儿童言语发育评估与治疗
儿童语言障碍定义
指的是患儿在语言理解的受损以及/或者在口 头、书面语言使用上的障碍。
儿童语言障碍的范围可能涉及: 1语言的形式(语音、词汇、语法) 2语音的内容(语义) 3语音沟通的功能(语用)
言语语言障碍发病率
加拿大:总人口的10%左右 中国:2780多万听障人士
每年新增3万多听障新生儿(2004)
(zh\ch\sh\r\z\c\j\q\l)
儿童语音习得的总体发展顺序
2、言语的清晰度发展顺序 1-2.5岁 25-50% 2-3岁 50-75% 4-5岁 75-90% 5+岁 90-100%
国内语言评估工具
儿童早期语言发展 CDI汉语沟通发展量表:适用8-30月龄 词汇测试 PPVT:适用3-9岁 智力测试 韦氏儿童智力量表4-6.5岁/6-16岁 儿童发育量表 GESELL发育量表(语言能力):0-6岁
实际操作
PPVT词汇测验 CDI汉语沟通发展量表
儿童语言障碍的诊断
仔细分析评估资料,考察病例的严重程度 诊断内容包括:障碍类型(特殊性语言障碍;
与其他发育障碍的共病) 受损语言区域(形式、内容、使用;理解、表
达等层面) 严重程度(轻、中、重、极重) 有关治疗和干预的建议
了解儿童语言发育的里程碑
语言理解和表达能力的月龄
儿童语言障碍的治疗
指定语言治疗的目标与方案 (根据详细的测试结果、对正常语言发展的了解)
儿童语言障碍病因性分类
主导性语言障碍:没有其他病因导致的语言障碍,如 特殊性语言障碍。
次要行语言障碍:因其他疾病导致的语言障碍,例如 智力障碍。
发展性语言障碍:出生时即伴随语言发育迟缓或异常, 例如自闭症。
后发行语言障碍:儿童出生时具有正常的语言发展能 力,但之后因为外伤(或者虐待)产生的语言障碍。
长期目标 短期目标 修正治疗的目标与方案 指导家长
普通话语音的基础知识
A语音的性质 物理性质(高、强、长、色) 生理性质(发音和发音器官) 社会性质(八大方言) B普通话语音体系 音素 音调 音节
儿童语音习得的总体发展顺序
1、发育顺序
音调(1>4,2>3)>元音和词末辅音>词首辅音 3-6岁75%儿童获得词首辅音 4-6岁儿童能在2/3的场合中正确应用词首辅音 最晚获得的是卷舌音,塞擦音和边音
儿童语言障碍病因及高危因素
30-40%:起因不明 60-70%:众多因素包括
30%:产前损,例如:染色体异常或者母孕期摄 入有毒物质
15-20%:环境因素,例如:外界环境的剥夺 10%:围产期问题,例如:早产 5%:其他疾病,例如:自闭症、外伤( Wernick′s
area )
5%:单纯遗传因素