一、心理治疗的概念与发展状况 1．什么是心理治疗 心理治疗（psychotherapy），是以一定的理 论体系为指导，以良好的医患或咨访关系为桥 梁，应用心理学的方法，影响或改变病人的认 识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡， 从而达到治疗目的。
美国的精神科医师沃尔培格（LR.Wolberger） 认为，心理治疗是针对情绪问题的一种治疗方 法，由经专门训练的人员以慎重认真的态度与 病人建立一种职业性的联系，以消除、矫正或 缓解现有症状，调节异常的行为模式，促进积 极的人格成长和发展。
思想政治工作
方法 个别座谈，集体座谈，评比座谈， 参观访问，大报告、谈心 主动 专职，领导干部，党团，工会干部
心理治疗
个体与集体心理治疗， 生物反馈治疗仪 被动 受过专门训练的心理专 业人员 促进来访者的心理健 康
工作生 产力发展
（2）心理治疗心理咨询的异同 心理咨询 心理治疗
三、心理治疗的分类 1．从理解上分，可以分为广义与狭义的心理治 疗。 2．从形式上分，可以分为个别心理治疗和集体 心理治疗。 3．根据病人意识范围的大小，可分为觉醒治疗 和催眠治疗。 4．根据学派理论，可以将心理治疗分为心理动 力学派、行为主义学派和人本主义学派等治疗。
一、治疗关系的建立原则 1．单向性:在治疗关系中，一方是治疗者，另一 方是病人、求助者。 2．系统性:心理治疗有着明确的目的和对象。 3．正式性:治疗者的目的和职责就是给病人提供 帮助。 4．时限性:治疗关系要以目标达到为终结。
心理治疗
帮助来访者消除或缓解 心理症状 促进其人格向 健康协调的方向发展， 提高环境适应力，摆脱 消极情绪 心理科学的范畴，一种 治疗技术 心理障碍，心身疾病， 心理问题的调适，儿童 教育，心理卫生等
性质 内容
理论基础
马列主义，毛泽东思想，辩证唯物主义， 各种心理治疗的学派理 论，人格心理学，变态 历史唯物主义 心理学等

（3）梦的分析 “梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征” 与梦境内容有关的因素： ①．睡眠时躯体受到的刺激: 如房间太冷，会梦 到身陷冰天雪地的山谷中； ②日间活动残迹的作用: 即所谓“日有所思．夜 有所梦”。人们可以在梦中继续完成白天的智 力活动。 ③．潜意识内容的反映: 这是最重要的，他把梦 分为“显梦”内容与“潜意”内容两部分。前 者指梦境中所显示的具体内容，后者指这些梦 境内容所代表的潜意识含义。
临床咨询心理学家
工作任务
人格障碍，行为障碍、 人际关系，学习，升 心身疾病、性变态 学婚姻 强调人格的改造和行 强调教育教育与发展 为的矫正，费时较长， 费时较少，一次至数 数周-数年 次
工作方式
3. 适应症 神经症、儿童与成人的行为障碍，包括性心理 障碍；应激或挫折后的情绪反应；重型精神病 的恢复期；心身疾病的辅助治疗；学习问题； 个性问题；以及某些慢性病患者的康复治疗等。
治疗特有的 病人， 适应性问题，问题 矫正、重构
正常人，发展性咨 询特有的问题，支 持、学习
二者共同的
心理治疗与心理咨询的区别
心理治疗 工作对象 可称病人、主要为： 精神病、神经病、心 身疾病、心理障碍等 患者 精神病医生、医学心 理学家 心理咨询 可称来访者在适应和 发展方面发生困难的 正常人
工作者

反移情——指医生将自己过去的情感转移到病 人身上，反映了医生潜意识中的问题。 设置——指医生与病人之间达成的契约，如费 用、疗程（短程、长程）、治疗频率（经典式、 短程式、开放式等）和治疗方式（坐谈、卧 谈），关于设置的讨论由来已久，讨论的范围 包括电话预约、服饰、坐的姿势和位置、能否 在治疗中吸烟以及能否接受病人的馈赠等。
3．国外心理治疗的现状 （1）从业人员多 （2）机构设置多 （3）专业化程度高
4．心理治疗的发展前景 心理咨询与治疗将会成为中国21世纪的一 个热门行业，其原因有以下的考虑： （1）健康与医学模式的转变 （2）社区医疗的发展 （3）脑科学的研究
二、心理治疗的性质、原理、区分与适应证 1．心理治疗的性质 （1）自主性： 心理治疗的关键是帮助病人自己 改变自己。 （2）学习性： 心理治疗的过程就是一个学习的 过程。 （3）实效性：心理治疗是一项有实效的工作， 它是有效的、有益的而且是人道的。
英国的艾森克提出了心理治疗的六个方面： ①这是一种在两人或多个人之间的持续的人际关系； ②治疗师具有特殊的经验并受过专门的训练； ③来访者者是由于对自己的情绪或人际适应感到不满意才 加入这种关系；
④所应用的方法实际上是心理学的原则，包括解 释、暗示以及说明等机制； ⑤治疗的程序是根据心理障碍的一般理论，以及 某一病人的障碍的特殊起因而建立起来的； ⑥治疗过程的目的就是改善病人的问题。
2．区分 （1）心理治疗与思想政治工作的异同
思想政治工作
目的 调动群众的社会主义革命和建设的积极， 保证党和国家各项政治经济任务的完成， 解决政治态度和立场问题，世界观、人 生观与价值观 社会主义意识形态领域政治活动的一部 分 基本路线：爱国主义，集体主义，革命 传统，理想道德，民主法制，形势改革 教育
2．心理治疗的简史 2000年前，我国，第一本医书《黄帝内经》 西方，古埃及和古希腊，暗示疗法 18世纪末和19世纪初，麦斯麦(Mesmer,FA)，催 眠疗法 弗洛伊德(Freud,S)，精神分析法 20世纪50年代末，行为疗法
现代心理治疗的方法在我国的应用： 20世纪50年代，李心天，“悟践心理疗法” 钟友彬，“认知领悟疗法” 张亚林，“道家心理治疗” 胡佩诚，“漂浮治疗”
二、心理治疗的原则 1．真诚原则 2．保密原则 3．计划原则 4．“中立”原则 5．回避原则
三、心理治疗对治疗师的要求 1．要有一颗帮助别人的心 2．要有一个敏锐的观察力 3．要有丰富的生活经验和知识 4．要具备乐观的生活态度 5．要遵守职业道德
一、精神分析治疗 1、基本技术手段 （1）自由联想(free association) （2）移 情——指病人将过去的情感转移到医生身上，在 对现实进行反映时总是不可避免地夹杂有过去的经验和 情感。 分类： ①正性移情，如依赖、顺从、爱恋等； ②负性移情，如气愤、憎恨、攻击、不信任等。 作用： ①通过移情，可以使病人潜意识的冲突、痛苦等得以重 现； ②移情是医生了解病人潜意识的重要线索； ③移情是医生治疗病人的重要手段。