第三章正常妊娠期孕妇的护理第一部分目标测试题解释题1.妊娠:是胎儿在母体内发育成长的过程,卵子是妊娠的开始,胎儿及其负数物自母体内排出是妊娠的终止。
2.受精卵植入:囊胚侵入子宫内膜的过程。
3.胚胎:妊娠8周内(即受精后6周内)的胎体。
4.受精:成熟的卵子个精子相结合的过程。
5.羊膜:即早期胚胎的羊膜囊壁,为半透明,无血管,富有韧性的薄膜,附着与绒毛膜内面,与胎盘、脐带的羊膜相连。
6.脐带:为连接胎儿与胎盘的纽带,内有两条脐动脉,一条脐静脉及胶样的羊膜相连。
7.羊水;羊膜腔内的液体。
妊娠足月时,羊水量约800ml,呈弱碱性,略混浊,内含胎脂、撬毛、上皮细胞、激素和酶等。
8.胎心音:呈双音,第一音和第二音很接近,音响似钟表“滴答”声,没分钟120~160次,妊娠18~20周期可用听筒经迂腐腹壁听到胎心音。
9.胎势:胎儿在子宫内的姿势,为胎头俯屈,劾部贴金胸部,脊柱略前弯,四肢屈曲,双背交叉于胸前,整个胎体呈椭圆形,似适应于子宫的形态。
10.胎先露:最先进入骨盆腔的胎儿部分。
11.胎教:是创造一个优美的环境,给胎儿一个良好的刺激,促进胎儿脑发育,为儿童智力发展打下良好的基础。
12.早孕反应:约半数妇女在停经约6周左右出现嗜睡,困倦,择仕食、头晕、恶心、呕吐等现象。
13.预产期:从末次月经第一天算起,月数减3(或加9),日数加7(农历日数加15)。
14.中期妊娠:妊娠13~27周末。
15.双顶径:为两顶骨窿突间的距离,平均9.3cm。
16.枕下前卤径:自前卤门中心至枕骨隆突下方的距离,平均9.5cm 。
17.枕额径:自鼻根至枕骨隆突的距离,平均11.3cm。
18 枕颜径:自劾骨下方至卤门顶部的距离,平均13.3cm。
填空题1卵子受精是妊娠的开始,1胎儿及其负数物自母体内排出是妊娠的终止,全过程共妊娠月2 胎儿附属物包括:胎膜、胎盘、脐带和羊水3 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜、和羊膜构成4 胎盘的功能包括:气体交换;供给营养;排泄废物;防御功能;合成功能和免役功能。
5 骨盆外侧量以下5条径线,即髂嵴间径;髂棘间径;骶耻外径;坐骨结节间径和耻骨弓角度。
6 妊娠12 周以前及32 周以后应避免性生活,以防流产;早产;胎膜破裂及感染等。
7胎动数正常情况下为3~5次/h 孕妇孕30 周后每天早、中、晚各数1小时胎动数,正常12小时胎动数不少10 次,如少于10 次,应考虑胎儿缺氧。
6 妊娠中晚期的诊断要点包括:有早期妊娠经过;子宫明显增大;孕妇自觉胎动;腹部扪到胎体;腹壁听到胎心音;B超显示胎体、胎位、胎心搏动选择题A型题1 晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床:A2~3日B4~5日C6~7日D8~9日E10~11日2 正常妊娠满28周末的体重大致为:A500g B1000g C1500g D2000g E2500g3 根据胎儿身长判定人身周数下列哪项正确的:A妊娠20周末,胎儿身长为25cm B妊娠24周末,胎儿身长31cmC妊娠28周末,胎儿身长为31cm D妊娠32 周末,胎儿身长为34cmE妊娠40周末,胎儿身长为45cm4 胎盘有以下哪项组成:A羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜B羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜C羊膜,滑泽绒毛膜,叶状绒毛膜D羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜D羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜E羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜5 