•肝胃韧带 •肝十二指肠韧带
（从肝门连于十二指肠上
肝圆韧带 胆囊
肝左叶
肝胃韧带 膈
部的部分，其内有进出肝
门的三个重要结构通过）
脾
右前:胆总管 左前:肝固有动脉 肝右叶 后:肝门静脉 肝十二指肠韧带
十二指肠
胃 大网膜
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横结肠 人体解剖学腹膜
胃结肠韧带
2、大网膜：形似围裙覆盖于空、回肠和横结肠的前方，其左缘与胃脾韧
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人体解剖学腹膜
冠状韧带
（三）韧带
肝右叶
腹膜形成的韧带指连接腹、
盆壁与脏器之间或连接相邻脏
器之间的腹膜结构，多数为双
层，少数为单层腹膜构成，对
脏器有固定作用。有的韧带内
含有血管和神经等。
下缘
1、肝的韧带
肝胃韧带 肝十二指肠韧带 镰状韧带 肝圆韧带 冠状韧带 左、右三角韧带
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人体解剖学腹膜
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• 男性腹膜腔为一封闭的腔隙
• 女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵 管、子宫、阴道与外界相通
• 腹后壁和腹前壁下部的腹膜外组织中含 有较多脂肪，临床上亦叫腹膜外脂肪
• 脏腹膜紧贴脏器表面，从组织结构和功 能方面都可视为脏器的一部分，如胃和 肠壁的脏腹膜即为该器官的外膜
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人体解剖学腹膜
腹膜的功能：
分泌、吸收、保护、支持、修复等功能
• ①分泌少量浆液（正常情况下维持约100～200ml），可润滑和保 护脏器，减少摩擦
• ②支持和固定脏器
• ③吸收腹腔内的液体和空气等。
一般认为，上腹部，特别是膈下区的腹膜吸收能力较强，这是 因为该部的腹膜面积较大，腹膜外组织较少，微血管较丰富，腹 膜孔（为淋巴孔的一种）较多，以及呼吸运动的影响较明显。所 以腹膜炎症或手术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹 部，以减缓腹膜对有害物质的吸收
一、概述
• 定义：为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑 的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。
壁腹膜 衬于腹、盆腔壁的腹膜。
脏腹膜 由壁腹膜返折并覆盖于腹、
盆腔脏器表面的腹膜。 腹膜腔
壁腹膜和脏腹膜互相延续、 移行，共同围成不规则的潜 在性腔隙。
腹腔是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。 腹膜腔则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙，腔内仅含少量浆液。
• 横结肠系膜是将横结肠系连于腹后壁的横位双层腹膜 结构，其根部起自结肠右曲，向左跨过右肾中部、十 二指肠降部、胰头等器官的前方，沿胰前缘达到左肾 前方，直至结肠左曲
• 乙状结肠系膜是将乙状结肠固定于左下腹的双层腹膜 结构，其根部附着于左髂窝和骨盆左后壁。该系膜较 长，故乙状结肠活动度较大，因而易发生肠扭转
第十二胸椎 下腔静脉
肝
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人体解剖学腹膜
（二） 系 膜
由于壁、脏腹膜相 互延续移行，形成了
网膜囊上隐窝
肝静脉 冠状韧带 右三角韧带
将器官系连固定于腹、 盆壁的双层腹膜结构
肝门静脉
称为系膜，其内含有 十二指肠降部 出入该器官的血管、
神经及淋巴管和淋巴
结等。
食管
1、肠系膜 2、阑尾系膜
后壁
横结肠及其系膜以及覆盖在胰、
左肾、左肾上腺等处的腹膜；
上壁
脾肾韧带
肝尾状叶和膈下方的腹膜；
下壁
第十二胸椎
大网膜前、后层的愈合处
左侧
脾、胃脾韧带和脾肾韧带
右侧
借网膜孔通腹膜腔的其余部分人体解剖学腹膜
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肝十二指 肠韧带
