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烧伤的病例生理改变
1、表皮脱落----表皮凝固-----碳化 2、真皮毛细血管扩张，通透性增高， 组织液外渗-----凝固坏死----碳化
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烧伤面积计算法
《一》烧伤面积的计算
《1》新九分法:
头部{发部3% 面部3% 颈部3%}成人面积1*9%=9%小孩面积9%+{12年龄}% 两上肢{双上臂8% 双前臂6% 双手4%}成人面积2*9%=18%小孩面积 18% 躯干{躯干前面13% 躯干后面13%会阴1%}成人面积3*9%=27%小孩面 积27% 两 下 肢 { 双 臀 5% 双 大 腿 21% 双 小 腿 13% 双 足 7%} 成 人 面 积 5*9%+1%=46%小孩面积46%-（12-年龄）% 《2》手掌法：即以病人自己一只五指并拢的手掌面积1%
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暴露疗法
暴露疗法是将烧伤创面暴露于干热空气中，不用敷料覆盖或包扎，使 创面的渗液及坏死组织干燥形成干痂，碘伏消毒，每过2-5小时外涂磺胺嘧啶银软膏或 湿润烫伤膏。
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烧烫伤常用软膏
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Ⅰ度烧烫伤
Ⅰ度烫伤造成皮肤变红，有刺痛感觉
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烧伤治疗
休克------补液、输血抗休克治疗 感染------抗生素应用 营养支持治疗 预防破伤风 预防胃溃疡 创面治疗------清创、包扎疗法、暴露疗法
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包扎疗法
包扎疗法是用灭菌吸水的敷料包扎创面，使之与外界隔离，以保 护创面，同时创面的溶液可被敷料吸收。
消创后，用一层油性敷料、中西药液纱布生物敷料等紧贴创面， 也可涂中西药膏，均匀加压包扎，包扎后3天更换敷料。
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烧伤严重程度划分
轻度烧伤：总面积在10%以下的2度烧伤。 中度烧伤：总面积在11~30%或3度面积在10%以下的烧伤。 重度烧伤：总面积11~30%或3度面积在11~20%，或总面积 不足31%， 单有下列情况之一者： 【1】全身情况严重或有休克者 【2】有复合伤或合并伤(如严重创伤，化学中毒等）“【3】 中重度吸入性损伤。 特度烧伤：总面积在51%以上或3度烧伤面积在21%以上者。
烧烫伤的处理
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什么是烧伤
烧伤是一种热力对人体皮肤及皮下组织造成的损伤。由于化学物 质、电流、放射性物质对人体皮肤及皮下组织造成的损伤的病理学改 变及治疗方法与热力造成的损伤相似．因此也属于烧伤范畴。
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人体皮肤组成
1、表皮：是皮肤的最外层，为角化的复层鳞状上皮。 2、真皮：基质、细胞成分、血管、淋巴管、神经及皮肤附件等 3、皮下组织：由疏松结缔组织构成，含大量脂肪组织、血管、神经、 汗腺和毛囊。
将患处浸泡水中
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轻度烧烫伤救护
用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破
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轻度烧烫伤救护
送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用 酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。
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浅 Ⅱ度 烧 烫 伤
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深 Ⅱ度 烧 烫 伤
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Ⅲ度烧烫伤
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轻度烧伤现场救护
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轻度烧烫伤救护
将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水， 可用冰湿的布，敷于伤处， 直到不痛为止(10-15分钟)
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轻度烧烫伤救护
除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开
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轻度烧烫伤救护