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中成药应用


(十一)片剂
指药材细粉或药材提取物加药材细粉或辅 料压制而成的片状制剂,分为药材原粉片和 浸膏(半浸膏)片等,按制备、用法和作用 的不同可分为:
压制片——指药物与赋形剂混合后压制而成 的片剂,一般不包衣的片剂多属此类,如甘 草片等。
包衣片——包薄膜衣、糖衣(如维C银翘片) 或肠溶衣(如牛黄解毒片)。
其他——含片、舌下片、咀嚼片、长效片、 多层片、泡腾片、微囊片、外用片、纸型片 等。
(十二)胶囊剂
硬胶囊剂——圆筒形空心胶囊,主要供口服, 也有用于其他部位如直肠用胶囊、阴道用胶 囊。另外,还有在胃液中不溶,仅在肠液中 溶化吸收的肠溶胶囊。
软胶囊剂——又称胶丸,如藿香正气软胶囊。
(十三)微囊剂
(四)膏剂
指配方药材用水煎煮或用油煎熬去渣而制成的剂型。
1、内服膏剂
煎膏——浓缩药液加炼蜜或糖制成的半流体,一 般用于慢性疾病,有利于长时间用药。特点是浓 度高、体积小、易吸收、作用快、口感好,便于 服用,如京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏、益母膏等。
流浸膏
浸膏——在流浸膏基础上进一步浓缩制成的制剂, 除少数直接用于临床外,一般用于配制其他制剂, 如糖浆剂、片剂、颗粒剂等使用。
单糖浆——单纯蔗糖饱和水溶液,供配制含药糖浆或 作其他内服制剂的赋形剂和矫味剂用。
含药糖浆——含药物或药材提取物的蔗糖水溶液,如 急支糖浆。
芳香糖浆——含芳香性物质或果汁的浓蔗糖水溶液, 如橙皮糖浆、姜糖浆等。
(十)颗粒剂
以药材的提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成 的颗粒状剂型,分为可溶性(板兰根)、混悬性与泡 腾性三种。单剂量颗粒剂压制成块状的称冲剂。颗粒 剂较丸剂、片剂作用快;较汤剂、糖浆剂体积小、重 量轻、口感好、服用简便,易于携带运输,但易吸潮 结块。
(五)酒剂
又称药酒,系指用白酒或黄酒浸取配方药 材中有效成分而制得的澄清液体剂型,酒剂 常加适量的糖或蜂蜜调味,多为内服(如舒 筋活络酒、鸿茅药酒),少数做外用。酒本 身有活血通络的功效,因此酒剂通常主要用 于风寒湿痹症,且吸收快,生物利用度好。 外用尚可祛风活血,消肿止痛。
(六)酊剂
药物、药材用规定浓度的乙醇浸出或溶解 而制成的澄清液体制剂,亦可用流浸膏稀释 制成。有内服酊剂(如十滴水)和外用酊剂 (如云南白药酊)两类。
(十六)其他
制剂工业在快速发展,现代剂型已广 泛用于中药制剂,对提高中成药的临床 疗效起到积极的作用,除上述剂型外, 还有注射剂(柴胡注射液)、中药膜剂、 气雾剂、喷雾剂(伤科灵喷雾剂)、滴 眼剂、滴鼻剂、滴耳剂等也被临床广泛 使用
一、急性上呼吸道感染用药
(一)用于风寒感冒药
鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,不发热或 发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀, 舌苔薄白,脉浮紧。
又名药茶,指茶叶或不含茶叶的药材经粉碎 加工而制成的粗粉制品,用沸水泡服或水煎 服用的内服固体剂型。以药代茶,民间沿用 已久,分为茶块、袋装茶剂和煎煮茶剂三类。 茶剂大多用于感冒、食积、腹泻、解暑、健 身、减肥等,如午时茶、王老吉凉茶等。
(十五)胶剂
指动物皮、骨、甲或角用水煎取胶质,浓缩 成稠胶状,经干燥后制成的固体块状内服剂 型。胶剂多供内服,有补血、止血、调经等 功能,可单服,也可配入其他内服剂型中服 用,如阿胶等。
感冒清热颗粒、风寒感冒冲剂等。
(二)用于风热感冒药
鼻塞喷嚏,流稠涕,发热或高热,微恶风, 汗出口干,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉 浮数。
维C银翘片、风热感冒冲剂、柴胡口服液(注 射液)、羚翘解毒丸用于暑湿感冒(胃肠型感冒)药
恶寒发热,头胀头痛,胸膈满闷,心腹疼痛, 恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡缓、 浮而弱。
(七)合剂
药材用水或其他溶剂,采用适宜方法提取, 经浓缩制成的内服液体制剂。单剂量包装者 又称口服液,是合剂的现代剂型。合剂是在 汤剂的基础上改革和发展起来的,是将汤剂 进一步提取、精制、浓缩,在制备过程中最 大限度去除杂质,保留药物的有效成分,有 吸收快、作用快的特点。合剂(尤其是口服 液)比汤剂服用量小,服用方便,剂量准确, 质量稳定,便于携带和运输,能成批生产。
藿香正气水、午时茶颗粒等。
(四)用于体虚感冒药
畏寒发热,头痛鼻塞,气短懒言,倦怠乏力, 舌淡苔白,脉浮无力。
玉屏风口服液、黄芪精口服液等。
(五)流行性感冒用药
流感与普通感冒相比,呼吸道卡他症状较轻 或不明显而全身中毒症状较重,如发热(可 达39-40℃)、全身酸痛、乏力等。
(八)露剂
又称药露,系指含芳香挥发性成分的中药材, 经水蒸气蒸馏法制得的饱和或近饱和澄明内 服液体剂型,多具有解表清暑、清热解毒等 功效,也可用作芳香矫味。常用的露剂有金 银花露,霍香露等。
(九)糖浆剂
指含有药材提取物的浓蔗糖水溶液,因含有糖, 可以掩盖某些药物的不适气味,使药物容易内服,尤 适宜儿童用。按作用与成分一般分为三类:
是一种现代剂型,系利用天然的或合成的 高分子材料(通称囊材),将固体药物微粒 或液体药物微粉(通称囊心物)包囊成直径 1-500μm的微小囊状制剂,其优点是增加药 物稳定性,减少药物刺激性和不良臭味,减 少复方药物间的配伍禁忌,能使液体药物变 为固体,所制得的微囊可根据临床需要制成 各种剂型应用。
(十四)茶剂
2、外用膏剂
软膏——又称药膏、油膏。如马应龙麝香痔疮膏。
硬膏——将药物溶解或混合于半固体或固体的粘 性基质中,摊涂于纸、布或兽皮等裱背材料上, 供贴敷于皮肤上的外用剂型。依据基质不同分为 3种,即以脂肪酸为基质的硬膏,如黑膏药、白 膏药;以橡胶等为基质的硬膏,如伤湿止痛膏; 以树脂或类树脂为基质的硬膏,如松香硬膏。黑 膏药和橡胶硬膏应用较广泛,白膏药、松香硬膏 等已少用。黑膏药简称膏药,一般呈黑褐色,性 坚韧,无显著粘性,故用前需预热软化后再帖敷。 黑膏药岁系外用,却能内外兼治,外能消肿拔毒, 止痛生肌等,内能祛风散寒、通经消痞等,药效 缓和而持久,可用于局部疾病和全身性疾病,如 疮疡肿痛、跌打损伤、风湿痹症以及腰腹痛等。
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