治疗
一般治疗
10
早期卧床休 息直至黄疸 消退；清淡 饮食；必要 时补液；禁 酒、禁用损 肝药
医嘱或病程记录未 显示一般治疗原 则，缺一项扣2分
基础护肝治 疗
20
可选用甘草 酸铵、门冬 氨酸钾镁或 还原型谷胱 甘肽及中药 等药物
适量使用，滥用或 重复使用每项扣5分
抗病毒治疗
5
按诊疗指南 规范使用抗 乙肝病毒药 物
慢性乙型病毒性肝炎临床路径与单病种质控评估细则
评估项 目
评估要素
分值
评估方法
评分标准
接诊
接诊处理时 间
5
医嘱时间与 入院时间
入院2小时内没有 开出医嘱扣5分
病史采集
5
详细描述阳 性症状、体 征（如皮肤、 巩膜黄染， 神志，腹水 表现）
重点阳性症状、体 征未描述缺1项扣
1.5分，有意义的 阴性症状、体征未 描述缺1项扣1.0分
5
三大常规、 甲状腺功 能、自身抗 体、心电图、 妊娠状态 等，入院后48小时内完 善相关检查
（以医嘱时 间为准）
不明原因未进行上 述检查或未除外上 述因素者每项扣1
分
诊断
临床诊断时 间
10
及时、规范、 全面诊断，
诊断不规范扣1分，缺1项诊断扣
评估项 目
评估要素
分值
评估方法
评分标准
入院后3天
内完成
1分，入院后3天 内未明确临床诊断 而未进行全科讨论 或会诊者扣5分
无指征用药扣5分；药物适应症选 择不当扣2分
特殊治疗
10ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
需严格把握 抗生素、肾 上腺皮质激 素、人工肝、 肝移植等治 疗适应症及 禁忌症
无指征使用扣5分，未告知相关治 疗风险扣2分
并发症、合并 症的预防和 治疗
10
密切监测、 适当预防、 治疗
未适当预防、未监 测到并发症的出现1项扣2分
出院
出院标准与 出院医嘱
5
肝功能恢复 正常或接近
正常（ALT
V2倍正常 值，TBV
未达出院标准出院 者扣2分（患者自 己要求出院者除 夕卜）；出院小结未记 录门诊需复诊者扣
评估项 目
评估要素
分值
评估方法
评分标准
51.3（1
mol/L）;出 院后每1—2月复查一次 肝功能、乙 肝病毒标志 物、HBVDNA持续半年
3分
检查
肝脏功能评 估
10
生化、凝血 功能、AFP肝胆脾B超 等
胆红素＞85卩mol/L者入院后24小时内进行评估 胆红素V85卩mol/L者入院后72小时内进行评估 未在规定时间内进 行检查者扣10分
病因检查
5
肝炎标志 物、HBVDNA等，根据病 史选择检测 项目检测 时间
缺项、漏项，每项 扣1分
全身状况评 估