⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品自学考料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯全国 2018 年 4 月高等教育自学考试儿科学试题课程代码： 02906一、单项选择题 ( 本大题共40 小题，每小题 1分，共 40分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.婴幼儿发生中度脱水，第1天补液总量约为 ____ml/kg 。

()A.90B.120C.150D.1802.婴儿期是指 ()A. 自出生至满 1 个月B.自出生至满 1 周岁C.生后 28 天至满 1 周岁D.生后 7 天至满1 周岁3.肾病综合征最主要的病理生理改变为()A. 肾小球滤过率下降B.肾小球基底膜受损致大量蛋白尿C.肾小管受损D.肾小球基底膜上大量免疫复合物沉积4.辅食添加原则中不正确的是()A. 由一种到多种B. 由稀到稠C.由粗到细D. 婴儿消化功能正常时添加5.尿路感染中最常见的致病菌为()A. 粪链球菌B. 大肠杆菌C.变形杆菌D. 葡萄球菌6.属于正常新生儿特殊表现的有()A. 哭声弱B. 乳腺肿大C.体温不升D. 病理性黄疸7.结核菌素试验应在皮内注射后多长时间观察结果()A.12 — 24 小时B.24— 48 小时C.48— 72 小时D.24 — 36 小时8.维生素 D 缺乏性佝偻病初期的主要表现是()A. 烦躁、易惊B. 非特异性神经症状C.低钙惊厥D. 出牙延迟9.患儿， 6 个月，未添加辅食。

查体精神萎靡，面色略苍白，心肺无异常，肝肋下3cm，质软。

最可能的诊断是()A. 婴儿肝炎B. 甲状腺功能低下C.佝偻病D. 营养性小细胞性贫血10.轻、重型小儿腹泻病的主要区别是()A. 大便呈水样或蛋花汤样B.大便次数 >10 次 /日C.大便镜检白细胞>10 个 /HP1D.有水、电解质紊乱和全身中毒症状11.小儿惊厥首选的镇静药是()A. 苯巴比妥钠B. 安定C.苯妥英钠D. 硫磺妥钠12.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()A. 烦渴B. 高热C.脑细胞脱水D. 休克13.最易通过血脑屏障的药物是()A. 青霉素B. 一代头孢霉素C.三代头孢霉素D. 红霉素14.维生素 D 缺乏性佝偻病骨骼改变中，下面哪项是由于骨样组织堆积引起的()A. 方颅B. 鸡胸C.漏斗胸D. 肋膈沟15.骨髓外造血 ()A.是小儿造血器官的一种特殊反应现象B.除小儿外，成人亦可出现C.在婴幼儿期的所有小儿中普遍存在D.可出现肝脾淋巴结肿大，但其功能尚难恢复到胎儿期的造血状态16.患儿，女， 1 岁，体重7.5kg，多汗，胸骨左缘3～ 4 肋间可闻及粗糙的Ⅲ级以上全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，该患儿最可能的诊断是()A. 营养不良B. 房间隔缺损C.法洛四联症D. 室间隔缺损17.呆小病是指 ()A. 先天愚型B. 体格发育落后的一类病C.甲状腺功能低下D. 智能障碍的一类病18.铁缺乏时，可导致 ()A. 大细胞性贫血B. 小细胞性贫血C.溶血性贫血D. 再生障碍性贫血19.患儿，男， 7 天，以“发热 3 天”为主诉入院，查体：T38 ℃，嗜睡，前囟张力高，颅缝开大，心肺 (一 )，脐带未脱，脐轮红肿，可见少许浆液性渗出，四肢肌张力高。

最可能的诊断是 ()A. 化脓性脑膜炎B. 新生儿颅内出血C.新生儿肺炎D. 新生儿破伤风20.秋季多见，起病急，大便为蛋花汤样稀水便，无腥臭的是()A. 空肠弯曲菌肠炎B. 致病性大肠杆菌肠炎C.轮状病毒肠炎D. 金黄色葡萄球菌肠炎21.新生儿头围平均为 ()A.34cmB.32cmC.31cmD.30cm22.早产儿护理应注意 ()A. 若用牛奶喂养，开始按3∶ 1 稀释，以后用 1∶ 1 稀释B.根据早产儿的体温选择中性温度2C.根据早产儿的体重和日龄选择中性温度D.出生 3 个月后注意补充维生素和铁剂23.7 岁小儿的收缩压约为 ()A.94mmHgB.96mmHgC.102mmHgD.87mmHg24.活性最强的 V it D 是()A. 维生素 D 2B.维生素 D3C.25-羟维生素 DD.1 ， 25 一二羟维生素 D25.支气管炎和支气管肺炎的临床鉴别要点为()A. 有无持续高热B. 有无咳嗽剧烈C.肺部有无固定的湿啰音D.有无呼吸困难26.患儿， 5 岁，以多汗，气短 4 天为主诉入院。

