参保人员生育保险待遇申报表
时间:说明:1、参保人员发生生育或实施计划生育手术等情况时,由用人单位填写申报表。 2、表中各栏目需填写完整,用人单位填写单位意见,经办人、审核人签章,并加盖单位印章。 特殊情况请在备注栏注明。
参保人员生育保险待遇申报表
缴费单位名称 单位性质 个人编号 身份证号 就诊医院 月缴费基数 (元) 单位意见: 单位编号 企业( );全额事业( );差额事业( );自收自支( );机关或参公( ) 姓名 生育类别 生育或手术时间 是否办理独子证 是() 否() 性别
申报单位意见
经办人:
审核人:
联系电话: