密封线以上不得答题《中医儿科学》试卷（5）（供中医学本科专业用）（考试时间100分钟）A 扁鹊B 张仲景C 陈飞霞D 万金E 钱乙2.死亡率最高的时期是：（ a ）A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．青春期3.最早提出儿科五脏辨证方法的古代医家是（）A.张仲景B.孙思邈C.钱乙D.陈文中E.万全4.正常小儿乳牙开始萌出时间为：（）A 8～10个月B 4～10个月C 10～12个月D 8～14个月E 6～8个月5.正常小儿前囟关闭的时间为：（）A 6～12个月B 6～8个月C 8～10个月D 8～14个月E 12～18个月6.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序（ a）A．麻疹疫苗 B．乙肝疫苗 C．流感疫苗 D．卡介苗 E．百白破混合制剂7.生长发育正常小儿1岁时体重应达到：（）A 10kgB 11kgC 12kgD 13kgE 14kg8.小儿生长发育最迅速的阶段是：（）A 新生儿期B 婴儿期C 幼儿期D 学龄前期 E学龄期9.支气管肺炎最主要的诊断依据是（ e）A．发热 B．咳嗽 C．气促 D．呼吸困难 E．肺部有较固定的中细湿啰音10.肺炎喘嗽的病机关键在于：（）A 肺气郁闭B 肺失宣发C 肺失肃降D 肺气不足E 痰气交阻11.咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：（）A 桑菊饮加减B 银翘散加减C 麻杏石甘汤加减D 清金化痰汤加减E 沙参麦冬汤加减12.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（a ）密封线以上不得答题A．溶血性链球菌B．葡萄球菌C．肺炎链球菌D．柯萨奇病毒E．草绿色链球菌13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（）A.银翘散B.桑菊饮C.葱豉汤D.新加香薷饮E.普济消毒饮14.围生期是指：（）A.从出生到28天B.孕期28周到生后７天 C．从受孕到分娩D.生后28天到１周岁E.孕期28周到生后28天15.关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的（a ）A．黄疸多在生后24小时内出现 B．胆红素每日上升不超过5mg/dl C．黄疸2周消失 D．黄疸持续时间超过1周 E．早产儿黄疸于3周内逐渐消退16.以下哪一项为区别积滞与疳证之要点？A 纳呆食少B 面色萎黄C 脘腹涨满D 日渐消瘦E 大便不调17.小儿泄泻多见于（）A．6月以内 B．1岁以内 C．2岁以内 D．4岁以内 E．7岁以内18.“疳者甘也”的含义是指（）A．病机 B．病因 C．病位 D．病情 E．病证19.患儿，出生10天。
口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。
治疗应首选（）A．银翘散 B．凉膈散 C．泻黄散 D．清热泻脾散 E．泻心导赤汤20.患儿，3岁。
面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。
其诊断是（）A．厌食 B．积滞 C．泄泻 D．腹痛 E．疳证21．水痘·邪伤肺卫的首选方剂是：（）A 银翘散B 清瘟败毒饮C 普济消毒饮D 清胃解毒汤E 大连翘汤22.发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后：（）A 即可B 3天为止C 5天为止D 7天以上E 10天以上23.下列哪一项不是猩红热的症状？（）A 弥漫性猩红色疹B 口周苍白圈C 杨梅舌D 线状疹E 有色素沉着24.麻疹前驱期中药治疗应首选哪类药物？（）A 寒凉药B 温补药C 宣透药D 攻下药E 养阴药25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现？（）A.发热B.咳嗽C.目赤流泪D.咽部有出血性红点E.颊粘膜可见灰白色疹点26.下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点？（）A 紫癜多见于臀部及下肢B 两侧对称C 高出皮面D 血小板计数明显减少E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症密封线以上不得答题27.下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点？（）A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见B 两侧对称C 压之不退色D 血小板计数明显减少E 出血时间延长，血块收缩不良28.下列哪项不是单纯型肾病的诊断要点（）A．高度浮肿 B．大量蛋白尿 C．低蛋白血症 D．高脂血症 E．高血压29.儿童上下部量相等,中点恰好在耻骨联合上的年龄大约在：( e)A.初生时B.1岁C.3岁D.6岁E.12岁30.能引起遗尿症状的寄生虫是（）A.蛔虫B.蛲虫C.绦虫D.钩虫E.姜片虫31.患儿，5岁。
浮肿、尿少3天。
突然出现头痛，呕吐，视物模糊，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。
血压140／100mmHg（18.7/13.3kPa）。
其证是（）A．风水相搏 B．湿热内侵 C．水毒内闭 D．邪陷心肝 E．水气上凌心肺32.小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从：( )Ａ.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化33.治疗病毒性心肌炎风热犯心证的常用方剂是（）A.生脉散B.银翘散C.炙甘草汤D.荆防败毒散E.黄连解毒汤34.以下哪个症状是紫癜血热妄行证的特征？（）A.脉洪数B.初次发病C.斑色鲜红D.头晕心慌E.紫癜反复发作35.佝偻病症见肌肉松弛，形体虚胖，纳呆便溏。
