正畸口腔卫生和龋齿的预防及分析
目的分析研究综合防治措施对正畸口腔卫生和龋齿疾病的预防及治疗效果。
方法随机选取2011年4月～2012年4月在我院治疗正畸儿童龋齿疾病患者120例，将以上儿童随机分成两组，每组60例患儿。
一组为对照组，采取常规的正畸治疗方法并3次/d常规刷牙，另一组为观察组，采取口腔综合防治措施方法，1年后，通过统计患者的龋齿发生率、龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数，观察比较两组患者的治疗效果。
结果观察比较两组患者的治疗效果，观察组患者的龋齿发生率为1.7%，对照组患者的龋齿发生率为11.7%，观察组的龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数均明显低于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
结论对于正畸治疗的患者，采取综合防治措施能有效的预防龋齿的发生，治疗效果显著，值得临床上广泛的推广和应用。
标签：正畸；口腔卫生；龋齿；预防
在口腔科一种常见的疾病就是牙齿咬合畸形，这种疾病多发生在儿童时期，发病率高[1]。
为了纠正牙齿的咬合畸形，通常采用正畸的疗法，它既能有效的改善口腔的功能，还具有使颜面部美观的效果[2]。
随着现代的发展，固定矫正器以被越来越多的人使用，矫正的效果也越来越好，减少了矫正的时间。
但是固定矫正器有一定的弊端，例如，固定矫正器的使用会造成咀嚼功能障碍、牙齿清洁功能减弱，容易引起龋齿、牙周炎等并发症。
因此对正畸的患者做好龋齿疾病的预防十分重要。
1 资料与方法
1.1一般资料随机选取2011年4月～2012年4月在我院治疗正畸儿童龋齿疾病患者120例，将以上儿童随机分成两组，每组60例患儿。
一组为对照组，其中男38例，女22例，年龄在6～14岁，平均年龄（11.2±0.3）岁，采取常规的正畸治疗方法，另一组为观察组，其中男30例，女30例，年龄7～15岁，平均年龄（10.5±0.8）岁，采取口腔综合防治措施方法，两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法两组都使用正畸治疗法进行治疗主要包括MBT直丝弓正畸技术治疗、3M正畸粘合剂粘结以及带环颊面管治疗，在治疗过程中需要注意的是在粘结之前要先用37%的磷酸进行处理，时间为1min。
完成治疗后，对照组每天进行常规刷牙的同时并予以常规的口腔知识指导。
观察组在正畸治疗前后就严格的漱口，每天使用复方氯己定、复方茶多酚等进行漱口，并在进食以后30min漱口。
在观察组完成粘结后，约10min后，吹干牙面，在处理处均匀涂抹氟保护漆，完成正畸治疗后，观察组患者定期进行复诊，并对患儿讲解口腔卫生的教育，指导患儿正确的刷牙方法，并天天刷牙，养成良好的习惯。
1.3观察指标在治疗完成后我们对患儿进行跟踪调查，时间约为1年，我们以两组患者的龋齿发生率、龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数为观察
指标，比较两组患者的治疗及预防效果。
1.4统计学处理本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用平均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察比较两组患者的治疗效果，结果显示，观察组患者的龋齿发生率为1.7%，对照组患者的龋齿发生率为11.7%，差异有统计学意义，P＜<0.05。
观察组的龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数均明显低于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜<0.05，见表1。
3 讨论
龋齿的发生主要是由于菌斑在代谢中产生了具有腐蚀性的酸，致使牙齿的组织出现脱矿，破坏了牙齿的平衡性从而形成龋齿[3]。
在正畸过程中，受酸的腐蚀牙釉质会出现脱矿问题，固定矫正器的佩戴也会对牙齿的清洁造成难度，因此在牙齿上滞留的食物残渣等会引发龋齿疾病的发生。
牙龈炎是由细菌的入侵造成的，表现为牙龈出血，红肿的症状，为减少或降低龋齿和牙龈炎的发生，我们要注意口腔卫生，保持健康的卫生习惯。
在实验中使用绿茶多酚可以降低牙齿表面的细菌聚集，可以防止龋齿的形成，氯己定有抑制细菌的作用，尤其是对变形链球菌作用更好[4]。
本次研究表明，观察组患者的龋齿发生率为1.7%，对照组患者的龋齿发生率为11.7%。
观察组的龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数均明显低于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，对于正畸治疗的患者，采取综合防治措施能有效的预防龋齿的发生，治疗效果显著，值得临床上广泛的推广和应用。
参考文献：
[1]刘志萍，葛立宏.饮料对牙釉质表面硬度的影响的体外实验研究[J].现代口腔医学杂志，2010，19（3）：299-301.
[2]Locker D，Jokovic A.pervention part 8：The use of pit and fissure. Sealants in perventing caries in the permanent dentition of children[J].Br Dent J，2010，195（7）.375-378.
[3]袁敏.口腔综合防治措施对正畸儿童龋病的作用观察[J].中外医疗，2012，5（34）：52-54.
[4]姚礼红.口腔综合防治措施在正畸防脱矿的临床应用[J].航空航天医药，2010，20（10）：71-72.编辑/成森。