颅脑影像阅读片原则
颅脑的结构复杂,颅脑影像精确解读成为一个难点,同时不清楚颅脑CT各个层面正常的影像学表现,以及对颅脑影像的成像原理及概念不清也是导致阅片障碍的重要原因。
虽然头颅的影像学表现较为复杂,在读片时要熟知以下原则。
对称原则。
拿到片子后要先观察左右是否对称,正常的颅脑结构基本为左右对称,在排除体位原因后,如左右不对称,可考虑存在异常。
观察脑脊液间隙。
脑脊液增宽或变窄都可能提示病变,如脑积水或脑萎缩的影像片子常会表现出脑脊液间隙增宽;反之如脑脊液间隙变窄,则可考虑占位或脑肿胀等。
观察密度。
密度异常分为高密度与低密度。
影像片子出现低密度影,通常可考虑缺血、缺氧、肿瘤等原因;而出现高密度影则应怀疑颅内出血。