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妇产科名解、问答及分析题

III.判断题(共 75 题,0 分)1. (0 分)疑先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物2. (0 分)休克型输卵管妊娠应纠正休克后再手术。

3. (0 分)阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,由腺体分泌粘液。

4. (0 分)避孕有效率最高的是安全期避孕。

5. (0 分)某孕妇足月妊娠临产,骨盆外测量骶耻外径17cm,入口前后径9cm,胎儿估重3000g,不能经阴道分娩6. (0 分)子痫控制2小时可考虑终止妊娠。

7. (0 分)宫体与宫颈的比例因年龄而异,婴儿期为2:1,成年妇女为1:2,老人为1:1。

8. (0 分)妊娠期血容量于妊娠32-34周达高峰,后逐渐下降。

9. (0 分)产后出血是我国孕产妇死亡的第二大原因10. (0 分)羊齿状植物叶状结晶在排卵期最为清晰和典型。

11. (0 分)妊娠28周至预产期前分娩者称早产。

12. (0 分)早产时通常胎儿偏小,故一般不主张行会阴侧切。

13. (0 分)发生子痫的妊娠期高血压疾病患者一定有血压升高。

14. (0 分)人流后不能同时放置宫内节育器,剖宫产后半年才可放置节育器。

15. (0 分)小剂量雌激素对下丘脑既有正反馈又有负反馈。

16. (0 分)两髂前上棘内缘的距离为髂棘间径。

17. (0 分)羊水栓塞发生的主要原因是胎膜早破18. (0 分)胎儿娩出后即发生阴道流血应考虑为胎盘因素19. (0 分)输卵管妊娠多发生与壶腹部。

20. (0 分)妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺及肝脏及胎盘共同合成。

21. (0 分)孕激素可使基础体温提高0.3-0.5,临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。

22. (0 分)先心病主动脉狭窄者预后较差。

23. (0 分)妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征,其产程与正常妊娠无异。

24. (0 分)宫内节育器主要通过引起宫腔内无菌性炎症影响受精卵着床发挥避孕作用。

25. (0 分)会阴II度撕裂指裂伤已达会阴体筋膜及肌层累及阴道后壁粘膜26. (0 分)早产最常见的原因是下生殖道及泌尿道感染。

27. (0 分)宫颈内口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。

28. (0 分)不完全性子宫破裂指子宫肌层破裂,但浆膜层完整29. (0 分)子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。

30. (0 分)子宫动脉到达子宫外侧约2cm处横跨输尿管下方至子宫侧缘。

31. (0 分)孕妇出现“肝掌”、“蜘蛛痣”可诊断为肝炎。

32. (0 分)停经7周以内,尿HCG阳性,即可行药物流产。

33. (0 分)黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。

34. (0 分)妊娠期高血压疾病的主要病理改变是全身水肿。

35. (0 分)输卵管妊娠一旦诊断,立即手术。

36. (0 分)子宫峡部上端为解剖学内口,下端为组织学内口。

37. (0 分)子宫内膜表面2/3能发生周期性变化为功能层;靠近肌层的1/3内膜无周期性变化为基底层。

38. (0 分)无糖尿病病史的孕妇,两次空腹血糖≥5.8mmol/L 者,可诊断为糖尿病。

39. (0 分)核下空泡的出现为分泌早期的组织学特征。

40. (0 分)羊水栓塞的核心问题是过敏发应41. (0 分)人工流产综合反应主要是因为患者精神过度紧张所致,治疗方法为肌注阿托品42. (0 分)子宫破裂最常见的原因是疤痕子宫43. (0 分)已确诊过期妊娠,若宫颈条件成熟,则立即剖宫产终止妊娠。

