残疾人社会康复工作
从社会使命看,强调“扶弱济贫”,以解决 社会问题、满足社会需求为己任,促进社会 公平正义
从专业使命看,强调“助人自助",所谓 “助人"是在个人、家庭、群体、社区出现 困难时,社会工作者向其提供专业的服务和 支持,所谓“自助"是通过社会工作的专业 服务,来整合社会资源,挖掘潜能,推动困 难人群走向“自救、自立、自助和自强"
工商业发展,人类生活现代化,但意外伤害 和慢性病不断增加
现今治疗追求全人照顾,不仅是生理上的治 疗,还包括心理、社会和灵性的需要
残障会引起忧郁、恐惧、无助、家庭及人际 关系的崩溃
为残障社群推行 社会工作的信念
在信息开放下,最好和最有效的解决方 法来自社区和残障人士本身
残障人士是有智慧和能力解决其面对问 题运用他们的强项而不是只集中看到他 们的不足
助和资源 3.协助家庭处理跟医疗体系和其他相关
体系打交道时遇到的障碍和问题 4.帮父母理解残疾孩子的需要,给孩子
提供环境刺激和学习机会 5.处理残疾孩子受到遗弃和虐待的问题
3~6岁期
发展任务:形成沟通技能和主动性 问题: 1.沟通障碍 2.缺乏社会接触 3.意外伤害
3-6岁期社会工作者的任务
结合残障人士需要和残障社会 工作的具体服务内容 (I)
心理/人际关系需要
拒绝接纳自己的残障或疾病所导致的障碍 情绪困扰/惶恐/失望/沮丧愤怒/缺乏社交 网络
心理支持服务
残障人/家人辅导 互助小组辅导小组
结合残障人士需要和残障社会工 作的具体服务内容 (II)
就业/社会关系需要
工作能力障碍; 交通及通道障碍; 就业困难; 医疗/康复开支
0-3岁 3-6岁 6-12岁 12-18岁
年轻成人期 中年期 老年期
0-3岁期
发展任务:建立信任感 问题: 1.父母不接受残疾孩子 2.父母不知社会工作者的任务
1.提供情绪支持 2.帮父母得到一些实用的服务资讯、协
残障社会工作的功能
对工作对象方面:提供物质帮助、给予 心理支持、促进能力发展,维护合法权 益
对社会方面:促进社会稳定与社会和谐、 促进制度建设与社会进步、增加社会资 本与促进社会协调发展
(马洪路,2007)
个人方式/医疗方式
这个理论核心是个人责任:即某个人的残障 是由于其个体的原因造成的,所以个人要负 责。个人也要承担在治疗残障中的痛苦
残障人士经历的心理过程
五个不同阶段的心理反应
否认 (Denial) 愤怒 (Anger) 讨价还价 (Bargaining) 抑郁 (Depression) 接纳 (Acceptance)
(Elizabeth Kubler Ross, 1965)
为甚么需要残障社会工作
科学发展日益精进,治疗/康复工作高度分工 化和专业化,医护也无法兼顾残障人士的所 有需要
6-12岁期社会工作者的任务
1.创造受教育的社会环境条件 2.协助建立支持性的学校环境 3.帮助处理同伴关系、师生关系,组织
同伴支持小组 4.帮助克服身份认同上的困难 5.向这一阶段残疾的学生提供危机介入
12~18岁期
发展任务:建立个人身份、独立 问题: 1.脱离父母,建立个人身份 2.无法接受残疾身份,特别是这一阶段
根据《中华人民共和国残疾人保障法》的界定 残疾人是指在★心理、生理、人体结构上、某
种组织、功能丧失或者不正常,全部丧失或部 分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。 我国把残疾分为★视力残疾、听力残疾、言语 残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重 残疾。 中国残疾人联合会在其颁布的《残疾人实用评 定标准(试用)》中界定了六类残疾的分级和评 定标准,作为制发中华人民共和国残疾人证的 依据。
什么是社会工作?
