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导 尿 术
重点难点
1. 消毒小阴唇和尿道口，包外顺序为由外 向内，自上而下。包内顺序是由内向外， 自上而上。每个棉球只用一次。 2. 导尿管轻轻插入尿道约4～6cm,见尿液 流出后再插入1cm。
urinary catheterization
导 尿 术
思考题
1. 外阴抹洗的原则和方法是什么？ 2. 简述导尿的注意事项。
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urinary catheterization
导 尿 术
男病人导尿术
消毒外阴
3. 将导尿管对准尿道口插入，插入约20～22cm， 见有尿液流出，再插入2cm即可。松开左手，固 定尿管于尿道口，使尿液流入弯盘内。若插管时遇 到困难，可稍待片刻。 4. 让病人作深呼吸，再徐徐插入，切不可加强用 力强行插入。如不保留尿管，则导尿后缓慢拔出导 尿管，脱去手套。撤去全部用物，为病人擦净外阴 部，协助病人穿好裤子，整理床铺，并及时清理用 物，做好记录 。
urinary catheterization
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导 尿 术
注意事项
1. 用物必须严格消毒灭菌，按无菌原 则进行操作，以防感染。
2. 选择光滑和粗细适宜的导尿管，保 持无菌，插管动作轻缓，以免损伤尿 道黏膜。 3. 为女病人导尿时，如误入阴道，应 更换导尿管重新再插。
urinary cerization
导 尿 术
导 尿 术
目
的
教学要求 所需用物
操作流程
注意事项
重点难点
思考题
urinary catheterization
导 尿 术
目的
1. 用于收集无菌尿标本作细菌培养。 2. 协助诊断。
3. 盆腔内器官术前、全麻术前排空膀胱， 避免术中误伤。
4. 为尿潴留病人排出尿液，减轻痛苦。 5. 为昏迷病人排尿。 6. 为尿失禁或会阴部损伤病人留置尿管保 持局部清洁、干燥。 7. 抢救休克或危重病人时留置尿管以监测 肾功能。
urinary catheterization
导 尿 术
教学要求
1. 掌握导尿的目的、适应证和操作流程。 2. 熟悉导尿的注意事项。
urinary catheterization
导 尿 术
所需用物
治疗盘内备无菌导尿包（内有粗、细导尿 管各1根，血管钳2把，弯盘2只，小药杯内置 棉球，石蜡油棉球1个，有盖标本瓶，纱布数 块，孔巾），无菌持物钳，无菌手套两对，消 毒溶液，治疗碗（内盛棉球和1把血管钳）， 弯盘，小橡胶单及治疗巾，便盆及便盆巾 ， 必要时备屏风。
urinary catheterization
导 尿 术
女病人 导尿术
操作流程
男病人 导尿术
urinary catheterization
导 尿 术
（00：10：14）
女病人导尿术
urinary catheterization
导 尿 术
男病人导尿术
1. 置导尿包于病人两腿之间，打开包布，注 意不要碰到包部内层，倒消毒液于小药杯中， 戴无菌手套，捏住孔巾两角抖开，将孔巾铺于 病人外阴部，露出阴囊和阴茎。 2. 注意手持孔巾不要超过无菌区，不要碰到 病人及非无菌区域，使洞巾和导尿包内层布形 成一无菌区域。 选择合适的导尿管，用石蜡 油棉球润滑导尿管前端，一手将病人阴茎提起， 伸直尿道，使其与腹部成60º角。
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导 尿 术
注意事项
4. 若膀胱高度膨胀，病人极度衰弱时， 第一次放尿不应超过1000ml。因大量放 尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量 血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然 下降发生虚脱。另外，膀胱突然减压， 可致膀胱急剧充血，引起血尿。
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