中的 难点，已触发利益格局的调整。
问题
一、个别地方认识不到位，推行不够积极主动。 二、起步阶段时间紧任务重、推进改革和资金投入压力大， 基层医疗卫生机构取消药品加成后尚未形成规范有效的补 偿机制，一些地区的政府补助还不能及时足额到位。 三、人事绩效工资改革等配套措施待落实。
（五）建立国家基本药物制度的重大意义及 目标任务
重大意义：建立国家基本药物制度，保证基本药物足量供应 和合理使用，有利于保障群众基本用药权益，转变“以药补医” 机制，也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合，对于实 现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平， 减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。