患者受年龄、疾病 等影响
提高责任护士知晓率汇总
11
对策拟定
1.宣教过，患者仍然忘记 2.不知责任护士标识 3.没有宣教
对 策 1.多说，多多介绍责任护士。 2.多讲，(1)入院时 (2)住院期间，多与患者交流沟 通。 3.多跑，多主动为患者做实事，变被动为主动。 4.指出责任护士标识的位置。 5.对于老年及文化程度低的患者，尽量采用通俗易 懂的说法，且先让家属知晓。
在6月15号前完成
提高责任护士知晓率
=现况值+改善值 =现况值+（现况值*改善重点*圈能力） =50+（50*84.9%*84%） =85.7%
2/28/2021
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解析
护士无宣教或 不够
宣教过，患者 遗忘
个别没有固 定责任组， 标识不知
2/28/2021
患者认为责任 护士是谁不重 要
提高责任护士知晓率汇总 温小媚
头脑风暴 甘特图 小组讨论 查检表 柏拉图 柏拉图 鱼骨图 头脑风暴 推移图 柱状图 流程图 检查表 雷达图
示教室 示教室 示教室 示教室 示教室 护士站 护士站 示教室 示教室 273病区
7 示教室
现况把握
现况把握——查检表
日期 2014年2月18 原因
宣教过，患 8 者仍然忘记
检查责任护 士知晓情况， 再宣教
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检讨和改进
内容
优点
缺点或今后努力方向
主题选定 计划拟定
让我们重视护理文书书写的重要性 层次分明，基本依计划进行工作
主题选定题目欠丰富 制作多媒体的开始时间拖延了
现状把握
圈员积极配合收集资料
靠几次抽查，成绩不会太准确
目标设定 解析 对策拟定
提高责任护士知晓率汇总
5
选题背景和理由
在过去的2013年中，每个季度的优质护理服 务质量检查反馈以及自查的结果显示，我们 科室患者对责任护士的知晓率低，为50%。 责任护士很重要！
2/28/2021
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6
活动计划制定
WHAT
WHEN
273病区QCC活动计划进度表
表示计划线 表示实施线
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15
效果确认
85.7% 80%
50%
。
改善前 目标值 改善后
100% 80% 60%
40% 20%
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改 善 前 后 知 晓 率 比 对
16
效果确认
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标准化
新病人
接待新病人， 介绍责任护 士，多宣教
WHO
HOW
制定人 陈洁琼 2014年1月
WHERE
步骤
2014.2
2014.3
2014.4
2013.5
6
1234123412 3412 3 41
负责人
方法
地点
主题选定 计划拟定 现况把握 目标设定 解析 对策拟定 实施与检讨 效果确认 标准化 检讨改进
成果发表 2/28/2021
郑秀云 温小媚 金丽丽 温小媚 彭玲聪 赵崇燕 陈洁琼 方敏 黄苗苗 陈瑶
意见一致，目标明确 从各个角度进行解析，分析透彻 拟定的对策可操作性高，能解决实际问题
数据难统计 QCC手法不熟练 对策还不够完善
对策实施与 检讨 效果确认
标准化
能按计划，正确及时实施
有些对策实施不到位
达到预期值，同事间无私帮助，实习生也 参与学习
初步建立了2个准备材料
仍需不断提高 仍需不断提高
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不知责任护 3 士标识
没有宣教
3
没有固定责 1 任护士
患者受年龄， 1 文化，疾病 等影响
其他
2014年2月21 4 5 5 0 2
1
合计 12 8 8 1 3
1
累计百 分比 36.4%
60.6%
84.9% 87.9%
97%
100%
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8
改善前柏拉图
次
20 10
4.7
4.4
1
14.4 3
4.提高责任护 3.0 士知晓率
4.5
4.5
4.2
16.2
5.减少消毒棉 4.1 签的消耗率
3.2
3
3.5
10.8 5
6.提高缺氧患 2 者对吸氧必要 性的知晓率
4.8
1.2
3.5
10.5 6
2/28/2021
7.提高患者入 3.3
3.2
2.9
3.2
12.7 4
院宣教完善度
改善重点 。84。.9%。
100% 80%
○
。
60%
。
40%
20%
次
累计百
2/28/2021分比
宣教过， 不知标
忘记
识
12 36.4
8 60.6
没有宣 没有固
教
定责任
组
患者年 龄病情 等影响
其他
8
1
3
1
84.9
87.9 97
100
提高责任护士知晓率汇总
累 计 百 分 比
9
目标设定
•完成期限 •目标项目 •目标值
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12
2/28/2021
提高责任护士知晓率汇总
13
2/28/2021
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实施与检讨
P
提高责任护士知晓率
D
负责人：陈洁琼、金 丽丽、 赵崇燕、温小 媚 2 时间：1月20日至6 月15日 3 实施地点：病房
A
制定流程
C
1 加强宣教 2 定期抽查
主题选定 拟定活动计划书
汇报内容
计划
实施
现况把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施和检讨
标准化 检讨和改进
处置
确认
效果确认
2/28/2021
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1
圈员风采
我是圈长哦！
2/28/2021
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2
圈名选定
自同
暖 抗关
候 选 圈 名
如甜 家甜 圈圈
救顺 生畅 圈圈
由 呼 吸
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19
2/28/2021
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20
心 共 进
气 圈
健钱பைடு நூலகம்肺进 圈圈
洋
洋 圈
病 圈
爱 圈
圈圈
投
票 结
0
0
10
3
0
0
3
0
1
0
0
果
手稿图片
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3
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圈徽
圈名意义：健肺圈，心肺本为一家，因此，强心 健肺人人欢心！
圈徽意义：绿色代表生命力，动态的外圈代表团 队内的交流与协作。白色图案外面部分是一双手， 里面是一个心形，其意为：医护人员团结协作， 环环相扣，用我们的真心去呵护患者的心和肺，
心连肺、肺交心。
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4
273病区QCC主题选定— —共识标准法
1.提高化疗病 人PICC置管 率
上级政 策
3.2
重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
2.1
2.4
2.8
9.5 7
2.减少低年资 4.5 护士静脉穿刺 成功率
3.5
4.1
3
15.1 2
3.提高血气标 2.3 本采集率