病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考试练习考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是（ ）A.瘤组织的排列紊乱、极向明显 B.瘤细胞的多形性明显 C.瘤细胞核的多形性明显 D.核仁浓染，体积缩小 E.瘤细胞质多呈嗜碱性 本题答案：D 本题解析：暂无解析 2、单项选择题呈特征性Flexener-Wintersteiner 菊形团排列的肿瘤是（ ）A.黑色素瘤 B.胶质瘤C.视网膜母细胞瘤D.无性细胞瘤E.骨肉瘤 本题答案：C本题解析：视网膜母细胞瘤产生自视网膜胚基，肿瘤细胞为幼稚的小圆细胞，形态类似未分化的视网膜母细胞，可见特征性的Flexener-Wintersteiner 菊形团。
多见于3岁以下的婴幼儿，预后不好。
3、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------决定肿瘤性质的主要依据是（）A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的肉眼形态C.患者的发病年龄D.肿瘤的细胞形态和组织结构E.患者的临床表现本题答案：D本题解析：暂无解析4、单项选择题下列肿瘤恶变后称之为癌的是（）A.淋巴管瘤B.管状腺瘤C.脑膜瘤D.滑膜瘤E.纤维瘤本题答案：B本题解析：该题考查的是肿瘤的一般命名原则，上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌，备选答案中只有管状腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤，因此其恶性型应为癌。
5、单项选择题前列腺癌（）A.ACPB.AKPC.CEAD.AFPE.hCG本题答案：A本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。
6、单项选择题肿瘤的演进是指（）A.恶性肿瘤的浸润能力B.恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象C.恶性肿瘤的直接蔓延现象D.恶性肿瘤的生长速度E.恶性肿瘤的转移现象本题答案：B本题解析：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织并发生远处转移。
肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。
7、单项选择题下列为恶性肿瘤的是（）A.畸胎瘤B.精原细胞瘤C.纤维脂肪瘤D.血管瘤E.软骨母细胞瘤本题答案：B本题解析：上述以”瘤”结尾的肿瘤中，只有精原细胞瘤是恶性肿瘤，故正确答案为B。
畸胎瘤如为恶性者，前面应冠以”恶性”，”母细胞瘤”指某些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。
8、单项选择题浸润性癌（）A.乳腺导管内癌B.结肠腺瘤性息肉病C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤E.子宫颈重度非典型增生本题答案：C本题解析：原位癌指的是异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润；如果癌细胞突破基底膜向深层浸润，则为浸润性癌；上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，临床上将重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级；交界性肿瘤指的是某些组织类型的肿瘤（如卵巢浆液性肿瘤），除了有典型的良性肿瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤）和恶性肿瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺癌）之分，还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤，如卵巢交界性黏液性囊腺瘤。
9、单项选择题与食入不对称的亚硝胺类物质有关的肿瘤是（）A.食管癌B.肝癌C.皮肤癌D.肺癌E.膀胱癌本题答案：A本题解析：暂无解析10、单项选择题有助于诊断肌源性肿瘤的标志为（）A.CKB.desminC.vimentinD.PSAE.PCNA本题答案：B本题解析：暂无解析11、单项选择题乳头状瘤（）A.腺上皮起源的良性肿瘤B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.上皮组织发生的恶性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤本题答案：B本题解析：暂无解析12、单项选择题下列属于真性肿瘤的是（）A.室壁瘤B.错构瘤C.淋巴管瘤D.动脉瘤E.创伤性神经瘤本题答案：C本题解析：肿瘤按照组织来源分为：上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组织肿瘤、神经组织肿瘤、性索和生殖细胞肿瘤、胚胎残余器官胚基组织肿瘤、神经内分泌肿瘤以及来源未定肿瘤；按肿瘤的生长特点和对身体的危害性又分为：良性、恶性和介于良恶性之间的交界性肿瘤。
