XXX一级动火工作票
单位（部门）：编号：
1.动火工作负责人：班组：
2.动火执行人：
3.动火地点及设备名称：
4.动火工作内容(必要时可附页绘图说明)：
5.动火方式(可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等)：
6.申请动火时间：
自年月日时分至年月日时分
7.运行应采取的安全措施：
8.检修应采取的措施：
动火工作票签发人：签发日期：年月日时分
电站负责人：公司主管ห้องสมุดไป่ตู้导：
动火区域消防负责人：
9.确认以上安全措施已全部执行。应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。
动火工作许可时间：自年月日时分开始
动火工作许可人动火工作负责人动火执行人
10.动火工作终结：动火工作于年月日时分结束，材料工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。
动火执行人：动火工作负责人：
动火区域消防负责人：动火工作许可人：
11.备注：
（1）对应的检修工作票编号（如无，填写“无”）：
（2）其他事项：