头孢类药品皮肤过敏试验方法
关于头孢菌素类药物应用前是否需要做皮肤过敏试验,长期以来始终存在着争议。
由于头孢菌素类药物过敏反应发生率明显低于青霉素类药物,所以在临床上多不做皮试,对一般青霉素过敏者也可慎用。
多数头孢菌素类药品在《中国药典》也无明确规定必需做过敏试验,但在有过敏史或是过敏体质者等,可根据情况做皮肤试验,但皮试液浓度现无统一规定。
参考有关资料提供以下皮试液的建议配制方法,仅供各医疗单位参考。
1、注射用头孢西丁钠皮肤过敏试验方法
规格皮试液配制步骤
1.0g (1)取本品1.0g一支,加10ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
2.0g (1)取本品2.0g一支,加16ml生理盐水制成125mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成12.5mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1.25mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.6ml溶液C,再加0.6ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
2、注射用头孢硫脒皮肤过敏试验方法
规格皮试液配制步骤
0.5g (1)取本品0.5g一支,加5ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
1.0g (1)取本品1.0g一支,加8ml生理盐水制成125mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成12.5mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1.25mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.6ml溶液C,再加0.6ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
规格皮试液配制步骤
0.5g (1)取本品0.5g一支,加5ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
1.0g (1)取本品1.0g一支,加10ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
4、注射用头孢唑肟钠皮肤过敏试验方法
规格皮试液配制步骤
0.5g (1)取本品0.5g一支,加5ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
2.0g (1)取本品2.0g一支,加10ml生理盐水制成200mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.3ml生理盐水混匀制成50mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成5mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.1ml溶液C,再加0.9ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
5、注射用头孢他啶皮肤过敏试验方法
规格皮试液配制步骤
0.5g (1)取本品0.5g一支,加5ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
1.0g (1)取本品1.0g一支,加8ml生理盐水制成125mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成12.5mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1.25mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.6ml溶液C,再加0.6ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
规格皮试液配制步骤
0.5g (1)取本品0.5g一支,加5ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
1.0g (1)取本品1.0g一支,加10ml生理盐水制成100mg/ml的溶液A。
(2)用注射器取溶液A0.1ml加0.9ml生理盐水混匀制成10mg/ml的溶液B,(3)然后推出0.9ml溶液B,再加0.9ml生理盐水混匀制成1mg/ml的溶液C。
(4)然后推出0.5ml溶液C,再加0.5ml生理盐水混匀制成0.5mg/ml的溶液D。
皮试方法:取上述溶液D0.1ml注入前臂掌侧下段内侧,20分钟后观察。
局部皮肤红肿直径在1cm以上者为阳性(+)。
注:皮试过程中或皮试阴性者用药时出现过敏性休克,抢救方法同青霉素过敏性休克。