1.心力衰竭并发心房扑动时首选A.普萘洛尔B.心律平C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害别：.F列哪点可资鉴A.血压更高B.血压不易降至正常C.明显的贫血且有低蛋白血症D.心界扩大E.水肿3.高血压危险分层标准最主要的依据是.A.病程长短B.血压增高速度C.症状轻重D.器官损伤及功能代偿情况E .以上都不是4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D .心界向两侧扩大E.颈静脉怒张5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190 / 110mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是.A.毛花苷C （西地兰）B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：.A.人工瓣膜置换术后B.先天性心脏病C.房颤D.感染性心内膜炎病史E.体-肺循环分流术后7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是.A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.草绿色链球菌D.真菌E.衣原体8•抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是.A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.置入心脏起搏器D.非同步电击复律E.口对口人工呼吸9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO / ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为.A.BP v 120 / 80mmHgB . BP v 130 /85mmHgC . BP v 139 /89mmHgD.BP v 140 / 90mmHgE.BP v 160 / 100mmHg10.最常见的症状性咼血压是：.A .肾脏病引起的高血压B.内分泌病引起的高血压C.大动脉病变引起的高血压D.妊娠引起的高血压E.以上都不是11.女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。
查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm ,肝于肋下5cm ,心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。
本例最可能的诊断为.A.病毒性心肌炎B.感染性心内膜炎C.急性心包炎D.扩张型心肌病E.风湿性心肌炎12.女性，25岁。
心悸气短5年，近2年加重。
查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。
M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为.A.风心病，二尖瓣狭窄B.左房黏液瘤C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损13.男性，72岁，因持续性胸痛6小时人院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。
该患者心功能分级为.A . NYHA分级I级B. NYHA分级W级C. NYHA分级H级 D . Klllip分缎H级E. Klllip分级皿级14.急性心包炎的心电图改变为.A.常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高，B.出现病理性Q波C.各导联ST段呈弓背向上抬高D.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高E .与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降15.休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH 2O ,血压80 /50mmHg ,应考虑.A.血容量严重不足B.动静脉短路开放C.心功能不全D.容量血管收缩过度E.容量血管扩张过度16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是.A .心房颤动B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心衰竭E.感染性心内膜炎17.成人患者急性失血，失血量约700ml左右，病人烦躁，皮肤湿冷，血压110 /90mmHg ,脉搏100次/分，应属于.A.未发生休克B.休克代偿期（轻度休克）C.中度休克D.重度休克E.虚脱18.有关休克的临床表现，错误的是.A .神志淡漠或烦躁B.四肢苍白、湿冷C.收缩压小于90mmHgD.尿量小于30ml / hE.呼吸急促，发绀，呈三凹征19.有关仰头抬颏法开放气道的描述，不正确的是.A.术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰B.另一手的食、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态C.应间断使患者头侧倾，以防止误吸D.如患者义齿松动应取下E.应清除患者口中的异物和呕吐物20.9岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度I型房室传导阻滞，无自觉症状。
应如何进行处理：.A .阿托品口服B.氨茶碱口服C.异丙基肾上腺素静滴D.安植人工心脏起搏器E.不进行治疗21.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是.A.卧床休息B.镇静止痛C.静脉点滴硝酸甘油D.口服阿司匹林E.溶解血栓疗法22.急性心肌梗死合并休克时禁用.A.多巴胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.硝普钠、多巴胺23.以下哪种情况不致发生心肌梗死.A.冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C.冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速D.冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物E .已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞24.休克的概念为.A.血压低，脉率快B.周围循环衰竭C.有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征D.储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E.心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征25.女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。
超声心动图最可能的发现是.A.右室、右房肥大B.左右心室肥大C.左室、左房扩大D.室间隔肥厚E.心腔无变化26.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E .二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄叮叮小文库27.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A.对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗B.高糖血症C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D.血胆固醇升高E.高密度脂蛋白升高28.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A.P与QRS波无关B.PR间期相等C.RR间期相等D.可见心室夺获与室性融合波E.心室率在100〜250次/分29.下列辅助检查诊断肾血管性高血压最有意义的是.A.眼底检查B.静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.超声心动图检查E .测定24小时尿VMA30.下列不属于单纯性下肢静脉曲张的并发症是.A.血栓性静脉炎B.溃疡形成C.湿疹D.急性出血E.坏疽31.女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g /L,经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为.A.风心病二尖瓣狭窄B.风湿热二尖瓣炎C.左房黏液瘤D.贫血所致杂音E.奥斯汀弗林特(Aust in-Fli nt )杂音32.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是.A.希氏束为索状结构，长15mmB.韶自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支C.左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌D .右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支33.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5〜10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml ,如血压升高，而中心静脉压不变，提示.A .心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.血管张力过高E.以上均不是34.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况A.正常健康人B.运动员C.贫血D.急性下壁心肌梗死E.甲状腺功能减退35.心包摩擦音可分为几个时相?.A.1个B.2个C.3个D.4个E.没有时相36.女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本发困气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。
根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于.A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿C.肺血管病变在早期，右心功能差D.肺血管病变在晚期，右心功能差E.肺血管无病变，右心功能差37.主动脉夹层的主要病理改变是主动脉：.A.中层坏死B.内膜坏死C.外膜破裂D.内膜破裂E.滋养血管破裂38.造成肾前性少尿的病因，不正确的是.A.失血性休克B.大出血C.心功能不全D.脱水E.严重挤压伤39.变异型心绞痛的特点之一是.A .心绞痛常于劳累后发生B.心绞痛在情绪激动时诱发C.心绞痛发作时ST段上抬D .心绞痛发作时ST段明显下移E.心绞痛发作时出现病理性Q波40.男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168 /95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室早，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳.A.口服卡托普利B.口服地尔硫7C.静注利多卡因D.口服美西律E.静注美多洛尔继以口服41.变异型心绞痛的最主要特征是.A.躺卧或休息时发生心绞痛B.疼痛时间长C.口含硝酸甘油不宜缓解D .心绞痛发作时ST段抬高E.疼痛程度重42.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200 / 120mmHg ,均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是.A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.高血压病43.对心律失常患者进行病史米集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索.A .心律失常的存在及其类型B.心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等C.心律失常发作的频繁程度、起止方式D .心律失常是触发机制还是自律性增高E.心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应44.关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法，下列何种说明正确.A.见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面B.见于室间隔缺损的间隔左心室侧C.见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面D.见于二尖瓣狭窄的心房面E.以上都不是45.急性失血量大于多少时易出现出血性休克A.300mlB.500mlC.800mlD.900mlE.1200ml46.男性，35岁。
因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。
体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++ ）;超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++ ）。
最可能的诊断是.A .慢性肾炎B.缩窄性心包炎C.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭D.限制型心肌病E.肝硬化47.女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年。
日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄，根据其临床表现，心功能为.A .心功能I级B.心功能H级C.心功能皿级D .心功能W级E.以上都不是48.男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在H导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为.A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.结性期前收缩D.第二度I型房室传导阻滞E.第三度房室传导阻滞49.男性，68岁，因急剧胸痛8小时入院。