查体：咽部轻度充血，心音低钝，双肺听诊无异常，肝脾不大，心电图示ST 段降低， T 波低平，室性早搏(偶发 )，最可能的诊断是() A. 急性上呼吸道感染 B. 病毒性心肌炎C.房室传导阻滞D. 心律失常27.多见于 6 个月以下的婴儿，阵发性喘憋，一般全身中毒症状不重，肺部可闻及中小湿罗()口音，并发心力衰竭者少见的是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎28.下列哪种先天性心脏病在透视下无肺门舞蹈症的表现()A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C.动脉导管未闭D. 法洛四联症29.有关小儿无尿标准为()A. 每日尿量 <50 ～60mlB.每日尿量 <30～ 50mlC.每日尿量 <60 ～ 80mlD. 每日尿量 <80～ 100ml30.营养不良的早期表现为()A. 体重不增B. 食欲低下C.反应淡漠D. 肌张力减低31.咽结合膜热为上感的特殊类型，其病原为()A. 呼吸道合胞病毒B. 腺病毒C.柯萨奇 A 病毒D.EB 病毒32.5 个月小儿的体重约为()A.7.5kgB.6.5kgC.5.5kgD.5.8kg33.小儿体格检查中，描述正确的是()A. 血压计的袖带宽应为上臂长的1/4～ 1/5B.6 岁以下小儿脾脏可在左肋缘下1～2cm 扪及C.2 岁以内以腹式呼吸为主， 6 岁以后以胸式呼吸为主D.6 岁以上小儿肝脏可在右肋缘下1～ 2cm 扪及34.早产儿是指 ()A. 胎龄不足37 周的新生儿3B.胎龄不足 40周的新生儿C.胎龄超过 28周而不足37 周的新生儿D.胎龄超过 28周而不足40 周的新生儿35.鉴别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎，脑脊液的哪项检查最具有意义()A. 蛋白增加程度B. 白细胞数增多的程度C.糖减低的程度D. 病原学检查36.急性肾小球肾炎最常见的病因为()A. 乙型肝炎病毒感染后B. 链球菌感染后C.金黄色葡萄球菌感染后D. 柯萨奇病毒感染后37.重度脱水患儿首先给予下列哪组液体扩容治疗最恰当()A.2 ∶ 1 等张含钠液 20ml/kgB. 血浆 40ml/kgC.3∶ 2∶1 液 20ml/kgD.10% 葡萄糖液 40ml/kg38.新生儿败血症的临床特点是()A. 早期缺乏明显症状B. 常表现高热不退C.出现明显黄疸D. 常出现皮肤淤点、淤斑39.有关急性肾炎合并急性肾功能不全的叙述中，不正确的是()A. 严重少尿或闭尿B. 严重贫血C.氮质血症D. 电解质紊乱40.低血钾的临床表现不包括下列哪一项()A. 四肢肌无力B. 腱反射亢进C.腹胀、肠鸣音减弱D. 心电图出现 u 波二、简答题 ( 本大题共 5 小题，每小题 6 分，共30 分 )41.静脉补钾纠正低血钾的原则是什么?42.发生生理性贫血的时间及原因是什么?43.肺炎按病程的分类是什么?44.单纯性肾病和肾炎型肾病如何鉴别?45.维生素 D 缺乏性佝偻病的预防措施有哪些 ?三、论述题 ( 本大题共 1 小题，每小题10 分，共 10 分 )46.试述肺炎合并心力衰竭的治疗原则。

四、病例分析题( 本大题共 2 小题，每小题10 分，共 20 分)47.李鑫宇，男， 1 6岁，以“吐泻 1 天”为主诉入院。

1 天前，患儿无明显诱因出现呕吐，12腹泻，呕吐呈喷射状，呕吐物为胃内容物，共吐 3 次，每次量较多，同时伴腹部不适，腹泻 6 次，初为有腥臭味的稀水便，渐转为粘液血便，每次量中等。

患儿自诉口渴。

病后尿量减少，查体： T37.6 ℃，精神稍差，皮肤弹性差，眼眶凹陷，唇干燥、樱红、心音低钝、腹胀，无包场块，肠鸣音减弱。

四肢乏力，双侧膝腱反射减弱。

(1)该病例的诊断是什么 ?(2)第一天补液的性质是什么 ?48.患儿，女， 10 岁，以“双眼睑浮肿 3 天”为主诉入院， 3 天前，患儿因感冒后出现晨起双眼睑浮肿，午后减轻，同时伴尿量减少，无肉眼血尿，无尿路刺激症状，查体T36.5℃，4神志清醒，呼吸平稳，双眼睑浮肿，咽部充血不明显，双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，双下肢无水肿。

(1)最可能的诊断是什么 ?(2)为明确诊断应进一步做哪些检查?5。