药理学(药)形成性考核册答案四
1、简述抗高血压药的分类,每类举一个代表药。
答:抗高血压药物可分以下几类:(1)利尿药,代表药为氢氯噻嗪;(2)钙拮抗药,如硝苯地平;(3)血管紧张素转化酶抑制药,如卡托普利、依那普利;(4)抑制交感神经活性药物,如可乐定、利血平、哌唑嗪;(5)血管扩张药,如硝普钠、肼屈嗪。
2、肝素和香豆素药过量后所致出血用何药解救?原因是什么?。
答:肝素过量所致出血用于精蛋白解救,鱼精蛋白分子结构具有强碱性基团,而肝素是一种粘多糖的硫酸酯,强酸性肝素可以和鱼精蛋白结合成稳定的复合物,使肝素失去活性。
香豆素类过量所致出血用维生素K 解救,因为两者化学结构相似,有竞争性拮抗作用。
3、简述氟喹诺酮类药物药理作用的主要特点。
答:特点是①抗菌谱广:对革兰阳性菌、革兰阴性菌、绿脓杆菌都有效;②细菌对本品耐药性发生率低,与其它抗菌药无交叉耐药性;③在体内分布广,治疗泌尿系统感染、肠道感染、前列腺炎等效果好;④大多数制剂可口服,使用方便。
4、简述红霉素、链霉素、庆大霉素的不良反应。
答:红霉素主要不良反应是:胃肠道反应、肝毒性、过敏反应
链霉素和庆大霉素不良反应是:肾毒性、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞
5、抗结核药的用药原则是什么?
答:①早期用药:因结核病变早期主要是渗出性反应,病灶局部血液循环好,药物易渗入,且细菌处于繁殖旺盛期,对药物敏感。
②联合用药:单用一种药物结核菌极易产生耐药性,联合用药可延缓
耐药性产生,可提高疗效,降低毒性。
③坚持全疗程规律用药:足量、足疗程用药可获得较好疗效,复发率降低。
6、抗真菌药的用药原则是什么?
答:选药原则应明确是浅部真菌感染还是深部真菌感染;选择局部用药还是全身用药。
7、癌症疼痛患者选用镇痛药的原则有哪些?
答:三阶梯镇痛原则,也就是由专业医生在对癌痛的性质和原因做出正确评估后,根据疼痛的剧烈程度将其分为轻、中、重三个等级,再按照此选择不同的药物。
轻度癌痛一般能忍受,日常生活和睡眠都不受影响,可以选用以阿司匹林为代表的非甾体类消炎镇痛药;
如果发展到中度持续性疼痛,睡眠将受到干扰,食欲也有所减退,此时以可待因为代表的弱阿片类药物将成为首选;
而对重度,无法忍受剧烈疼痛的患者,则需要使用以吗啡为代表的强效阿片类药物制剂。