一、填空（每空1分，共25分）1、动脉血气分析的正常值分别为：动脉血氧分压（）mmhg,动脉二氧化碳分压（）mmhg。
PaO2( ) mmhg提示轻度缺氧，PaO2( ) mmhg提示中度缺氧，PaO2( ) mmhg提示重度缺氧。
2、CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力，是反映（）的指标，对了解循环血量和（）具有十分重要的临床意义，但当患者出现（）时，单纯监测CVP则失去意义。
3、除颤时正确放置电极板，前侧位：一个电极板放在胸骨（）缘锁骨下或（）肋间，即心底部，另一个电极板放在左乳头外下方或左腋前线内第（）肋间，即心尖部。
4、长期应用硝普钠可能引起血中（）的蓄积性中毒。
5、内生肌酐清除率是反映肾小球（）功能的重要指标。
6、一氧化碳中毒一般经（）进入人体致中毒，毒蕈一般经（）进入人体致中毒。
7、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是（）8、绷带包扎的基本方法包括（）、（）、（）、螺旋反折包扎法、（）、回返式包扎法。
9、西地兰是洋地黄类药物的一种，禁止与（）注射剂合用。
10、（）是呼吸功能监测中最简单、最基本的监测项目。
正常成人RR为（）次/分，新生儿为（）次/分左右，如成人RR<6次/分或>35次/分均提示（）。
二、单选（共60题，每题1分）1.阿托品中毒机制是（）A.局部腐蚀刺激B.麻醉作用C.竞争受体D.干扰细胞膜或细胞器的生理功能E.缺氧2.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是（）A.一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红色B.硝酸灼伤皮肤后呈黄色C.硫酸灼伤皮肤后呈白色D.过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色E.盐酸灼伤皮肤后呈棕色3.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”（）A.1605B.敌百虫C.敌敌畏D.乐果或马拉硫磷E.10594.乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解（）A.脾脏B.肝脏C.肺D.肾脏E.大脑5.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是（）A.洗胃B.活性炭及导泻C.碱化尿液、利尿D.血液透析、血液灌流E.尽快应用氟马西尼拮抗6.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是（）A.在心电血压监测下用药B.监测电解质及肾功能C.早期发现中毒症状如黄视、绿视D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房性、室性心动过速、室颤及传导阻滞等E.西地兰可用于室性心动过速或室颤7.应用多巴胺的注意事项，下述不正确的是（）A.多巴胺的治疗不能突然停止，而需要逐渐减量B.不能与碱性液在同一输液器中混合，因为碱性药物可使该药失活C.应用多巴胺治疗休克前必须补足血容量D.药液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E.该药安全有效，可快速滴注，且无需监测血压、尿量等。
8.某患者心搏骤停，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是（）A.每10分钟重复B.每3~5 分钟重复C.每1分钟重复D.每5~10分钟重复E.每30分钟重复9．下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是（）A.心电图监测B.自动间断测压C.中心静脉压监测D.多普勒心排出量监测E.自动连续测压10．下列关于潮气量的描述正确的是（）A.正常值为10～15ml/kgB.是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量C.反映人体静息状态下的通气功能D.可反映无效通气量E.反映通气的效率11．喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是（）A.叹息式呼吸B.鼾音呼吸C.点头式呼吸D.哮喘性呼吸E.潮式呼吸12．下列关于气道压的描述正确的是（）A.平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B.平台压可反映出对循环功能的影响程度C.峰压是指吸气后屏气时的压力D.平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E.峰压越低，对循环的抑制就越轻13．与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是（）A.血红蛋白的数量B.氧分压C.CO2分压D.血红蛋白的功能状态E.血中H+浓度14.护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时，应注意（）A.减压时，将液体平面调低B.开始加压时，将液体平面调高C.患者平卧，保持头正中位，不要偏斜D.开始加压时，将液体平面调低E.加压或减压时无需调整液体平面15．脑室内测压最主要的缺点是（）A.患者疼痛严重B.有颅内感染的危险C.适应范围不广D.不易保证测压的准确性E.穿刺难度较大，技术要求高16．患者男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：PH值7.42，HCO3—19mmol/L，PaCO2 55mmHg，该患者可能发生了（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.复合型酸碱失衡17．患者女性，34岁，溺水后被急诊收入院，血气分析结果如下：PH值7.32，HCO3—15mmol/L，PaCO225mmHg，该患者可能发生了（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡18. MODS的主要病因是（）A 创伤B 感染C 休克D 中毒E 过敏反应19. SIRS发病机制是（）A 炎性介质释放B 炎症细胞增生C 炎症反应与抗炎反应严重失衡D 免疫抑制E 炎性细胞激活20. 