44. (0 分)我国定义的围生期是指妊娠28周以后到分娩后1周以内。

45. (0 分)围绝经期指从卵巢功能开始衰退直至绝经后2年内的时间。

46. (0 分)妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7-10cm,形成子宫下段。

47. (0 分)宫内节育器应于排卵期放置。

48. (0 分)分娩过程中,枕后位大多数能转成枕前位49. (0 分)高血压、糖尿病患者可选用药物避孕,新婚夫妇最好选用避孕套避孕。

50. (0 分)风心病二尖瓣关闭不全一般情况下能耐受妊娠。

51. (0 分)硫酸镁的有效治疗量浓度为0.75~3mmol/L。

52. (0 分)若卵子未受精,黄体在排卵后9-10日开始退化,黄体功能限于14日。

53. (0 分)过期妊娠胎儿可正常生长。

54. (0 分)心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音是早期心衰的体征。

55. (0 分)妊娠13-28周为妊娠中期56. (0 分)自然流产的发病率占全部流产的10-15%,多数为早期流产。

57. (0 分)会阴Ⅳ度撕裂指肛门括约肌已撕裂58. (0 分)女性的雄激素主要来源于卵巢,少量来源于肾上腺。

59. (0 分)中骨盆平面呈横椭圆型.60. (0 分)输卵管妊娠患者必定有停经史。

61. (0 分)输卵管妊娠包块5cm以下可行保守治疗。

62. (0 分)骨盆倾一般为60度,若过大,影响胎头衔接和娩出.63. (0 分)水肿可成为妊娠期高血压疾病的诊断标准之一。

64. (0 分)某孕妇,足月临产,胎先露高浮,跨耻征阳性,两腿屈曲半卧位检查为阴性,提示头盆不称65. (0 分)妊娠合并甲亢服用PTU者可哺乳。

66. (0 分)妊娠28~32周妊娠合并心脏病患者是最容易发生心衰的时期。

67. (0 分)排卵一般发生在月经第14天左右。

68. (0 分)宫骶韧带是固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要结构。

69. (0 分)分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环应立即手术终止妊娠70. (0 分)乙肝“大三阳”患者不宜哺乳,应用雌激素回奶。

71. (0 分)妊娠合并甲亢者孕足月应剖宫产终止妊娠。

72. (0 分)休克型输卵管妊娠应纠正休克后再手术。

73. (0 分)输卵管结扎部位一般选用壶腹部,采用抽芯包埋法。

74. (0 分)胎儿娩出后24小时内出血量超过400ml称为产后出血75. (0 分)孕妇妊娠28周,发现为臀位,此时最好胸卧位矫正胎位IV.填空题(共 7 题,0 分)1. (0 分)宫颈与宫体的比例,婴儿期为,成年妇女为。

2. (0 分)环绕宫颈周围的部分称。

按其位置分为、、、 4部分,其中最深,为盆腔最低部位,临床上可在此处穿刺或引流3. (0 分)女性内生殖器包括、、、,后二者称。

4. (0 分)女性内生殖器官的临近器官包括、、、、。

5. (0 分)子宫韧带有、、、。

6. (0 分)女性盆部淋巴系统主要分为与两组。

7. (0 分)髂耻线以、及的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。

V.简答题(共 25 题,0 分)1. (0 分)女型骨盆的特点2. (0 分)女性外生殖器包括那些组织3. (0 分)急性盆腔炎的手术指征。

4. (0 分)慢性宫颈炎的常见病理类型。

5. (0 分)女性内生殖器包括那些组织6. (0 分)何为阴道的自净作用。

7. (0 分)胎盘剥离的征象?8. (0 分)卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别。

9. (0 分)简述妊娠合并宫颈癌的处理原则。

10. (0 分)葡萄胎的高危因素有那些?11. (0 分)受精卵着床的三个步骤及着床必须具备的条件12. (0 分)影响分娩的四因素?13. (0 分)女性生殖炎症常见的传染途径。

