经皮冠状动脉介入治疗常规
(一)术前注意：
1、查肝肾功能电解质、三大常规、ECG、PT、BG+Rh、TP-PA、常规3项、
乙肝三对。

2、心脏彩超、心脏正侧位片。

3、签署手术同意书。

(二)术前医嘱：
1、定于（时间）送心导管室行CAG+PCI术。

2、术前备皮更衣
3、要若为单纯行冠脉造影，不能预防使用抗生素；若预计可能行PCI，则术
前抗生素皮试；若有过敏史，则使用克林霉素磷酸酯。

4、术前建立静脉通道，NS250ml术中维管。

5、长期医嘱没有输液时，静脉输液1组，动静脉置管护理2次。

（三）术后医嘱：
1、心电、血压监测6h，床边心电图。

2、经桡动脉CAG术后腕制动，其间应根据其血运情况适当放松绷带，术后
48小时如无活动性出血予穿刺处换敷料（注意穿刺处有无出血、手麻木感及皮肤颜色改变情况）。

经股动脉CAG术，术后应24小时换药。

3、术后4小时内测ACT（活化凝血时间测定）﹤200s，抗凝：低分子量肝
素钙1支，皮下注射，Q12h。

（四）出院医嘱：
1、氯吡格雷75mg，qd，药物洗脱支架12个月；肠溶阿司匹林100-150 mg，
qd终身；调脂等冠心病二级预防用药。

２、术后每3个月门诊查血脂、肝肾功能、心脏彩超，6个月查运动平板试验，6个月到1年左右建议回院复查CAG。

3、控制危险因素：戒烟、限酒、血糖、血压、血脂、体重等。