其病位主要在（）肾A. 麻疹B. 风疹C. 幼儿急疹D. 猩红热E. 水痘2.小儿伤食泻的症状有：（ 12345 ）A．脘腹胀满 B．嗳气酸馊 C．夜卧不安 D．便下酸臭 E．不思乳食3.小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要临床表现有：（ 1345）A．突然面色苍白 B．四肢抽搐 C．口唇紫绀 D．呼吸困难 E．四肢厥冷4.小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是：（ 345 ）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.泄泻伤阴的特征是：（ 1234 ）密封线以上不得答题1.哮喘治疗已发以为主，未发以为要。
2.急惊风的四证是、、、。
2．急惊风四证是风、暑、痰、惊。
（）3．麻疹治疗需急用苦寒清热之品，以防止高热。
（）4．水痘临床以发热、鼻塞流涕，皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。
（）5．流行性腮腺炎患儿可并发睾丸肿痛。
（）2.脾常不足:3.奶麻:4.胃以喜为补:5.川崎病:2.生理性黄疸有什么特点？3.小儿内治用药原则有哪些？密封线以上不得答题昨日下午起大便稀薄，渐转为蛋花汤样，气味臭秽，至今晨已泻8次，便前啼哭不安，呕吐2次，不思进食，小便短黄，舌苔黄腻。
体温38.2℃。
大便常规检查：黄，稀，白细胞＋。
就本例按下列要求答题：1、诊断（病名、证型）。
2、具体治疗措施。
《中医儿科学》试卷（5）一、单项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后的括号内，每小题1分，共35分）1.E2.A3.C4.B5.E6.C7.A8.B9.E 10.A 11.C 12.A 13.A 14.B 15.A 16.D 17.C 18.B 19.D 20.B 21.A 22.B 23.E 24.C 25.D 26.D 27.B 28.E29.E 30.B 31.D 32.D 33.B 34.C 35.C二、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将其号码分别填在题干后的括号内，多选、错选均无分。
每小题2分，共10分）1.AC2.ABCDE3.ACDE4.CDE5.ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.祛邪扶正2.痰热惊风3. 外感风热湿热邪毒瘀血痰浊四、判断说明题（认为正确的，在题干后的括号内打“√“；错误的打“×”，并说明理由，否则该题无分。
每小题2分，共10分）1.（√）2.（×）急惊风四证为痰、热、惊、风。
3.（×）麻疹出疹期高热不退者，可适当选用苦寒之品，防止因超高热而引起抽搐的发生。
4.（√）5.（√）五、名词解释（每小题2分，共10分）1.“纯”是指小儿未经情欲克伐，胎元之气尚未耗散；“阳”是指以阳为用（1分），说明小儿生机旺盛，发育迅速，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的蓬勃景象（1分）。
2.脾胃后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源，小儿发育迅速，生机旺盛，对营养精微需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，饮食稍增，即易引起运化功能失常，故曰脾常不足（1分）。
在此基础上，若感受外邪或纵情口腹，超过胃纳的正常容量，或嗜食生冷及不易消化的食物，都能损伤脾胃，出现脾胃受纳运化功能紊乱的病证。
如呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等病证（1分）。
密封线以上不得答题3.即幼儿急疹，由感受温热时邪而致的一种出疹性疾病（0.5分），以突然高热，持续3～4天后热退疹出为特征（1分），多见于乳婴儿，故称为奶麻（0.5分）。
4.是厌食一重要调护法则（0.5分），即先从小儿喜欢的食物着手，诱导其开胃，暂不考虑营养价值，待其食欲增进后，再按营养的需要供给食物（1.5分）。
5.即皮肤粘膜淋巴结综合征（0.5分），是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病（0.5分）。
临床以发热、皮疹、球结膜充血、手足硬肿、颈淋巴结肿大和草莓舌为特征（1分）。
六、简答题（每小题5分，共15分）1.外感咳嗽，发病较急，咳声高扬，病程短，伴有表证，多属实证（2.5分）；内伤咳嗽，发病较缓，咳声低沉，病程较长，多兼有不同程度的里证，且常呈由实转虚或虚中夹实的证候变化（2.5分）。
2.①一般情况良好（1分）；②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到4周（2分）；③每日血清胆红素升高<85μmol/l（5mg/d1）（1分）；④血清胆红素足月儿<205μmol/l（12mg/d1），早产儿<257μmo l/l（15mg/d1）（1分）。
3.①治疗要及时、正确和审慎（1分）②处方用药精简灵活（1分）③注意顾护脾胃（1分）④重视先证而治（1分）⑤掌握用药剂量（1分）七、病案分析题（每小题10分，共10分）诊断：泄泻（1分）湿热阻滞（2分）处理：清热利湿止泻（2分）。
葛根芩连汤加减（1分）。
葛根10g 黄芩6g 黄连1g 马齿苋10g茯苓15g 泽泻6g 竹茹10g 法半夏6g木香6g 白芍10g 焦山楂15g 焦神曲15g炙甘草3g （3分）水煎服（1分）。