冠心病康复护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者一般情况、家庭史、既往史、吸烟史等。

2.评估患者疼痛的部位、性质、诱因、持续时间等。

3.评估患者用药情况。

二、护理措施
1.按康复医学科一般护理常规。

2.Ⅰ、Ⅱ期康复
（1）从床上肢体活动开始，循序渐进，避免剧烈和长时间活动。

（2）呼吸训练，主要是指腹式呼吸（吸气时腹部隆起，让膈肌尽量下降;呼气时腹部收缩，尽量排出肺内气体）。

（3）坐位训练，逐步让患者过渡到无依托独立坐。

（4）步行训练，从床边站立开始，然后开始床边步行，避免高强度运动。

（5）切忌蹲位大便或在大便时过度用力。

（6）缓慢上下楼，自己洗澡，外出购物，做一些家务劳动。

（7）进行有轻微体力活动的娱乐（室内外散步、园艺活动、医疗体操等）。

3. Ⅲ期康复
（1）遵循个体化、循序渐进、持之以恒、兴趣性、全面性的原则。

（2）进行有氧运动：步行、登山、游泳、骑车等。

（3）掌握运动康复处方。

4.了解患者心理障碍程度，如抑郁、焦虑、孤独等，教会患者处理应激的技巧和放松方法等。

5.告知患者药物的作用、不良反应、服用时间及方法。

三、健康教育
1.告知患者本病的相关知识。

2.宜进低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免摄入酸、辣、刺激性食物，戒烟酒，多吃水果蔬菜。

测定体重指数，防治高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖。

3.合理休息与锻炼，勿劳累，保持大便通畅。

4.调节好情绪，保持情绪稳定。

四、出院回访
1.了解患者目前体力情况、自理能力。

2.了解患者遵医嘱用药情况，说明坚持用药的重要性。

3.定期复查心电图、血糖、血脂等。