心电监护仪基本操作方法（PM－9000）
心电监护操作方法
❖ 1. 接通电源（专用配电盘）
❖ 2. 连接各导线
❖ 3. 装好电极片，按心电导联线上图示贴于病人相应部位(RA-右上，RL-右下，LA-左上，LL-左下，v-胸前各导联）血压袖带扎于肘窝上2cm，松紧适中，血氧饱和度传感器夹在病人中指上，勿湿勿震，必要时将病人手臂固定。

❖ 4. 按下电源开关，显示屏上即显示出心电波形、血氧饱和度、无创血压、呼吸等曲线以及有关数据。

❖ 5. 按下血压测量键（START）可测量病人即时血压。

心率监测的注意事项
❖心率在使用中经常会出现有ECG波形而无心率值显示的故障，一般可能是下列几种情况：
❖1、如果心率来源选择ECG，而无心率值则可能是QRS波波幅太小。

❖2、选择心率来源是脉博，但SPO2探头没有接则无HR。

❖3、ECG波形干扰太大，心电信号过高或过低，观察困难，无法显示正常心率
血压监护的注意事项
❖1、无创血压泵超时认真检查袖带管路连接处是否漏气，如无漏气则重新放置袖带于正确位置，再重新测量。

❖2、只有泵充气无血压值检查监护仪使用的模式是成人模式还是儿童模式。

成人使用儿童模式或儿童使用成人模式都会受到影响。

❖3、无创血压计测量结果与病情不符应分析患者被测肢体与患者心脏是否在同一水平线上，侧卧时被测肢体在身体上方、下方均可对测量结果有一定的影响。

另外使用不同的袖带也有可能使血压测量值产生偏差。

❖4、使用无创血压监护患者时，如果监测时间间隔较短(15 min/1次)，则应注意袖带与肢体的摩擦，防止皮肤擦伤，必要时经常更换肢体测量
呼吸监护的注意事项
❖1、检查电极放置是否妥当
❖2、监护呼吸不需附加电极，但电极安放很重要，部分患者由于病情影响信号弱，呼吸浅表，计数不准确，此时最好把呼吸电极置于右腋中线内侧和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。

❖3、同时密切观察患者病情变化，注意患者有无窒息、缺氧、呼吸不规则等，及时采取措施以缓解患者呼吸窘迫症状。

SpO2监护注意事项
❖1、选择传感器安放位置时，不要将血氧探头安放在有动脉导管或静脉注射管的肢体上。

❖2、最佳测量部位是食指，安放时确认指甲遮住了光线窗口，探头线应该置于手背。

❖3、不要在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量, 因为在NIBP测量时对血流的阻碍会影响SpO2的值。

❖4、在长时间连续检测过程中，应每2小时检查一次测量部位的末梢循环情况和皮肤情况，如果发现不良变化，应及时更换测量部位。

❖5、不要使用已损坏的血氧饱和度传感器。

不要将血氧饱和度传感器和电缆浸在水或清洁剂中，不要用照射熏蒸。

可以用含70％的酒精的棉球擦拭传感器，在重新使用之前，让传感器在空气中晾干。

监护仪使用注意事项
❖1、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。

❖2、使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损，如仪器表面潮湿，先用干布擦干后备用。

❖3、心电电极贴放部位要准确。

❖4、当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外。

❖5、当仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命。

❖6、血压测量时禁止在输液或插管肢体上测量血压，局部皮肤破损者禁止绑袖带。

❖7、定期对监护仪及其传感器探头进行清洁、消毒，消毒剂应使用机器操作手册中指定的消毒液，不要使用稀释剂或苯等化学溶剂，以免损坏仪器表面深层。

❖8 、定期检查仪器性能，保证仪器处于应急备用状态。

❖心电监护仪操作流程图
❖1备用物 1 核对并解释2 插电源 3 清洁皮肤 4 连接各导连线
❖2推至病人床前
❖3开机进入监护状态1、设置血压测定周期2、测血压
❖4监护1、交待注意事项，及时记录各项记录各项数2、测血压
❖5使用完毕1、关机2、取下各导联线3、致谢4、记录
❖6终末处理1、放回原位2、清洁消毒仪器3、补充使用。