此外还应注意临床上一些以”瘤”字结尾的疾病并非真正的肿瘤，如室壁瘤、错构瘤、动脉瘤、创伤性神经瘤均非真正的肿瘤。
13、单项选择题下列抗体可作为肿瘤间质血管的特异性标记的是（）A.CKB.CD31C.CD68D.CD45E.PCNA本题答案：B本题解析：暂无解析14、单项选择题下列肿瘤组织继发病变中，应除外（）A.钙化B.黏液样变C.坏死D.恶性变E.出血本题答案：D本题解析：暂无解析15、单项选择题原位癌是指（）A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌本题答案：E本题解析：原位癌是指未突破基底膜的癌。
严格地讲，原位癌指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌，因此不发生转移，临床治疗效果好。
而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌，黏膜内癌包括早期浸润癌，可发生淋巴道转移。
未发生转移的癌不一定是原位癌。
16、单项选择题肿瘤细l17、单项选择题子宫颈原位癌（）A.多经血道转移B.多经淋巴道转移C.多由种植性转移D.以上三者均可E.不发生转移本题答案：E本题解析：转移指的是恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤的过程。
转移包括：淋巴道、血道和种植性转移。
癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移，种植性转移多发生于胸腹腔、颅腔等器官内，子宫颈原位癌不发生转移。
18、单项选择题癌肉瘤指的是（）A.鳞状上皮发生的恶性肿瘤B.腺上皮发生的恶性肿瘤C.间叶组织发生的恶性肿瘤D.同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤E.癌转变为肉瘤本题答案：D本题解析：暂无解析19、单项选择题在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.浆细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞本题答案：D本题解析：在细胞免疫反应中，巨噬细胞可引起免疫信息的传递和吞噬作用。
20、单项选择题脑的恶性肿瘤常先转移至（）A.肺B.椎体C.肝D.中枢神经内E.外周神经本题答案：D本题解析：暂无解析21、单项选择题可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CKB.CD34C.AFPD.CEAE.K1-67本题答案：E本题解析：暂无解析22、单项选择题不参与肿瘤免疫的细胞是（）A.细胞毒性T细胞B.B细胞C.肥大细胞D.NK细胞E.巨噬细胞本题答案：C本题解析：机体的抗肿瘤免疫反应以细胞免疫为主，体液免疫为辅。
细胞免疫反应中的效应细胞包括细胞毒性T细胞（CTL）、巨噬细胞和NK细胞；B细胞、浆细胞产生的抗体通过体液免疫因素发挥作用。
因此不参与肿瘤免疫的细胞是肥大细胞。
23、单项选择题与HPV感染有关的是（）A.食管癌B.Burkitt淋巴瘤C.乳腺癌D.子宫颈癌E.肝细胞癌本题答案：D本题解析：暂无解析24、单项选择题癌前病变指的是（）A.一类恶性病变B.癌变早期C.一类必然癌变的病变D.交界性肿瘤E.有明显癌变危险的一类良性病变本题答案：E本题解析：癌前病变指的是某些疾病或病变虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能。
癌前病变并不一定会发展为恶性肿瘤，从癌前状态发展为癌，可以经过相当长的时间。
25、单项选择题下列属于上皮组织来源的肿瘤是（）A.膀胱乳头状瘤B.胶质瘤C.畸胎瘤D.间皮瘤E.淋巴瘤本题答案：A本题解析：考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。
题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。
26、单项选择题下列不符合肿瘤性增殖的是（）A.生长旺盛B.相对的无止境生长C.与机体不协调D.增生的细胞或组织分化成熟E.增生组织不具有原来正常组织的结构及功能本题答案：D本题解析：暂无解析27、单项选择题NF-1基因突变可引起（）A.视网膜母细胞瘤B.结肠腺瘤性息肉病C.神经纤维瘤病D.肾母细胞瘤E.乳腺癌本题答案：C本题解析：暂无解析28、单项选择题腺瘤（）A.腺上皮起源的良性肿瘤B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.上皮组织发生的恶性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤本题答案：A本题解析：暂无解析29、单项选择题绒毛膜上皮癌（）A.ACPB.AKPC.CEAD.AFPE.hCG本题答案：E本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。
30、单项选择题介于良、恶性之间的肿瘤（）A.胸椎内鳞状细胞癌B.胃溃疡癌变累及深肌层C.乳腺导管内癌D.家族性结肠腺瘤性息肉病E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤本题答案：E本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A。