序列的设计及参 数
成像基础 据文献报道，坐骨神经呈等T1信号，
包绕坐骨神经周围的脂肪呈高信号， 与坐骨神经伴行的血管呈流空信号， 通过这种良好的MR对比能将坐骨神 经很好地显示，因而能直观地分析盆 腔段坐骨神经本身及周围的病理改变
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线圈：相控阵线圈 体位：患者仰卧，正中矢状 面与床中线一致并
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观察椎体病变和脊髓 病变时常加扫冠 状位T2*WI 、T2WI及STIR。椎管肿瘤需 做增强扫描。
骨折和肿瘤病人要加扫压脂
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精品文档 预饱和带遮住腹壁
T2 sag
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T1 s精a品g文档
定位线平行 L4、5后缘 连线
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磁共振三维快速自旋回波(SPACE)序列
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椎间盘病变示意图
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神 经 根 受 压 示 意 图
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左L4神经病 脂肪抑制T2加权图像及冠状图像 显示左侧L4神经根（开放
箭 头） 较右侧L4神经根（实心箭头）信号强度增加
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坐骨神经病变：冠状T2加权神经图像显示弥漫性肿 大，左侧坐骨神经（箭头）的信号强度增加。
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1．成像参数多 2．软组织对比度高 3．任意方位成像 4．无创性观察心脏和大血管 5．可提供人体生理和生化信息 6．无电离辐射 7．无骨伪影干扰
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二、MRI检查的缺点
1．检查时间长 2．对钙化和骨皮质不敏感 3．使用范围受限 4．图像易受多种伪影影响
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MRI检查伪影的产生及补偿
金属异物伪影
磁场均匀度 电子元件 附属设备
主要取决于厂家，但也有人 为因素，如设备的安装、调 试及扫描参数的选择匹配不 当而出现伪影，而参数的选 择主要又与操作者有关，如 TR、TE、矩阵选择不当而 出现伪影
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腰骶部神经根解剖
腰丛由第12胸神经前支的一部分，第 1-3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成 ，骶丛由腰骶干(L4、5)及全部骶神经和尾神 经的前支组成。腰骶神经根自上而下斜向走行 ，其周边结构复杂，常规MRI和CT均很难对其 完整清晰显示
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运动伪影
高场强明显，常发生在 相位编码方向生理性运动 伪影：如心脏、大血管搏 动、呼吸运动、血流、脑 脊液流动等引起。心电门 控技术、呼吸门控技术等 办法减少伪影自主性运动 伪影：克服方法主要是得 到患者的配合、运用快速 成像技术等缩短扫描时间。
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设备伪影
主磁场强度 软件质量 电子线路
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基本病理改变
1、椎间盘突( 膨) 出 2、肿瘤 3、炎症 4、外伤出血或神经损伤 5、囊肿
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椎间盘突( 膨) 出
椎间盘突( 膨) 出是腰部好发疾病 ，常见的椎间盘突出位于椎管内。
突出可分为凸出、脱出和髓核游离三 种类型
按横向定位分为中央型、中间型( 旁中 央型) 及后外侧型。
其中的中央旁型、椎间孔型都有不同程 度压迫神经根的临床症状。
脑功能成像，利用高场强MRI研究脑的 功能及其发生机制，是脑科学中最重要的 课题。
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成像设备的新进展
低温MRI线圈 利用仲氢实现超极化 ADI 数据转换技术
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应用先进的影像检查 设备，准确无误的专业操作 技能，为诊断提供符合要求 的清晰医学图像，使患者早 日得到正确诊断和治疗，是 我们技术人的责任和义务。
垂 直于床 面，将全部腰椎置于线圈内。 扫描方法：层厚3～5mm
矢状位T1WI、T2WI和 横断位T2WI扫描。 相位编码 椎间盘及椎体病变取头足方向，
观察脊髓病变取前后方向 预饱和带 椎间盘及椎体病变加在头足方向
观察脊髓病变加在前后方向与扫 描层面垂直； 横断位扫描椎间盘，扫描线应与相邻椎体上下 缘连线的 角平分线平行
二、磁共振成像完成 时间
1978年：英国诺 丁汉大学、英国阿伯 丁大学 获得第一幅人 体头部的MR图像
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未来展望
快速扫描技术，时间可缩短至几毫 秒，运动伪影几乎忽略不计。
MRI血流成像使血管的形态鲜明地呈现 出来，测量血液的流向和流速成为可能。
MRI波谱分析可实现人体局部组织的波 谱成像，从而增加诊断的信息。
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坐骨神经
自骶丛发出后，经梨状肌下孔出骨盆， 在臀大肌深面下行，经坐骨结节与股骨大转 子之间下行至大腿后面，在股二头肌深面下 降达腘窝上方分为胫神经和腓总神经。坐骨
神经本干分布于髋关节和股后群肌。
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腰骶部神经 及坐骨神经 示意图
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股神经（空心箭头） 闭孔神经（开放箭头） 股外侧皮神经 （坚实的箭头） 坐骨神经（实心箭头）
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MR成像参数
参数
TR 增加
减少
TE 增加
减少
TI 增加
减少
激励 增加 次数 减的有利影响
SNR提高，扫描层面数增加 扫描时间减少，T1对比度提高 T2对比提高 SNR提高，扫描层面数增加 抑制纵向磁化恢复慢的组织 抑制纵向磁化恢复快的组织 SNR提高 扫描时间可减少 体素增大， SNR提高
腰骶部脊神经根 MRI检查技 术探讨
重庆三峡中心医院放射科 王怀武
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主要内容
一、MRI基础：（一）历史 （二）未来 （三）伪影的产生和对策
二、腰骶部神经根解剖及常见病理改变 三、腰骶部MRI检查方法、序列选择、图像后处理
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MRI的历史 一、磁共振物理现象的发现： 1946年：美国斯坦福大学的布洛克（Bloch） 美国哈佛大学的柏塞尔（Purcell） 1952年： 获得诺贝尔物理学奖
金属异物存留等； 4.心脏手术后有人工金属瓣膜患者； 5.金属假肢、金属关节等置换患者； 6.有胰岛素泵、神经刺激器患者； 7.怀孕三个月以内患者 8.危重病人
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MRI扫描前的准备
1.认真阅读申请单； 2.严格掌握禁忌证； 3.说明制动的意义； 4.患者、检查部位的核对。
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一、MRI检查的优点
部分容积效应降低，空间分辨 率提高
对图像的不利影响
扫描时间增加，T1对比降低 SNR下降，扫描层面数减少 SNR降低，扫描层面数减少 T2对比下降
扫描时间增加 SNR降低 空间分辨率下降，部分容积效应增加
体素减小， SNR降低
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MRI扫描禁忌 证
1.带心脏起搏器的患者； 2.颅脑手术后有动脉夹存患者； 3.体内有铁磁性物质患者，如枪炮弹片、