基础护理学复习题基础护理学复习题A1型题：1.脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（D）A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺氧D.脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜E.血压升高2.急性胸膜炎患者，宜采取的卧位是（C）A.中凹卧位B.仰卧位C.患侧卧位D.端坐位E.头低足高位3.腰穿后患者去枕平卧的目的是（D）A.有利于脑部血液循环B.防止脑水肿C.减轻头晕头痛D.预防颅内压减低引起头痛E.防止昏迷4 •中凹卧位的基本要求是（C ）A. 抬高患者头胸部约十度，抬高下肢约十度B. 抬高患者头胸部约二十度，度 C. 抬高患者头胸部约二十度, 度D. 抬高患者头胸部约三十度, 度E. 抬高患者头胸部约三十度, 五度 5. 急性心衰竭时，患者采取半坐卧位的目的是（B ）A. 增加胸腔容积B. 减少静脉回心血量C 减小胸•腹肌肉张力D. 引流腹腔积液E. 减轻腹腔胀气对心脏的压力6. 支气管哮喘发作的患者，宜采取的卧位是（B ）A.仰卧位B. 端坐位C. 头高足低位D. 平卧位抬高下肢约十五抬高下肢约三十 抬高下肢约二十抬高下肢约三十E.头低足高位7.不适宜采取端坐位的患者（C）A.心力衰竭患者B.心包积液患者C.休克患者D.支气管哮喘患者E.急性肺水肿患者8.胎膜早破的孕妇宜取（C）A.头高足底位B.去枕平卧位C.头低足高位D.屈膝仰卧位E.中凹卧位9.颅内压增高的患者，宜采取的卧位是（C）A.仰卧位B.端坐位C.头高足低位D.半坐卧位E.头低足高位10 •颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（C）A.颅内压升高B.脑血栓形成C.脑疝D.脑出血E.脑水肿11.行乙状结肠镜检查的患者宜采取的卧位是(B)A.头低足高位B.膝胸位C.侧卧位D.俯卧位E.截石位12.行膀胱镜检查的卧位是(E)A.侧卧位B.头高足底位C.端坐卧位D.俯卧位E.截石位13 •护士协助患者更换卧位，不正确的操作是(C)A.翻身前先将导管安置妥当B.翻身前先换药C.颅脑手术后的患者应卧于患侧D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松E.翻身时尽量让患者靠近护士14.使用约束带的患者应重点观察（C）A.体位是否舒适B.约束带是否松开C.局部皮肤颜色及温度D.意识是否清楚E.衬垫是否垫好A 2型题：15.患者，女性，45岁，因外伤急诊入院。
血压75-45HG诊断为失血性休克。
急诊护士为患者采取的最适宜的体位是（A）A•中凹卧位B.端坐位C.去枕仰卧位D.斜坡卧位E.头低足高位16.患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。
护士为患者采取半坐卧位的主要目的是（C）A.有利于伤口愈合B.减轻颈部肿胀C.减少伤口出血D.减轻缝合处张力E.利于呼吸17 .女性，29岁，妊娠26周。
胎儿臀位，拟采取膝胸卧位给予纠正。
护士讲解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复要点的动作是（B）A.跪卧，胸部贴床面B.两腿稍分开，大腿与床面呈45度C.腹部悬空，臀部抬起D.两臂屈肘，放于头的两侧E.头偏向一侧18•患者，女性，65岁，高血压•心脏病3年。
因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。
护士应协助患者采用的体位是（C）A.半坐卧位B.膝胸卧位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位19.患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第三天。
护士为患者取半坐卧位。
并解释该卧位的主要作用是（E）A.减少腹部伤口出血B.减少静脉回心血量C.减轻肺部淤血D.减少腹腔渗出淤血E.减轻伤口缝合处的张力20.患者，女性，33岁，支气管扩张。
右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是（E）A.半坐卧位B.右侧头高足低位C.左侧头高足低位D.右侧头低足高位E.左侧头低足高位21.患者，女性，54岁，体重62KG子宫切除术后第三天。
护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的做法是（B）A.尽快完成，不必向患者解释说明B.移动之前应固定床轮，松开盖被C.移动之前应将枕头移动到床尾D.移动时患者双手放在胸腹前E.—手托病人颈部，一手托病人膝部22 •患者，男性，62岁，肝癌晚期。
入院后患者精神恍惚，躁动。
正确的安全措施是（B）A.持续胃肠减压B.加床挡，约束带约束患者C.纱布包裹压舌板，放于上下白齿之间D.给予地西泮镇静E.减少外界刺激23.患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。
护士为其加用床挡，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的（B）A.生理需要B.安全需要C.自尊需要D.实现自我价值的需要E.归属与爱的需要24.患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。
为保证输液畅通，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。
最佳的打结方法是（B）A.环形结B.双套结C.八字结D.单套结E.平结25 •患者，男性，36岁，躯干烧伤。
若采用暴露疗法，宜选用的保护具是（C）A.床挡B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带26〜28题共用题干患者，女性，46岁，腹部急诊。
拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
