1、月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2、妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
3、精子获能:精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性的过程。
4、透明带反应:精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变形,阻止其他精子进入透明带的过程。
10、习惯性流产:指连续自然流产3次及3次以上者。
11、妊娠高血压综合征:指发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡的一组综合征。
13、前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
14、妊娠期糖尿病GDM:妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病。
15、糖筛查试验:建议在24~28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml 水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值大于等于7.8mmol/L为糖筛查试验阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可确诊为糖尿病,空腹血糖正常者再进行葡萄糖耐量试验OGTT。
17、GTD:即妊娠滋养细胞疾病。
是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。
根据组织学分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
后三者统称为妊娠滋养细胞肿瘤GTN。
18、人工周期:即功血药物治疗中的雌、孕激素序贯法。
模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,序贯应用雌、孕激素,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。
适用于青春期及生育年龄功血内源性雌激素水平较低者。
19、子宫内膜异位症(EMT):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位称为子宫内膜异位症,简称内异症。
以卵巢及宫骶韧带最常见,其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位。
是激素依赖性疾病。
20、子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。
分娩:妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体分娩出的过程。
23 植入:受精第6—7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖称为受精卵植入,也称为受精卵着床;需经过定位、黏附和穿透3个过程。
28 生理性缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者之间子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环。
32 异位妊娠:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。
依受精卵在宫腔外种植部位不同分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
33 胎盘早剥:是妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎儿娩出前部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
是妊娠晚期严重的并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母子生命。
33 前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
34 异常分娩:又称难产,因产力、产道、胎儿及精神心理因素中任何一个或一个以上的因素发生异常以及四个因素相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称为异常分娩。
35 子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环形狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。
发生在宫颈、宫体的任何部位,多在子宫上下段交界处,也可在胎体某一狭窄部,以胎颈、胎腰处常见。
39 产后出血:指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL,为分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。
40 仰卧位低血压综合症:孕妇长时间仰卧位引起回心血量减少,心排出量减少、血压下降,称为仰卧位妇产科名词解释1. 分娩机制 指胎儿先露部随骨盆平面的不同形态被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
2. 围生期 指从妊娠满28周即胎儿体重≥1KG或身长≥35CM至产后1周.。
6. BraxtonHicks收缩:又称无痛性宫缩。
孕10至14周起,子宫有无痛性不规则收缩,随着妊娠周数的增加,这种收缩的频率和幅度也相应增加。
这种收缩是稀发、不规则和不对称的.收缩时,子宫内压力不超过10~15mmHg,一般不引起痛感,不使宫颈扩张,称为Braxton Hicks收缩。
7. 黑加征征(Hegar sign) 子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行阴道窥器检查 可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色.双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。
9. 流产 妊娠于28周前终止,胎儿体重少于1000克,称为流产。
流产发生于孕12周前者 称为早期流产。
发生于12周至不足28周者者,称为晚期流产。
11. 产褥期 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间 需6-8周.12. 异位妊娠 受精卵在子宫体腔外着床,习称宫外孕。
以输卵管妊娠最常见。
15. 见红 在分娩发动前24~48h内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道平排出少量血液,与宫颈管内的粘液相混合排出。
是分娩开始的一个可靠征象。
16. 早产 指妊娠满28周至不足37周即196~258日间分娩者。
19. 子宫胎盘卒中 即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层引起肌纤维分离、断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑。
又称库弗莱尔子宫(Couvelaire uterus)。
24. 胎儿窘迫 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者 称为胎儿窘迫。
胎儿窘迫是一种综合症状 是当前剖宫产的主要适应征之一。
28. 临产 有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30S以上,间歇5~6min,并伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降。
36. 异常分娩 于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难。
37. 产褥感染 指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。
39. 库肯勃瘤 即印戒细胞癌,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形。
一般无粘连,切面实性,胶质样。
40. 输卵管卵巢囊肿 由于输卵管炎症波及卵巢,相互粘连,输卵管峡部梗阻,其伞端又与卵巢之卵泡囊肿穿通使渗液积聚或输卵管卵巢脓肿,脓液吸收液化而形成炎性囊肿。
41. 原发性闭经 指凡妇女年满16岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。
见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如等。
42. 继发性闭经 指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。
常见原因有子宫内膜损伤或粘连等。
43. Sheehan综合征 当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症。
表现为消溲、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等,严重者可致死。
44. asherman综合征 由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致黏连。
多次人工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起。
45. 梅格思综合征 指卵巢纤维瘤并发腹水与胸水时出现的临床表现 颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭。
46. 妊娠滋养细胞疾病 是一组源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,简称绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。
47. 功能失调性子宫出血 由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。
常表现为月经周期失去正常规律、经量过多、经期延长、甚至不规则阴道流血等。
48. 子宫内膜异位症 指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面及宫体肌层以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。
51. 早孕反应(morning sickness)半数以上孕妇在停经6周左右开始出现疲乏、嗜睡、食欲不振、喜食酸性食物或厌油腻感、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应,多于停经12周左右自行消失。
52.月经周期(menstrual cycle)出血第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。
58.妊娠高血压疾病(hypertension disorder in pregnancy)包括妊娠诱发的高血压和妊娠期即存在的高血压疾病。
前者是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,称为子痫前期-子痫(preeclampsia and eclampsia)。
59.HELLP综合征子痫前期-子痫的严重并发症,临床特点溶血、肝酶升高和血小板减少,抢救不及时可导致孕产妇死亡60.妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症。
患者主要表现为皮肤瘙痒、黄疸以及胆酸和肝酶升高,主要危害胎儿,导致胎儿突然死亡。
61.双胎输血综合症(twin to twin transfusion sydrome,TTTS)单卵双胎的严重并发症。
单卵双胎的胎盘深部的绒毛组织床可有动静脉吻合,产生共有绒毛地带或称第三循环。
正常时双胎间血流动力学平衡,一旦平衡被打破,血管吻合的对流量不等,就会造成单向分流,使血液从“供血儿”输给“受血儿”。
供血儿贫血和生长受限,羊水过少,所属胎盘部分变苍白,新生儿苍白,低体重;受血儿发生红细胞增多症和血量过多,水肿,甚至循环超负荷而发生心力衰竭,羊水过多,新生儿多血貌,可发生严重的高胆红素血症好核黄疸,此为双胎输血综合症。
62.过期妊娠(postterm pregnancy)平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周仍未分娩者,称过期妊娠。
65.胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)指胎儿在子宫内为达到其遗传的生长潜能,妊娠37周后出生体重小于2500g或低于同孕龄平均体重的2个标准差,或低于同孕龄正常体重的第十百分位数。
分为均称型FGR和非均称型FGR。
67.胎膜早破(premature rupture of the membranes,PROM)胎膜在临产前发生破裂。
胎膜破裂如发生在妊娠不足37周者,称足月前胎膜早破(PPROM),如发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破(PROM of term)。
68.妊娠合并糖尿病包括两种类型,①妊娠期糖尿病(gestational diabetesmellitus,GDM):指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常;②糖尿病合并妊娠:指在原有糖尿病的基础上合并妊娠,又称孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)70.羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)指羊水进入母体血液循环后引起的急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭甚至骤然死亡等一系列病理生理变化过程。