1、部分科室未按培训计划落实对护士的操作培训。 2、各科培训流程及考核标准不一致。 3、部分项目抽考样本量不足。 4、护士对评分标准不熟悉。 5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作氛围。 6、集中培训效果差，无激励机制。
目标设定：
2014年护士操作技能考核合格率达 到95%（合格分80分）。
对策拟定
C(check,检查）
考试层面 考试范围 考试总人次 合格人次
科室考核 11项护理
护理部抽考 操作
3014 61
3014 58
合格率 100% 95%
A(action,处理）
制度化： 1、制定2015年度护理技能培训及考核制 度。 2、规范护理技能操作规程 3、采用教学互动方式进行操作培训
A(action,处理）
1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。 2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训 3、培训流程及考核标准严格按照《江西省护理技术操作 规程》进行。 4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一采取以 科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。 层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给 予绩效考核扣分。 5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
鱼骨图
人员因素 缺乏 监管
环境因素
对评分标准不熟悉 自身疏于练习
护士 低年资护士多
护士长 重视不够
培训设施不足 无统一的培训视频
操作规范未统一 无激励机制 抽考样本量不足
病人多工作繁忙
护
士
未形成主动练
技
习操作氛围
能
操
作
各科培训流程及考 核标准不一致
合 格
率
集中培训效果差
低
设备因素
管理因素
问题原因分析
D(do,措施落实）
1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《 2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士 长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。 2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全科护士进 行重新培训，达到人人掌握。 3、监考人员将各项护理操作考核中常见的错误反馈 给各科室进行针对性纠错培训。
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
持续改进问题：
2015年度护理操作合格分数提高为≥90 分。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例
P14年9月1－21日评估全院护士
护理技能操作合格率。 抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总
人次为255人次，不合格人次为26人次，合格人次为 219人次，合格率为85.9%。
以操作考试合格分数≥80分、合格率≥95%为标 准，2014年度全院护士操作考试成绩未达标。