榆林市中医医院治未病中心
——中医体质辨识介绍
马伟
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什么是体质？
生活中常见这样的事情： • 有人晚上和朋友们一起吃了火锅，第二天
脸上长了包…… • 夏天吹电风扇，一个人说再开高一点，有
的人说再开低一点…… • 同样是吃东西，有人吃了冰箱的东西就要
拉肚子，有人则喜欢吃凉的东西…… • 为什么会出现这样的情况？
体质辨识 即以人的体质为认知对象，从体质状
态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的 整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应 的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜” 的干预措施。
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体质辨识与治未病
• 体质三级预防概念体系
掌握患者的体质差异，确定疾病 的变化趋向
三级预防
疾病临床前期，调整体质 偏颇，早期治疗
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• 所谓体质，是指人体生命过程中，在先天
禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结 构、生理功能和心理状态方面综合的、相 对稳定的固有特质。
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什么是体质
体质辨识的三个相关问题
偏颇体质
体病（证）相关 疾病易感
体
体质可分
质 辨
识
体
辨体施膳
质
辨体施养
可
辨体施保
调
辨体施治
正常体质
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健康
什么是体质
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收到良 好的效
果
诸如高血压、糖尿病、冠心病、癌症 等许多重大慢性疾病的形成，是多种致 病因素长期积累、持续作用于人体的结 果，一旦确诊往往已到了疾病的中晚期。 过去人们习惯于得了病才来医院治病， 但此时疾病已形成且为时已晚；现今大 家更加注重防病了，然而在病形成之前 来医院做体检，西医指标大多在正常范 围，似乎又没有进行健康干预的必要。 那么，预防疾病的切入点在哪里 呢？——这就是中医体质辨识。
改善体质偏颇, 阻止相关疾病的 发生
二级预防 一级预防
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9种体质分类
阳虚质
气虚质
平和质
亿万苍生，人有9种， 1种平和，8种偏颇
阴虚质
痰湿质
特禀质
气郁质
血瘀质
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湿热质
21948例调查对象中医体质类型构成比
阴虚质 8.89% 阳虚质 7.90%
气虚质 12.71%
痰湿质 6.29% 湿热质
病人，儿童只能做健康档案登记，不能做 体质辨识。
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9种体质分类
《中医体质分类判定标准》
•中医体质类型的判定根据 转化分进行
•转化分数：0-100分
•偏颇体质判定：转化分 ≥40分，判定为“是”； 30-39分, 判定为“倾向 是”；<30分, 判定为“否”
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体质辨识与治未病 1.应用于“治未病”健康管理
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通过体质辨识，明确体质类型，易患疾病， 有目的、有针对性地采取预防措施，所以 强调“识体质”、“辨脏腑”相结合，有 利于综合把握个体健康状态。
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中医体质辨识流程
• 中医体质辨识流程1、通过中医四诊舌面脉 信息采集，根据中医体质分类量表进行综 合分析。
• 2、由医生进行统计计算，得出测试人各种 体质的评分。
阴虚体质 滋补肾阴、壮水之主
针对年龄、地域、强弱、个体体质 的差异——相应方药剂量及针刺
手法轻重的选择
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体质辨识与治未病
• 体质辨识在“治未病”中的应用 在具体应用过程中，把握三个重点:
– 实践“治未病”的核心——健康管理 – 实践“治未病”的目的——健康保障 – 实践“治未病”的基础——健康文化
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谢 谢！
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9.88%
血瘀质 7.95%
气郁质 8.73%
特禀质 4.91%
平和质 32.75%
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平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质
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9种体质分类
体 质 分 类
明确体质分类，指导个体化养生与诊疗
阳虚体质 补益肾阳、益火之源
针对个体体质特性——相应 方药的选择
•广东、上海、浙江等地相继建立中医治未病机构， 专设体质辨识中心
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体质辨识与治未病
广东省中医院“治未病中心”，建立健康档 案6000余份；浙江省中医院“治未病中在试运行阶段，已为500多人 作了体质辨识并建立健康档案。
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体质辨识与治未病
① 治未病中心名医工作室专家在进行辨体诊疗 ② 健康调养咨询报告 ③ 9种体质宣传单页
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我院治未病中心简介
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◆亚健康问题是一个困扰人类健康的全球性问题。亚健康人
群之庞大，是任何一种病的患病人数所无法相比的，仅在 中国，处于亚健康状态的人群就达7亿之多! • ◆现代西医对亚健康的治疗近乎束手无策，正如医学权威 人士所宣告，世界心身医学应当向中医寻找智慧。 • 谁能最先较好地解决亚健康问题、使人们走出亚继康，谁 就能在造福人类的同时，最先抓住这一商机。 • 我们相信，并已经看到，我们正是这一商机的把握和主宰 者！！
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• 3、由医生根据测试人的家族史、个人病史、 目前的症状体征、包括看舌象、摸脉象， 结合各体质的得分，给出体质辨识的结果。
• 4、一般会依据公认的理论，给出相应的体 质特点介绍、发病倾
• 向、调摄法则的书面指导,大约需要二十分 钟。
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• 五、中医体质辨识适宜人群 • 适宜人群：亚健康人群，老年人，非危重