▪ 1.所有的国有企业、集体企业和大部分其他所有制成份的 企业都已纳入社会养老保险。
▪ 2.大部分事业、行政单位仍然沿袭原有的退休金制度。 ▪ 3.没有正式工作或没有工作的老年人未加入社会健康保险
，生活主要依靠配偶的工资或子女抚养。
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政府对老年人工作十分关注
▪ 加强领导 ▪ 人力配备 ▪ 政策指引 ▪ 机构发展 ▪ 国内外交流 ▪ 人才培养等
▪ 高龄老年人 ▪ 独居老年人 ▪ 丧偶老年人 ▪ 最近出院的老年人 ▪ 精神障碍的老年人
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第二节 老年保健的发展
▪ 国外老年保健的发展 ▪ 英国 ▪ 美国 ▪ 日本 ▪ 二、国内老年保健的发展
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（一）英国
▪ ——医院：长期患病老人“轮换住院制度 ”
▪ ——社区：社区老年家庭访视，社区之家
▪ ——居家的体弱老年人和高龄老年人 ▪ 1.家政服务：由受过训练的妇女来完成。 ▪ 2. 家庭保健服务 ▪ 3. 送餐上门 ▪ 4. 定期探望 ▪ 5. 电话确认服务 ▪ 6. 应急响应系统
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(一)美国老年人保健措施
▪ ——相对健康及能自己旅行的老年人提供 个人或集体服务。
▪ 1. 交通或陪伴服务 ▪ 2. 老年食堂 ▪ 3. 法律服务 ▪ 4. 就业服务
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(二)美国老年人保健措施
▪ ——专门服务 ▪ 1. 老年人日托中心----不能在家独立居住，
又不愿去养老机构的。 ▪ 2. 咨询服务----节决个人和家庭矛盾。 ▪ 3. 保护服务----保护老年人的合法权益
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日本（世界第一长寿国）
▪ 老年保健法，老年福利法，护理保险法； ▪ 多元化的养老服务是其社区老年保健的主要特点。
老年保健的目的
▪ 维持和促进老年人的健康。 ▪ 为老年人提供疾病的预防、
治疗、功能锻炼等综合服务 。 ▪ 促进老年保健和福利事业 的发展。
老年保健的范畴
▪ 建立健康手册 ▪ 健康教育 ▪ 健康咨询 ▪ 健康体检 ▪ 功能训练
相关资源网
▪ 39老人健康网： ▪ 中国老年保健协会网： ▪ 99健康频道（老人频道）： ▪ 老年100：
（三）日本老年人保健措施
▪ ——健康老年人 ▪ 1.建立“生机勃勃”的推进中心：
-促进原则。
▪ 2.建立“银色人才”中心： -为就业提供机会。
▪ 3.提供专用的“银色交通工具”： -鼓励老年人参与社会。
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（三）日本老年人保健措施
▪ ——长期卧床老年人 ▪ 1.设置老年热服务总站 ▪ 2.建立家庭护理支持中心 ▪ 3.家庭护理中心 ▪ 4.设立福利器械综合中心
▪ 社区是主要场所 主要的生活场所 愿意留在家中
二、老年保健需求的特点---医疗
▪ 家庭养护是主要方式 就医不便 不脱离熟悉环境 降低医疗的负担
我国现有的基本养老模式
▪ 家庭养老 - “421家庭”、“空巢家庭”
▪ 机构养老
福利院、养老院、托老所、老年公寓、 临终关怀医院等；
▪ 社区居家养老
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1977年我国老年护理体系的发展过程
▪ 医院的老年护理 ▪ 老年病专科医院的设立 ▪ 老年护理医院的成立 ▪ 街道成立护理中心 ▪ 老年公寓
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二、我国老年保健的发展
▪ 政府重视---颁布一系列的法律法规和政策。
▪ 建立中国特色的老年社会保障体系。
▪ 建立以家庭养老为主、社区服务为依托、社会养 老为补充的老年福利、生活照料、医疗保健、体 育健身、文化教育和法律服务为主要的老年服务 体系和老年保健模式。
▪ 1.生活照料（饮食起居的照顾，打扫卫生，代为购物等） ▪ 2.物质支援（提供食物、安装设施、减免税收等） ▪ 3.心理支持（治病、护理、传授养生之道等） ▪ 4.整体关怀（改善生活环境、发动周围资源予以支持等）
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英国—老人社区/养老院
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(二)美国老年人保健措施
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（三）日本老年人保健措施
▪ ——痴呆老年人 ▪ 1.设置痴呆老年人日间护理站 ▪ 2.建立痴呆老年人综合护理联合体系
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日本老人短期入院设施
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二、国内老年保健的发展
▪ ——建立协力员小组
▪ 1977年，恢复老年护理； ▪ 1982年，成立了中国老年问题全国委员会； ▪ 1994年，成立了中国老年保健医学研究会； ▪ 1995年，成立了老年卫生工作领导小组； ▪ 1996年，颁布了《中华人民共和国老年人权益保
二、老年保健服务对象的特点
1.老年人对服务需求的特点 ----患多种疾病 ----就诊率高 ----住院率高 ----住院时间长 ----医疗费用高
2.老年人的患病特点
▪ 多种疾病同时存在、病情复杂 ▪ 临床表现不典型 ▪ 病程长、康复慢、并发症多 ▪ 病情发展迅速，容易出现危象
二、老年保健需求的特点
障法》； ▪ 1999年，成立了全国老龄工作委员会； ▪ 2000年，制定了《关于加强老龄工作的决定》。
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二、国内老年保健的发展
▪ 《中国老龄工作发展纲要》 ▪ （1994-2000年） ▪ 《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》（2001-2015年
）
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城市社区老年人养老的主要体制
二、老年保健需求的特点—保健服务、福利 设施 ▪ 福利服务相应发展；
社会交往减少， 活动或独立生活能力降低， 实际收入减少， 社会地位降低， 身体状况下降， 情感空虚、孤独感、多余感，
因此老人希望社会福利能尽力填补由于社会发展造成的 差距，让自己在改进了的环境中有所作为。
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三、老年保健的重点人群
第三章 老年人的健康保健
还记得吗？
▪ 老人肺的特征：呈灰色，肺泡管扩张， 肺泡壁弹性纤维减少，肺气体交换面积 减少。
▪ 脑萎缩的主要表现为大脑皮质变薄、脑 沟变宽、脑回变平。
一、老年保健的概念
老年保健 是指在平等的享用卫生资源的基础
上，充分利用现有的人力、物力，以保 护和促进老年人健康为目的，发展老年 保健事业，使老年人得到基本的医疗、 护理、康复、保健等服务。