分类
疼痛为主要症状
肾绞痛
腰痛+血尿 B超：肾积水 膀胱刺激症状/排尿困难症状易与慢性前列腺炎 尿潴留混淆
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
5急症的诊疗和处置
7
输液+双氯芬酸钠（双氯灭痛栓） 注意：暂缓排石 IVU检查
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
8
睾丸扭转
膀胱造瘘或尿道会师术 择期手术
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
31
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
32
21
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
23
输尿管下段结扎
妇科.直肠手术时 漏尿（无尿） 早期探查 或 择期手术
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
24
血尿为主要症状
肾挫伤 诊断：尿常规 CT B超 动脉造影
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
26
处理
保守治疗：导尿 静卧 (2~3周） 抗感染 手术治疗：修复 切除
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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尿道外伤
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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前尿道损伤
骑跨伤 轻 ：导尿 抗感染 2~3周 重 ： 急诊修复或耻骨上膀胱穿刺造瘘
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
30
后尿道损伤（断裂）
夜间睡眠/剧烈运动后睾丸疼痛 睾丸附睾均匀肿大
彩超：睾丸血流受阻
与附睾炎鉴别
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
9
排尿困难为主要症状
截瘫
尿道断裂
BPH 尿道结石
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
10
注意：与下段结石所致肾绞痛鉴别
处理：导尿术/耻骨上膀胱穿刺造瘘
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
11
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
泌尿外科常见急症的诊疗 和处置
前言
泌尿外科急症少吗？ 胃、肠穿孔 肠梗阻 胆绞痛 肾绞痛
脾破裂
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
2
重症为其它急症所掩盖 诊断及处理相对简单
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
3
特点
症状典型
肾绞痛 睾丸扭转 血尿 无尿 膀胱刺激症状
诊断明确
处理简单
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
4
12
无尿为主要症状
双侧输尿管梗阻（结石）
无肾积水
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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肾积水
泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置
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泌尿外科常见急症的诊疗和处置