儿科手足口病护理常规
概念:
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。
护理评估:
1、评估患儿是否有接触史。
了解患儿的热型、热度,有无手、足、口和臀部皮疹。
2、了解实验室检查如血常规、血生化、血清学检查结果,病情危重者了解其他实验室检查如血气分析、脑脊液检查、肺部和脑部等的影像学检查结果。
3、评估患儿家长对本病各项护理知识的了解程度及需求。
护理问题:
1、体温过高与病原体侵入所致炎症反应和毒性反应有关。
2、皮肤黏膜完整性受损与病原体所致皮疹有关。
3、舒适改变与疾病所致的各种反应有关。
4、潜在并发症如肺炎、脑炎、心肌炎、休克等。
5、有传播感染的危险与患者排出病原体导致易感者感染有关。
护理措施:
1、适当休息,高热者适当休息。
予以清淡、易消化的饮食,避免刺激性食物,保证营养和水分的摄入。
保持口腔清洁。
2、保持皮肤清洁,防止抓挠致破溃、合并感染。
臀部皮肤应注意清洁干燥,及时清理大小便。
3、观察患儿体温、心率、呼吸、血压、意识,观察有无易惊、
抖动等,及时发现危重先兆及并发症,通知医生处理,用药准确,配合抢救。
4、隔离患儿,保持病房空气清新,患儿的用物、玩具应消毒处理,接触患儿前后洗手、手消毒,防止易感儿探视和接触。
健康教育:
介绍手足口病的流行特点、临床表现和预防方法,指导患儿和家长皮肤护理、黏膜护理方法,告知病情危重的表现,指导消毒、隔离方法。
流行期间不带患儿到公共场所,养成良好的卫生习惯,加强锻炼,提供身体素质。