非同步电除颤操作流程
【评估】
①病人有无心脏停搏，心律失常的类型，室颤或室扑的波型
②病人有无意识血压和呼吸。

【准备】
护士→仪表端庄，着装整洁。

物品→除颤器，导电糊或浸湿生理盐水的纱布，抢救药品，心脏按压板。

【方法】
快步奔向病人→轻拍重唤，判断意识（同志你怎么了?）→掀开盖被，判断呼吸、颈动脉搏动（听病人有无呼吸音，看胸廓有无起伏，感觉有无气息呼出，摸有无颈动脉搏动）→病人呼吸心跳停止→推除颤器至床旁→检查及调试除颤器→病人平卧硬板床→电极板均匀涂抹导电糊（或盐水纱布）→1打开电源（ON）并设置到非同步位置→2调节除颤器能量（ENERGY SELECT）至360J→3充电（CHARGE）→充电完毕安放电极板→若取心尖心底位→STERDUM于胸骨右缘第二肋间，APEX于左侧腋前线第五肋间→若取前后位→电极板分别放在胸骨左缘3~4肋间和左肩胛下角处→电极板与胸壁紧密接触→嘱所有人离开床边免触电→两手同时按压放电，能量为360J→放电完毕立即进行胸外按压和简易呼吸器人工呼吸→观察心电示波是否恢复窦性心律→根据医嘱是否再次除颤→两次除颤之间充电约需10s→遵医嘱给予复苏药物及液体→若除颤成功→清洁皮肤→整理病人和
床单位→转入进一步生命支持，有条件者转入ICU→关闭电源→清洁整理仪器→充电备用→洗手记录。

【评价】
①冷静沉着，动作敏捷，操作熟练。

②部位正确，除颤有效。