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组织损伤与修复ppt课件


• 病变:
• 肉眼石灰样、颗粒状;镜下紫蓝色颗粒或片状
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肾小管坏死钙pp化t课件完整HE 10×10
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• (三) 细胞死亡
• 概念:细胞代谢停止、功能丧失,结构 改变,包括坏死和凋亡
• 1.坏死(necrosis)
• 概念:以坏死细胞自身的溶酶体酶引起 酶溶性变化为特点的细胞死亡,周围组 织常有炎症反应。
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•(二)肥大(hypertrophy)
• 概念:细胞、组织、器官体积增大
• 类型:
• 1)代偿性肥大
• 2)内分泌性肥大
• 病变:
• 细胞体积增大,细胞核深染,DNA含量
增多,细胞器增多
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normal
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肝细胞坏死 HE
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10×40
• 2)细胞浆的变化 • 胞浆嗜酸性增强,细胞膜破裂或崩解
• 3)间质的变化 • 坏死细胞内容物溢出,间质炎症反应;
酶性作用下,胶原纤维肿胀、液化,纤 维结构消失
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坏死的类型
液化性坏死
坏死的类型
特殊类型: 干酪样坏死 坏疽 脂肪坏死 纤维素样坏死
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病理变化
肉眼改变:
黄、油、软、大、轻
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镜下改变:
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• 2)心肌脂肪变性 • 原因:慢性缺氧 • 病变:虎斑心
附:心肌脂肪浸玻璃样变性/透明变性
• hyaline degeneration
• 概念:细胞内、间质中出现均质、半透明的 玻璃样物质。只是物理性状相同,但是玻变的 化学成分不一。 • 类型: • 1) 血管壁的玻璃样变 • 2) 结缔组织玻璃样变 • 3) 细胞内玻璃样变
• 概念:ATP合成减少,Na+-K+功能障 碍,钠离子和水分储留,细胞肿胀。心、 肝、肾等常见。
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• 细胞水肿的原因: • 缺氧、感染、中毒 • 病变: • 电镜——线粒体、内质网肿胀。 • 光镜——红颗粒状,疏松化,气球样变 • 肉眼——体积增大,包膜紧张,颜色变淡
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• (三)增生(hyperplasia)
• 概念: 实质细胞数量增多 • 分类: • 1)生理性增生 • 2)病理性增生
过多激素引起 生长因子过多,如慢性炎症、肿瘤
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• (四)化生 (metaplasia)
• 概念:一种成熟细胞类型转变为另一种 细胞类型。是幼稚未分化细胞或干细胞分 化的结果。发生于同源细胞之间。
Mallory小体 ,浆细胞Rusell小体
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• 4.病理性钙化(calcificationg)
• 概念:
• 分类:
• 营养不良性——变性坏死组织、异物的钙化,如 结核坏死、脂肪坏死、死亡虫卵、血栓等钙化
• 转移性——全身性钙、磷障碍,血钙或血磷增高, 如甲状旁腺功能亢进、维D过高。常发生于肾小管、 肺、胃间质和血管壁
• 类型: 1) 鳞状上皮化生;2) 肠上皮化生;
• 3) 结缔组织化生
• 意义:利——

弊——
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宫颈上皮鳞形细胞化生ppt课件H完整E 10×10
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肠上皮化生 HpEpt课件1完0整×10
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• 二 、细胞和组织的损伤 • (一)损伤的原因和机制
• 细胞膜的损伤 • 活性氧类物质的损伤 • 细胞质内高浓度游离钙的损伤 • 缺氧的损伤 • 化学性物质的损伤
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• (二)变性(Degeneration) • 变性的概念:
• 变性类型:
• 1.细胞水肿cellular swelling
(hydropic degeneration )
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• 1)血管壁的玻璃样变
• 高血压、糖尿病时细小动脉,如、脑、 脾、视网膜细小动脉,血浆蛋白渗入血管 壁
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• 2)结缔组织玻璃样变
• 胶原纤维老化,如纤维瘢痕组织,胶原蛋白 交连、融合
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• 3)细胞内玻璃样变 • 如肾小球肾炎的近曲小管细胞、酒精性肝病
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• 基本病变:
• 1)细胞核的变化 核固缩(pyknosis):细胞核水分脱失,染 色质凝集,细胞核变小,嗜碱性增强 核碎裂(karyorrhexis):核膜碎裂,染色 质崩解成小块状 核溶解(karyolysis):DNA酶活化,染色 质降解,核消失或仅仅见到核的轮廓
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肝细胞水肿
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HE 10×20
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• 2、脂肪变性 (fatty degeneration) • 概念: • 常见部位:肝脏、心脏 • 1)肝脂肪变性 • 病因: • (1)来源增多: • 食入多,消耗少;营养不良脂肪分解过多 • (2)去路减少: • -氧化障碍;脂蛋白合成障碍
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凝固性坏死
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• 1)凝固性坏死(coagulative necrosis) • 概念: • 组织坏死呈灰白色、干燥的凝固状态。 • 条件: • 蛋白质丰富的脏器。如:心、肾、脾 • 病变: • 灰白、干燥。质地硬。细胞结构消失,保留
细胞和组织 适应损伤与修复
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• 一、适应性反应 • 概念:
环境改变时,细胞、组织、 器官发生代谢、功能和结构改变 而得以生存的过程。
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2
• (一)萎缩 (atrophy)
• 概念:体积缩小
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•类型:
• 1)生理性萎缩(退化) • 2)病理性萎缩 • (1)全身或局部营养不良性萎缩 • (2)神经性萎缩 • (3)废用性萎缩 • (4)压迫性萎缩 • (5)内分泌性萎缩
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• 病理变化:
• 肉眼: • 体积 重量 颜色
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心肌萎缩
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7
脑萎缩:脑回变窄,脑沟变宽,变宽。
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8
肾盂积水,导致肾压迫性萎缩
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9
睾丸萎缩
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10
• 镜下:
• 细胞减少、体积缩小; • 间质纤维或脂肪组织增生; • 部分细胞内出现脂褐素
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