孕妇骨盆外测量数值最大的是:A髂棘间径B髂嵴间径C骶耻外径D粗隆间径E坐骨结节间径6 妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有:A雌激素B孕激素C垂体生乳素D甲状腺素E促性腺素释放激素7 与胎心率相一致的音响是:A脐带杂音B子宫杂音C胎盘杂音D胎动音E肠蠕动音8 首选诊断早孕的辅助检查方法是:A阴道脱落细胞学检查B基础体温测试C尿妊娠试验D黄体酮试验E宫颈黏液涂片干燥后镜检9 正常妊娠的生理改变有:A肾上腺皮质激素降低B醛固酮降低C血浆白蛋白降低D皮质醇减低E甲状腺素降低10 在孕妇腹壁上听诊,下列哪种音响与母体脉搏相一致:A胎心音B子宫杂音C脐带杂音D胎动音E肠蠕动音11 末次月经第一日是1997年7月15日,极端预产期是应:减3或加9,加7。
农历日加15A1998年8月1日 B 1998年8月2 日 C 1998年4月22日 D 1998年8月4日E1998年8月5日12 正常足月妊娠期待的平均长度是:30~100,平均55A30cm B 40cm C 50cm D60cm E70cm13 关于胎儿发育,下列哪项正确:A妊娠8周末,从外观可分辨男女B妊娠20周末,胎儿体重约为500g C 妊娠2428周末,胎儿体重约为1000g D妊娠32周末,胎儿体重约为2000g E 妊娠36周末,胎儿体重约为2500g170014 关于妊娠期母体内分泌系统的变化,下列哪项正确:A腺垂体不增大B促黑素细胞激素减少C甲状腺功能低下D皮质醇请度减少E垂体催乳素增多15 推算预产期的依据,以下哪项最可靠:A末次月经B妊娠反应C初觉胎动D早孕期妇科检查E基础体温记录16 正常妊娠38周时的羊水量为:A600ml B 800ml C 1000ml D1200ml E1500ml17 卵子受精是在输卵管的哪个部位:A伞部B壶腹部与峡部连接处C峡部与间质部连接处 D 间质部内 E 内侧1/3处18 胎儿哪部血管内的血液含氧量最高:A静脉导管B脐动脉C下腔静脉D肺静脉E主动脉19 脐带中的脐静脉有:A4根 B 3根 C 2根D1根E以上都不是20 妊娠早期卵巢变化的特征是:A卵巢不断增大,黄体持续发育B卵巢滤泡囊肿维持C双侧卵巢黄囊肿存在 D 双侧卵巢妊娠黄体生成 E 妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代21 胎先露是指:A最先进入骨盆入口的胎儿部分B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C胎体纵轴与母体纵轴的关系D胎儿身体各部分的相互关系E以上都不是22 骨盆内测量一般在孕多少周测量为宜:A20~22周B24~26周C24周以后D34~36周E38~39周23诊断早陨最可靠的依据是:A基础体温曲线高温相已18日B妊娠试验阳性C黄体酮试验无阴道流血D双合珍发现子宫增大且软EB超超声检查见圆形光环,内为液性暗区24初孕妇初觉胎动,多数开始于:A妊娠13~16周B妊娠16~20周C妊娠20~22周D妊娠22~24周E妊娠24~28周25产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容:A孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业B本次妊娠过程C孕妇即往病史及手术拾D孕妇家庭经济状况E孕妇家族史26下列哪项不是妊娠期子宫变化:A妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显B早期妊娠,子宫峡部变化最显著C妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋D妊娠中期起子宫肌壁逐渐增后直至足月E足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm27开始称为胎儿的时间是在妊娠:A第1周B第3周C第6周D第9周E第10周28胎盘形成的时间,是在妊娠的:A 