网膜孔
网膜孔（ Winslow孔） 约平T12 ～ L2椎体高度，成人可容l～2指通过
• 了解脏器与腹膜的关系，有重要的临床 意义，如腹膜内位器官的手术必须通过 腹膜腔，而肾、输尿管等腹膜外位器官 则不必打开腹膜腔便可进行手术，从而 避免腹膜腔的感染和术后粘连。
5 2/10/202（一）网膜 与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞
l．小网膜：由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构
• ④防御功能。腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量的巨噬细胞，可吞 噬细菌和有害物质。
• ⑤腹膜有较强的修复和再生能力，所分泌的浆液中含有纤维素， 其粘连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化。
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人体解剖学腹膜
二、腹膜与腹盆腔脏器的关系
（一）腹膜内位器官 表面几乎都被腹膜所覆盖
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、 盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、 卵巢和输卵管。
（二）腹膜间位器官
表面大部分被腹膜覆盖
肝、胆囊、升结肠、降结肠、子 宫、充盈的膀胱和直肠上段。
（三）腹膜外位器官
仅一面被腹膜覆盖
肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀 胱、十二指肠降部、下部和升部、直 肠中、下段及胰。
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人体解剖学腹膜
腹膜内位器官 腹膜壁层 腹膜脏层
腹膜间位器官 腹膜外位器官
肝圆韧带
胆囊
肝右叶 肝十二指 肠韧带
十二指肠 人体解剖学腹膜
下腔静脉 肝裸区
镰状韧带
肝圆韧带
胆囊 肝左叶
肝胃韧带
膈
脾 胃
镰状韧带：呈矢状位，是上腹前壁和膈下面连于肝上面的双 层腹膜结构，位于前正中线右侧，侧面观形似镰刀。镰状韧 带下缘游离并增厚，由脐连于肝下面的肝圆韧带裂，内含肝 圆韧带，后者乃胚胎时脐静脉闭锁后的遗迹。由于镰状韧带 偏中线右侧，脐以上腹壁正中切口需向下延长时，应偏向中 线左侧，以避免损伤肝圆韧带及伴其走行的附脐静脉。
上界：肝尾状叶 下界：十二指肠上部 前界：肝十二指肠韧带 后界：覆盖在下腔静脉表面的腹膜
网膜囊
肝十二指肠韧带
网膜孔
胰
网膜囊是腹膜腔的一个盲囊， 位置较深，毗邻关系复杂， 器官的病变相互影响。当胃 后壁穿孔或某些炎症导致网 膜囊内积液（脓）时，早期 常局限于囊内，给诊断带来 一定困难。晚期，或因体位 变化，可经网膜孔流到腹膜 腔的其它部位，引起炎症扩 散。
腹主动脉 小肠系膜根
3、横结肠系膜
直肠
4、乙状结肠系膜
子宫
膀胱
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人体解剖学腹膜
左三角韧带
左肾 胰 横结膜 系膜根 空肠 输尿管
乙状结 肠系膜根
• 肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜 结构，面积较大，整体呈扇形，其附着于腹后壁的部 分称为肠系膜根
• 阑尾系膜呈三角形，将阑尾系连于肠系膜下方。阑尾 的血管走行于系膜的游离缘，故阑尾切除时，应从系 膜游离缘进行血管结扎
带相连续。
• 胃结肠韧带
肝圆韧带 胆囊
肝右叶 肝十二指 肠韧带
横结肠 升结肠
盲肠 小肠
肝左叶 肝胃韧带 膈 胃底 脾 胃结肠韧带
大网膜
膀胱
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人体解剖学腹膜
3．网膜囊和网膜孔
网膜囊（小腹膜腔）
小网膜和胃后壁与腹后壁的 腹膜之间的一个扁窄间隙。
胃 网膜囊 胰
前壁
胃脾韧带
小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠 韧带；