社会工作是指综合运用社会工作专业知 识和方法,为有需要的个人、家庭、机 构和社区提供专业社会服务,帮助其舒 缓、解决和预防社会问题、恢复和发展 社会功能的职业活动
一般本职工作之外的福利性、公益性和 非专业性助人活动称为志愿工作 ,有 本质不同
社会工作的价值观
社会工作最基本的价值观念有两方面:
年轻成人期社会工作者的任务
1.鼓励协助发展残疾文化 2.协助克服继续接受职业教育和高等教育的障碍 3.提供恋爱婚姻辅导 4.提供生殖健康辅导 5.提供亲子技巧辅导 6.提供就业辅导 7.鼓励参与社区事务 8.进行危机介入与生活调适
中年期
发展任务:抚育子女、贡献社会 问题: 1.婚姻冲突 2.亲子冲突 3.工作压力 4.自我实现 5.意外伤残
因此推论政府的角色只是辅助补助、带点慈 善性质,在资源调配上,政府能做多少就做 多少 社工也多采用个案工作和小组,重点在教育 残障人士如何适应环境,以便康复
社会方式
社会残障的理论解释是社会责任:即某个人的 残障是由于其社会原因导政的。社会在结构上、 制度上存在问题使得某些个人受损、因此社会 应该为受损的个人承担更多的责任
残障社会工作服务 方法与技巧
一、残疾人的需要及问题
残疾(disability)的定义: 是指人的身心功能缺陷,包括肢体残疾、
活动障碍、体内器官功能不全、精神情 况和行为异常、智能缺陷等。 WHO统计,世界残疾人占总人口的10% 左右,其中80%在发展中国家。我国有 8000多万。
2、我国的残疾人定义
SOCIAL WORK
A= Attitude 虚心学习及助人态度
L = Limitation 认识自身限制
W= Wisdom
生活智慧
O = Outcome
有结果
R = Responsibility
承担责任
K = Knowledge
广泛知识
参考数据
莫藜藜 (1998) “医务社会工作" 社会工作者职业水平评价 香港社会福利署网页 马洪路(2007) “残障社会工作"
社会工作基本方法
直接社会工作方法包括个案工作、小组 工作、社区工作
间接社会工作方法包括社会工作行政、 社会工作督导与咨询、社会工作研究
社会工作的范畴和领域
在许多国家或港台地区,由于社会工作发 展历史较长,社会工作职业化、专业化程 度较高,所以,与社会工作专业服务相关 的机构和岗位比较多。按服务人群的种类 或场所划分,可以分为老年社会工作、青 少年社会工作、儿童社会工作、妇女社会 工作、残疾人社会工作、移民社会工作、 灾民社会工作、企业社会工作、家庭社会 工作、城市社会工作、农村社会工作、学 校社会工作、医疗社会工作、司法社会工 作、军队社会工作等
3、残疾人社会工作的定义
残疾人社会工作是围绕★残疾人个人、 家庭、群体以及相关的社会组织和社区 开展的专业性助人活动。
残疾人社会工作者通常在专门的组织机 构开展工作,如社会服务部门、医院、 残联、有关的非政府机构等。
残疾人定义的连结
Disease 疾病
Impairment 损伤 指身体的某 部份或系統 失去功能
社会支持服务
残障人士就业政策; 建设无障碍环境 就业辅导及训练; 社会教育及宣传; 经济援助
结合残障人士需要和残障社会 工作的具体服务内容 (III)
医护/专业关系/康复需要
病者/残障人士及家人缺乏病理常识; 缺乏家居护理知识
医护康复服务
残障人士资源中心/图书馆; 教育辅导服务; 常识讲座; 自理/家居护理训练
二、残疾人社会工作的特点
中年期社会工作者的任务
1.提供婚姻辅导 2.提供亲子技巧辅导 3.提供减压技巧辅导 4.鼓励充当年轻残疾人的角色榜样 5.鼓励倡导残疾文化 6.进行危机介入与生活调适
老年期
发展任务:自我完整 问题: 1.多重残疾 2.社会隔离 3.各种丧失
老年期社会工作者的任务
1.从事个案管理 2.提供社区照顾 3.发展社会支持网络 4.协助做环境改造 5.提供家庭康复和社区康复
因此推论政府的角色较为主动、服务带有补偿 成分,在资源调配上,政府有责任做得更多
社工也会采用综合工作手法包括个案、小组及 社区,重点在倡导残障人士如何能改变或营造 有利环境,以利康复
推行手法
以小组(教育)方式 vs 个人(治疗) 全方位康复 vs 肢体功能复原 用者参与及增权 vs 专业操控及决定 以简单工具 vs 复杂器材 自我管理 vs 长期依赖 持续改变 vs 短暂成效 改变环境 vs 个人适应
社会工作的提施方式
少部份由政府直接服务例如司法社工或 一些需要法例刋宪的社工工作
大部份由非政府机构NGOs或可称为非牟 利团体;国内或会称为民办非企业
通过政府拨款购买服务 自行募集资源推行 自负盈亏 有在NGO内直接提供,也会在一些次场
所Secondary setting例如学校提供
什么是残障社会工作
协助病人/残障人士订定社区康复计划,评估 其心理健康,以及转介病人/残障人士及其家 人申 请康复服务及有关社区资源;提供经济 /实物援助,例如减免医疗/康复服务收费, 申请基金资助,以及购买医疗/康复器材等;
与其他医护人员合作,主动接触社区内有需要 接受康复服务的人士,提供有关的援助;
为遇到同类问题的残障人士或其家人安排小组 辅导服务或讲座或成立俱乐部。
社区复康网络成效
成本效益 在六个月内患者住院日数平均减 少超过三天 其他显着改善范畴:
精神健康 社交支持网络 生活满足感 整体生活质素 增权力和职能力
如何做好残障社工
S = Sensitivity 敏锐触觉
O = Opportunity 给予平等机会
C = Commitment 投入及承担感
I = Integrity 正直诚实
残障社会工作是社会工作的一环,是社会 工作者运用社会工作方法帮助残障人士补 偿自身缺陷、克服各种环境障碍,重新回 归社会生活的专业活动
其目的在协助残障人士解决其与残障/疾 病相关的社会、家庭、职业、心理等问题, 以提高治疗/康复效果;
协助残障人士及其家属预防疾病及复发, 使其能自立更生,重新适应生活