26.术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（D）A.中凹位6HB.右侧卧位6HC.左侧卧位6HD.去枕仰卧位6HE.屈膝仰卧位6H27 •术后第二天，护士应协助患者采取的卧位是（C）A.端坐卧位B.右侧卧位C.抬高床头30度到50度，膝下15度D.左侧卧位E.仰卧位28.当患者难以接受此卧位时，护士向其解释该卧位的目的是（A）A.此体位可减轻腹部切口缝合的张力，避免疼痛，利于伤口缝合B.此体位可减少局部出血C.此体位可防止炎症扩散D.此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸E.此体位可减少回心血量，减少心脏负担第六章，A1型题：1.护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确地是（A）A.擦拭口腔后要漱口B.开口器应从臼齿放入C.一次只夹一个棉球D.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道E.将活动性义齿取下2 •为昏迷患者护理口腔，防治误吸的措施（C）A.使用开口器时从臼齿放入B.从外向里擦净口轻及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体D.长期应用抗生素的患者，注意口腔粘膜有无真菌感染E.取下活动性假牙浸泡在冷开水中3.护士为卧床患者洗发时，操作不正确地是（C）A.病室温度在24摄氏度左右B.及时询问患者的感受C.观察患者面色及呼吸有无改变D.观察患者面色及呼吸有无改变E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼4.护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是（）A.百部30g+50临醇100ml+100%乙酸1mlB.百部50g+50临醇300ml+1008乙酸1mlC.百部50g+50临醇100ml+1008乙醇D.百部30g+50临醇100ml+108乙酸10mlE.百部100g+503乙醇100ml+18乙醇10ml5.配制百部酊需装入加盖瓶中，浸泡的时间是（D）A. 6HB. 20HC. 36HD. 48HE. 72H6.不属于皮肤护理目的的是（B）A.改善皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.维持皮肤正常功能D.清洁皮肤，预防压疮等并发症E.增强患者舒适度7.不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是（C）A,定时用50聽醇按摩受压处B,经常用温水擦澡，保持皮肤清洁C,为虚弱者在受压部位垫气圈D,定时翻身，拍背E,保持床单干燥，无褶8.卧床患者产生压疮最主要的原因（A）A.局部组织持续受压B.机体营养不良C.矫形器械的衬垫不当D.老年人皮肤弹性差E.皮肤长期收到潮湿或排泄物等因素的刺激9.长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（B）A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.髋部E.耳郭10.关于叩背的描述，不正确的是（D）A.促进呼吸道或肺泡的痰液松动，有利咳出B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位C.护士站在患者背侧D.叩击力度应轻柔E.保证足够的水分摄入，以便稀释痰液A2型题：11.患者因心肌缺血，心绞痛发作卧床4周。
为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗。
护士应立即采取的措施是（E）A.请家属协助洗发B.加快速度，迅速完成洗发操作C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗头D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医生联系12•患者，女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1 周。
今日护士查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。
判断该患者口腔病变的原因是（C）A.缺乏维生素B.铜绿假单胞菌感染C.真菌感染D.凝血功能障碍E.病毒感染13.患者，男性，20，血小板减少性紫癜。
护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，该护士为患者行口腔护理时应特别注意（A）A.动作轻稳，勿损伤黏膜B.加紧棉球防止遗留在口腔C.棉球不可过湿，以防呛咳D.先取下义齿，避免操作中脱落E.擦拭勿深，以免恶心14 .患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后三周。
护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊粘膜有一0 • 2cm^ 0 • 2溃疡面，基底潮红。
该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（A）A.锡类散B.制菌霉素C.液状石蜡D.藿香散E.地塞米松软膏15.患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。
护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（C）A.浸泡于30%乙醇中B.煮沸消毒后浸泡于水中C.浸泡于冷开水中D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口洁灵口液中16 •患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体制虚弱，生活不能自理。
护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无（D）A.糜烂B.烂苹果味C.臭鸡蛋味D.肝臭味E.腐臭味17•患者，男性，30岁，有股骨干骨折，骨牵引治疗。
因活动不便，护士协助其床上洗发。
对水温及室温的要求是（C）A.水温30〜35摄氏度，室温22摄氏度左右B.水温35~40摄氏度，室温24摄氏度左右C.18.患者，女性，57,肝性脑病，意识障碍，护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（D）A.开口器B.吸痰器C.一次性棉签D.吸水管E.生理盐水19•患儿，11岁，放羊时从山上跌下。
入院时发现有头叽，则入院处置的重点是（E）A.床上洗头B.剃发，淋浴C.乙醇拭发D.清洁伤口周围的皮肤E.用百部酊灭虱子，灭叽20•患者，男性，89岁，消瘦，卧床。
护士巡视发现其骶尾部红，肿，硬结，有小水泡和上皮剥落，触痛，有渗液。
判断该患者的情况是（D）A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染21•患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。
若患者发生铜绿单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是（A）A.0.1%醋酸溶液B.复方硼砂溶液C.0.2%呋喃西林溶液D.0.2%〜0.3%硼酸溶液E.0.1%〜4%碳酸氢钠溶液22.患者男性78岁，护士为病人擦浴后，给予50%乙醇按摩。