8周末B 10周末C 12周末D 14周末E16周末29内脏器官已发育齐全的组早时期为:A妊娠8周末B妊娠18周末C妊娠24周末D妊娠32周末E妊娠40周末B型题A枕骨B肩胛骨C劾骨D骶骨E尾骨30臀先露的指示点为:D31面先露的指示点为:C32肩先露的指示点为:B33枕先露的指示点为:AX型题34妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有:A雌激素B孕激素C雄激素D促卵泡素E胎盘生乳素35尿妊娠试验用于下述哪项诊断:A早孕妊娠B异位妊娠C过期妊娠D先兆流产E葡糖胎36妊娠期母体的心脏变化中,正确的说法是:A心脏容量至孕末期约增加10% B 心尖部闻及吹风样收缩期杂音C心脏向左向下向前移位D心电图可出现轴右偏E心率每分钟增加10~15次37可用以推测骨盆入口前后径长度的径线是:A髂棘间径B骶耻外径C后矢状径D对角径E坐骨棘间径38可用作推断预产期的依据是:A末次月经来潮日B末次月经干净日C早孕反映时间D胎动开始时间E子宫底高度39胎儿附属物是指:A胎盘B蜕膜C胎膜D羊水E脐带40 胎盘的主要功能有:A气体交换B供给营养C免疫功能D排泄废物E内分泌功能41些项说明孕妇血液的生理变化:A处于高凝状态B血容量增高C体内白细胞总量增多D血沉增快E红细胞总量减少42孕妇在妊娠期常出现的矿物质缺乏是:A钙B钾C铁D钠E氯43属于异常胎位的是哪些:A枕左前B劾右前 C 肩左前D枕右前E骶右后44下列哪些音响与母体心率是一致的:A胎心音B脐带杂音C胎动音D子宫杂音E腹主动脉音问答题(母体脉搏)1 羊水在妊娠期和分娩期与何作用羊水在妊娠期的作用:羊水的存在使胎儿有一定活动空间,防止胎儿与羊膜黏连,减少母些遗传性疾病。
羊水在分娩期的作用:能传导子宫收缩力,形成前羊水囊,祖师子宫景口扩张;破膜后可润滑产道。
2胎盘的功能是什么?胎盘的功能包括:(1)气体交换:通过胎盘与母体进行气体交换,从而供给胎儿氧气及排的代谢产物均经胎盘渗入母血后而排出;(4)防御功能:母体的免疫抗体能机能感胎盘如胎体,使胎儿具有一定免疫力;另外胎盘能阻止一些较大的病原体进入胎体,但体积小的病毒和某些药物能经胎盘如胎体;(5)合成功能:胎盘能合成多种激素和酶,其中摆阔HCG,能使月经黄体继续发育,临床用语早孕诊断;雌孕激素参与妊娠母体各系统的生理变化,其中雌三醇常用于检查胎盘功能;胎盘剩乳素促进胎儿生长和母体乳腺发育;(6)免疫功能:使母体对胎儿及其负数产物免疫耐受。
3 胎心音需与哪些音响相鉴别?应与子宫杂音(血液流过扩大的子宫血管时出项的出风样低音响,与孕妇脉搏数一致),腹主动脉音(为咚咚样强音响,与孕妇脉搏树一致),胎动音(强弱不一的节律音响)及脐带杂音(脐带血流受阻出现与胎心率一致的吹风低音响)相鉴别。
4 妊娠早期的诊断要点有哪些?(1)生育年龄妇女有停经史;(2)出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应;(3)尿频;(4)乳房增大、乳头、乳晕着色‘(5)妇科检查:子宫增大、边软、阴道黏膜及子宫颈充血呈蓝紫色;(6)妊娠试验阳性;(7)B超显示胎囊大小,胎心搏动。
5 妊娠早期孕妇的护理诊断和预期目标有哪些?护理诊断为:(1)知识缺乏:缺乏妊娠及早孕保健知识,与知识来源有关;(2)焦虑:紧张、激动,担心自己个胎儿的健康有关。
预期目标:(1)能说出早孕的自我保健知识;(2)孕妇对妊娠充满信心,愉快、平安地度过早孕阶段。
第二部分达标强化题解释题1.底蜕膜:孕卵着床处的蜕膜,位于孕卵与子宫肌层之间。
2.叶状绒毛膜:与底蜕膜接触的绒毛因血液供应丰富,绒毛呈树枝状反复分枝,是构成胎盘的主要成分。
3.子宫下段;妊娠期逐渐拉长的子宫峡部,非孕时长1cm,妊娠后随子宫增大逐渐伸展、拉长而薄,妊娠后期形成子宫下段,临产时可伸展至7~10cm,构成软产道的一部分。
4.妊娠纹:由于子宫增大,腹壁皮肤的皮下弹力纤维断裂,呈线条状。