脓毒症的主要病因是（）A 感染B 创伤C 糖尿病D 休克E 大手术21. 引起脓毒症的细菌主要是（）A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 金黄色葡萄球菌D 念珠球菌E 霉菌22. SIRS患者CARS占优势，应采用（）A 炎症介质拮抗剂治疗B 免疫刺激治疗C 抗感染治疗D 亚低温治疗E 放射治疗23. MODS通常最先累及的器官是（）A 脑B 心C 肺D 肾E 肝24. MODS病程一般约为（）A 1～7天B 7～14天C 14～21天D 21～28天E 28～35天25. 导致危重症患者发生泌尿系统感染的主要细菌是（）A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体E 病毒26. 危重症患者最常见的医院内感染是（）A 医院获得性肺炎B 压力性溃疡C 导尿管相关性尿路感染D 血管内导管相关性感染E 伤口感染27. 患者女性，31岁，导尿拔除2天后出现尿路刺激症状，体温37.5℃，尿液检查白细胞≥10个/高倍视野，细菌培养阴性，判定该患者（）A 发生了导尿管相关性尿路感染B 发生了泌尿系统感染C 发生了其他部位感染D 发生了全身感染E 不能进行判定28. 患者男性，46岁，因喉梗阻行气管切开1周，呼吸困难而行人工呼吸机辅助通气1天，体温38.3℃，X线示右下肺部炎性浸润性改变，该患者可能发生了（）A 呼吸机相关性肺炎B 医院获得性肺炎C 非医院获得性肺炎D 气管切开处感染E 不能进行判定29. 应激早期，按照大多数重症患者能够接受并可实现的能量供给目标，能量供给应在（）A 15～20kcal/（kg•d）B 20～25kcal/（kg•d）C 25～30kcal/（kg•d）D 30～45kcal/（kg•d）E 45～50kcal/（kg•d）30. 肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是（）A 高血糖B 低钾血症C 高渗性脱水D 高渗性非酮症酸中毒E 正氮平衡31. 在危重症患者的营养支持中，对危重症患者来说，其第一需要是（）A 供给能量与营养物质B 调节免疫功能C 控制感染D 维持机体水、电解质平衡E 预防并发症32. 患者赵某，49岁，车祸致严重颅脑损伤，给予肠内营养时应警惕（）A 葡萄糖补充过多B 蛋白质补充过多C 误吸的发生D 酸碱失衡E 全身性感染33. 患者男性，65岁，病重昏迷入住ICU，下列可考虑给予肠外营养的情况是（）A 肝性脑病B 严重氮质血症C 严重高血糖尚未控制D 严重水电解质与酸碱失衡E 严重胃肠道功能障碍34. 一般成人使用喉罩时，套囊容量为（）A 10mlB 14mlC 20mlD 30mlE 40ml35. 使用球囊面罩通气术时，氧流量为（）A 4-6L/分B 6-8L/分C 8-10L/分D 10-12L/分E 10-15L/分36. 非同步电复律适用于心律失常的类型（）A 房颤B 房扑C 室颤D 阵发性室上速E 单行性室速37. 一个头部外伤的患者被送入急诊科，用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用拇指按压（）A 面动脉B 颞浅动脉C 颈总动脉D 锁骨下动脉E 尺动脉38. 患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取（）A 平卧位B 侧卧位C 头偏向一边D 半卧位E 俯卧位39. 以下情况不能进行机械通气的是（）A COPD急性发作，呼吸衰竭B 重症肺炎C 张力性气胸未处理D 开放性肺结核E 严重高碳酸血症40. 无自主呼吸患者适宜的呼吸支持模式是（）A ACVB SIMVC PSVD PEEPE CPAP41. 呼吸机高压报警见于（）A 停电B 管道脱落C 痰液堵塞D 潮气量降低E 缺氧42. 机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈，可能提示（）A 缺氧B 二氧化碳潴留C 低血压D 低氧血症E 心率增快43. 常见的连续性血液净化技术，下列哪项正确。
（）A 连续性动静脉血液滤过（CVVH）B 连续性静脉-静脉血液滤过（CAVH）C 连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）D 连续性静脉-静脉血液透析（CAVHD）E 连续性动静脉血液透析滤过（CVVHD）44. 50岁男性，肺炎导致低血压、呼吸衰竭，已行机械通气。
胸片显示双肺浸润影，诊断ARDS。
几天后，少尿，水肿，体重增加20Kg，FiO2100%，PEEP为15cmH2O，SpO290%，应采用下列哪种治疗? （）A 血液灌流B 血液透析C 血浆置换D 缓慢持续超滤（SCUF）E 连续性静静脉血液透析滤过（CVVHDF）45. 为脓毒症患者进行液体复苏时，最初6小时内的目标是CVP达到（）A 1～3mmHgB 3～5mmHgC 5～8mmHgD 8～12mmHgE 12～15mmHg46. 连续性血液净化技术性并发症，哪项正确（）A 血管通路不畅B 出血C 血栓D 过敏反应E 感染47. 呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况？（）A 呛咳B 支气管痉挛C 低血压D 潮气量过大E 痰栓48. 机械通气引起低血压的原因是（）A 血容量减少，心脏前负荷降低B 体循环阻力增加C 外周血管扩张D 胸腔内压升高，静脉血回流减少，心脏前负荷降低E 血容量减少，心脏前负荷增加49～51题共用题干一中年男子在进食过程中，突然出现手掐脖子，呼吸困难，面色发绀。
49. 此时现场可采取什么急救措施？（）A Heimlich手法B 口咽管放置术C 经鼻腔气管插管术D 经口腔气管插管术E 气管切开术50. 在急救过程中异物未排出，患者病情加重，为解除呼吸困难此时宜立即（）A 口咽管放置术B 环甲膜穿刺术C 经鼻腔气管插管术D 经口腔气管插管术E 气管切开术51. 为患者进行环甲膜穿刺术时，下列哪项除外（）A 环甲膜穿刺术不能作为确定性处理，在危急情况好转后，应改作气管切开或立即做消除病因的处理B 进针不宜过深，避免损伤气管后壁粘膜C 穿刺部位若有明显出血应及时止血，以免血液反流入气管内D 作为一种应急措施，穿刺针留置时间不宜超过24小时E 有出血倾向该患者也可采用该手术52～-54题共用题干患者女性，58岁，胃癌手术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。