• 优质护理让我们认识到什么？
• 认识一：优质护理是护理领域的一场深刻变革， 也是医院实现“转方式，调结构”发展思路的最 好实 践。
• 认识二：扎实开展优质护理是创建等级医院的捷 径。 • 《二级综合医院评审标准实施绅则（2012版）》 要求二甲医院必须50%以上病房开展优质护理服 务，卫生部《2012年优质护理服务推广工作方案》 及2012年《实施医院护士岗位管理的指导意见》 中的相关要求，在《细则》第五章护理管理与质 量持续改进中全部有体现。
完善绩效考核制度
实施护士定期考核制度，包括护士的工作业 绩考核、职业道德评定和业务水平测评，考核结 果应与护士的收入分配、奖励评优、职称职务晋 升挂钩。注重临床表现和工作业绩，并向工作量 大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，形成有激 励、有约束的内部竞争机制，体现同工同酬、多 劳多得、优绩优酬。
加强护士岗位培训
护士岗位管理的内涵
激励护士，把优质护士留在临床一线、重症 病人的身边。医院护士管理的改革应贯彻两条主 线。 一条主线是以病人为中心，实行责任制整体 护理，为患者提供全程、全面、专业、人性化的 优质护理服务； 另一条主线是以临床护士为中心，加强科学 管理，充分调动护士在临床一线工作的积极性、 创造性，让广大护士在工作岗位上各展其才。
二、优质护理的目标：
达到患者满意意为目标 。
三、优质护理的内涵：
1、改革护理工作模式：落实包干责任制整体护理 模式。 2、重临床：全面履行护理职责，包括治疗处置、 病情观察、生活护理、康复护理、健康教育、心 里护理。 3.建机制：落实护士岗位管理，进行科学管理， 包括护士分层培训及考核、绩效待遇等，提高护 理人员工作积极性。
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认识三：消除认识误区 专业照顾≠洗头洗脸洗脚 专业照顾= 评估基础上提供必要基础护理及生活照护 早期发现病情变化 及时预防幵发症 保障患者安全 促进患者康复
• 认识四： • 改变自己，影响别人，从我做起，做护理范围内 力所能及的亊情，产生效果，体现价值，开发领 导，撬劢全院全方位改革。 • 优质护理是对护理管理者领导能力的考验，当院 长要钱给钱要人给人之后，真让你垂直管理的时 候，一两千人的队伍，你能搞定吗？
实施中应注重“三个点”
• ①落脚点：在于护士全面履行护理职责， 不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全 面、全程、主动、专业、人性化的优质护 理服务。
• ②切入点：在于改革临床护理服务模式，实施责 任护士对患者的全面责任，即责任制整体护理， 使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护 理服务，包括专业照顾、病情观察、治疗、康复、 健康指导等。 • 对患者而言，在住院期间有责任护士负责； • 对护士而言，每位护士须负责一定数量的患者。 责任制整体护理有利于增强护士的责任感，密切 护患关系，密切医护关系。
护士培训要以岗位需求为导向，岗位胜任力 为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人 文素养，适应临床护理发展的需要。主要包括： 新护士规范化培训、专科护理培训、护理管理培 训。
保障合同制护士权益
落实护士编制；落实国家有关工资、岗位津 贴、福利待遇等规定；保证聘用的合同制护士和 编制内护士享有同等待遇；合同制护士同样享有 参加继续教育、职称晋升等权利
优质护理服务的目标及内涵
一、优质护理服务的概念
是指以病人为中心，强化基础护理，全面落 实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护 理服务水平。 “以病人为中心”是指在思想观念和医疗行 为上 处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位； 紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务 成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提 供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服 务。
• ③关键点：在于加强护士队伍的科学管理， • 建立有效的激励机制，调动护士工作的积 • 极性。
• 优质护理服务工作的重要挑战：在有限的预算内， 能有足够的人力，经过训练和培养成为具有专业 素养及能力的优秀人才，提供能够保障患者安全 的高质量的护理服务。
• 护士岗位管理工作思路 • 在改革临床护理模式的基础上，以实施护士岗位 管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩 效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善 制度框架，建立和完善调动护士积极性，激励护 士服务临床一线，有利二护理职业生涯的机制。
护士岗位管理的重点工作任务
• ①科学设置护理岗位：明确护理岗位、岗位职责 和任职条件，建立岗位责任制度，提高管理效率。 • ②合理配置护士数量：普通病房实际护床比大于 0.4:1，每名护士平均负责的患者不超过8个；重 症监护病房患比（2.5~3.0）:1；新生儿监护病房 护患比(1.5~1.8):1；门（急）诊、手术室等部门 则应当根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综 合因素合理配置护士。 弹性排班，合理使用
• 认识五： • 一把手认识深度决定优质护理服务工作的深度。
优质护理是什么？
• 深刻内涵和意义： • 以降低成本、提高效率、提升品质、改善病人就 医体验为目的； • 以病人为中心，以循证为基础，优化流程、加速 康复。
优质护理要我们做什么？
• 实施两项改革: • 护理服务模式改革 • 护士管理方式改革
护士岗位管理目标：
• 加强内部管理、完善体制机制，努力实现“三个 转变”，即： • 在发展方式上，从规模扩张型转向质量效益型； • 在管理模式上，从粗放式管理转向精绅化管理； • 在投资方向上，医院支出要从投资医院发展建设 转向扩大分配、提高医务人员收入水平，实现提 高效率、提高质量、提高待遇的“三个提高”。
护理服务模式改革
• 以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全 程、全面、专业、人性化的护理服务，目的是让 患者满意。即：转模式。
护士管理方式改革
• 则以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考 核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机 制，目的是让护士满意。即：建机制。
两项改革目标
• 维护护理工作公益性、调动护士工作积极性、保 障可持续发展的运作新机制，有利于提高护理服 务质量，提升护士队伍积极性，从而推动公立医 院改革。