14. (0 分)简述细菌阴道病的诊断要点。

15. (0 分)试述卵巢肿瘤的常见并发症?16. (0 分)前置胎盘的分类17. (0 分)简述宫颈癌的淋巴转移途径。

18. (0 分)良性卵巢肿瘤的鉴别诊断。

19. (0 分)什么叫产力?20. (0 分)临产的诊断21. (0 分)为什么孕妇易患急性肾盂肾炎?22. (0 分)卵巢肿瘤组织学分类主要为哪四类?23. (0 分)子宫韧带有那4对?其中哪两对使子宫保持前倾位置24. (0 分)胎儿附属物25. (0 分)什么叫仰卧位低血压综合征?VI.问答题(共 36 题,0 分)1. (0 分)试述胎盘功能检查有哪些?2. (0 分)宫内节育器的避孕原理?3. (0 分)何谓潜伏期?何谓潜伏期延长?4. (0 分)妊娠期糖尿病的诊断标准:5. (0 分)胎儿窘迫,宫口未开全,立即剖宫产的指征有哪些?6. (0 分)子宫脱垂的临床分度?7. (0 分)试述人工流产的常见并发症?8. (0 分)试述总产程及产程分期?9. (0 分)试述先兆子宫破裂的临床表现?10. (0 分)硫酸镁在治疗妊娠期高血压疾病时的注意事项及解救措施?11. (0 分)试述妊娠合并子宫肌瘤的处理原则。

12. (0 分)试述枕先露的分娩机制。

13. (0 分)试述卵巢激素的反馈作用。

14. (0 分)引起子宫收缩乏力的原因有哪些?15. (0 分)简述子宫肌瘤的处理原则。

16. (0 分)试述胎儿先天畸形及遗传学疾病的宫内诊断有哪些?17. (0 分)试述胎儿循环系统的解剖学特点18. (0 分)以月经周期28日为例,试述子宫内膜组织形态的周期性变化的分期及时间。

19. (0 分)妊娠合并重症肝炎的诊断要点有哪些?20. (0 分)试述跨耻征的检查方法及临床意义?21. (0 分)持续性枕后位.枕横位的第二产程如何处理?22. (0 分)药物避孕的禁忌证23. (0 分)试述协调性子宫收缩乏力的特点?24. (0 分)妊娠合并糖尿病对母儿的影响有哪些?25. (0 分)试述不协调性子宫收缩乏力的特点?26. (0 分)试述子宫肌瘤的临床表现?27. (0 分)试述人工流产的禁忌症?28. (0 分)何谓活跃期?何谓活跃期延长?29. (0 分)试述宫内节育器取出的适应症?30. (0 分)早产临产的诊断标准是什么?31. (0 分)试述放置宫内节育器的禁忌症?32. (0 分)试述孕激素与雌激素的协同和拮抗作用。

33. (0 分)试述输尿管的行程。

34. (0 分)胎膜早破的处理原则为何?35. (0 分)简述阴道及会阴撕伤的分度36. (0 分)妊娠合并心脏病早期心衰的诊断标准:VII.综合题(共 13 题,0 分)1. (0 分)某×,23岁,孕1产0,因停经3 月,腹痛4小时入院,患者LMP 99年元月4日,EDC 99.10.11,停经40天在当地医院,确诊为早孕,但未行妇查,早孕反应不明显,无其他不适,4小时前患者突感腹痛,较剧伴恶心、呕吐,急送来院。

查体:T 38℃,P 110次/分,R 25次/分,BP 120/80mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心肺(-),下腹部稍膨隆,下腹可扪及一约孕4 月大小的包块,右侧突出,质偏硬,下腹有压痛,多普勒闻及胎心160次/分,余体查未见异常。

妇查:外阴.阴道(-);宫颈:肥大.着色.轻糜,宫体增大如孕4月大小,右侧突出;双穹:未及明显肿块。

实验室资料:Hb 9.0 g/L,WBC 20×109/L,N 90%,L 10%,Pt 170×109/L,尿常规正常。

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