XXXXX人民医院
新技术、新业务评估表
科室：
项目名称：
项目编号：
一、项目进展情况
□1.按计划进行□2.进度超前□3.拖延□4.停顿□5.尚未开展
“项目进展情况”选填3、4、5项的请选择项目进展影响因素（多选）
□1.计划性调整；□2.设备、材料不落实；
□5.市场需求变化；□6.技术骨干流失；
□7..重大不可抗拒因素；□8.其他原因；
若有上述原因请说明：
二、项目实施人员情况
项目组人员变动□是□否
变动（包括人员变动，工作时间比例变动等）原因说明：
三、项目的安全性
有无严重并发症或发生不良事件□有□无
若有请说明：
四、年度计划执行
情况
目标
目标的完成情况
半年
全年
五、疗效评价
六、结论
同意继续开展□项目中止□
中止原因：
业务院长签名：
评估时间：年月日