生化法
质谱法
•大多鉴定到“属”，鉴定到“种”有限, •可以同时鉴定到属、种、珠或亚型
不超过550种
(2500种,6200株)
•生化反应，准确度不高，错检、漏检现 •物理过程，无杂质干扰，准确度高
象普遍
能鉴定出一些难鉴定菌
•不能对微生物污染进行准确溯源分析 •能对微生物污染进行准确溯源分析
•13种手工试剂约24小时 •7种自动化卡型试剂 4-8小时 •一般需要1-2天
真菌数据库 分子杆菌数据库
罕见菌数据库
CDC数据库
非临床数据库

食药数据库 检验检疫
其他
美华 •2500多种 •6200多株
细 分 分 分
分
分 分 分
梅里埃 •科研库2000多种 •临床库1000多种
粗
没有分
没有分
布鲁克 •2400多种 •6900多株
粗
没有分
有
没有分
Performance of M-Discover 100 in Indentifying Clinically Relevant Bacteria
Enterobacteriaceae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Proteus mirabilis Enterobacter aerogenes Morganella morganii Klebsiella oxytoca Serratia marcescens Serratia rubidaea Citrobacter koseri Citrobacter freundii Enterobacter gergoviae Shigella Salmonella
9 26
5 4 8 1 3 10
42 34 10 11
1 3
2 8 1 3 2 7
171 25 12 18
4 1 1 5 22 7
9 43
5
17 3 1 0
11 69 24
3 4 0 0 1 6 1182
MS不准确
0 1 0 0 2 0 1 1 0 0 1 0 0 0
一致率
100.00% 99.65% 100.00% 100.00% 95.00% 100.00% 90.00% 96.30% 100.00% 100.00% 88.89% 100.00% 100.00% 100.00%
Enterococcus Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus casselifavus
Streptococcus Streptococcus agalactiae Streptococcus anginosus Streptococcus intermedius Streptococcus constellatus Streptococcus dysgalactiae Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae
多
•鉴定细菌种类多(2000+)
快
•流程短，分析快 •96个样本检测，只需30分钟同时出报告结果
好
•物理过程，无背景杂质干扰，鉴定准 •能同时鉴定到属、种、株水平
省
•样本、试剂用量少，ng级，成本低；
•操作简单
M-Discover 100相对其他品牌的微生物质谱
MALDI-TOF MS 简介
PK
PK
临床微生物鉴定 疾控中心的微生物传染病原的鉴定与监测 食品生产中的微生物检测 海关检验检疫 工业、农业和环境中的细菌检测
MALDI-TOF MS 简介
质谱微生物鉴定的流程
MALDI-TOF MS 简介
微生物鉴定方法对比
MALDI-TOF MS 简介
Microbial Identification Revolution(微生物鉴定技术革命）
目标菌株
106 287 83
7 40 10 10 27 5 4 9 1 3 10
42 34 10 12 1 3
2 8 1 3 2 7
171 26 13 18 4 2 1 5 24 7
9 43 5
17 3 1 0 11 71 25
3 5 0 1 1 6 1199
MS正确
106 286 83
7 38 10
药敏 Klebsiella pneumonia—MEM 1.5 h
MALDI-TOF MS 简介
每株细菌做了不含 抗生素，含抗生素 0.25—64 ug/ml （共9个梯度）的 质谱图 其中1,2,3,4,7号菌 株为敏感株 临界点8 ug/ml
细菌分型
混合菌鉴定
MALDI-TOF MS 简介
挑菌、调配菌液 3-5分钟
生化管接种 10分钟
生化管孵育 4-48小时
比对结果 3-5分钟
质谱流程
MALDI-TOF MS 简介
单菌落 分离 18-24小时
挑菌、涂板 1分钟
加试剂 3分钟
鉴定（采集谱图+菌种库比对） 1分钟
生化PK质谱
MALDI-TOF MS 简介
对比维度 准确度
时间 操作难易 经济成本
试剂盒
样品处理 试剂
Bruker 自配
Vitek MS
试剂盒
试剂细分 无
无
M-D100 试剂盒
有
试剂盒
细菌试剂盒 真菌试剂盒 分枝杆菌试剂盒 奴卡菌试剂盒
阳性血培养试剂盒 …
MALDI-TOF MS 简介
数据库
MALDI-TOF MS 简介
对比维度
数据库（菌种库）
数据库细分
细菌数据库
临床 数据库
Nonfermentative Bacilli Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia cepacia Pseudomonas alcaligenes Acinetobacter junii
应用功能
血培养直接鉴定（临） 耐药菌的诊断（科） 细菌分型（科） 混合菌（科）
有 有 可以 可以
梅里埃 VITEK MS ***FWHM 1～***kDa ***fmol ＜***ppm
无 无 RUO库可做 无
布鲁克 microflex™
***FWHM 1～***kDa ***fmol <***ppm
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
1
91.67%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
0
100.00%
1
96.15%
1
92.31%
0
100.00%
0
100.00%
1
50.00%
0
100.00%
0
100.00%
Staphylococcus Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus capitis Staphylococcus warneri Staphylococcus caprae Staphylococcus sciuri Staphylococcus cohnii Staphylococcus lugdunensis
Pathogens isolated from PBC 131 isolates (82 GN isolates, 49 GP isolates) collected in the Clinical Laboratory at the Peking Union Medical College Hospital
ID Results
Gram Negative (n)
Correct ID
76
Inconformity
6
Total
82
92.7% compared with biochemical method
Gram Positive (n)
41 8 49 83.7% compared with biochemical method
M-Discover 100相对生化系统
MALDI-TOF MS 简介
PK
生化流程
一、生化自动
MALDI-TOF MS 简介
分离 18-24小时 菌落不够需再培养 再增加18-24小时
革兰氏染色
二、手工
筛选试验
挑菌、调配菌液 3-5分钟
加样、上机 2分钟
生化培养 2-10小时
仪器判读
分离 18-24小时 菌落不够需再培养 再增加18-24小时
Comparison of Bruker microflex and Meihua M-100 Discover in
MALDI-TOF MS 简介
identifying the 374 clinically relevant filamentous fungal isolates
• Bruker Microflex LT and Meihua M-100 Discover had similar correct species ID (98.9 vs. 99.2%), genus ID (99.7 vs. 100%), mis-ID (0.3 vs. 0%) and no ID (0 vs. 0).