衣壳
RNA p17
RNA
外膜 表面蛋白
A. 附 着
病毒侵入细胞的过程
B. 内 吞
C. 潜 入
1、抗病毒固有免疫
IFN-α/β 炎症细胞因子： TNF- α、 IL-1/6、
IFN-γ
NK细胞 巨噬细胞 γδT细胞
上皮细胞层
病毒
病毒受体
病毒复制
NK细胞
树突状细胞
巨噬细胞
NK、巨噬细胞的抗感染作用
进入endosomes
CD4+T 细胞识别
处理
表达肽-MHC-II于细胞表面
CD8+T细胞识别
APC
处理病毒蛋白
表达MHC-II 类分子
Th Th
产生IgM 抗体 克隆扩增 类别转换
病毒特异性抗体
病毒感染过程中浆细胞与血清抗体的变化
胞抗病 水体毒 平或特
浆异 细性
血清抗体 骨髓浆细胞
脾浆细胞
0 10 20 30 初次感染
• 抗细菌感染免疫：抗细菌的固有免疫
抗细菌的获得性免疫
• 抗病毒感染免疫：抗病毒的固有免疫
抗病毒的获得性免疫
• 抗寄生虫感染免疫:抗寄生虫固有免疫
抗寄生虫获得性免疫
• 抗真菌感染免疫
一、抗细菌感染免疫
（一）抗细菌的固有免疫
• 特点：生来即有，无抗原特异性，无记忆性 –屏障结构 • 体表屏障 • 内部屏障 –参与抗细菌固有免疫的细胞 –参与抗细菌固有免疫的分子
机体抗病毒感染的方式
抗感染免疫防 御机制
抗感染免疫 防御机制
（三）抗寄生虫免疫
1、寄生虫的致病机制
❖ 寄生虫对宿主
掠夺营养
的致病作用:
机械性损伤
化学性与 免疫损伤
❖ 寄生虫抗原
的特点:
复杂性、多源性 具有属、种、株、期的异物性
免疫损伤
• 虫体抗原及抗虫体抗体导致的免疫损伤 • 循环复合物的损伤作用 • 细胞免疫介导损伤作用 • 超敏反应 • 免疫抑制
(一)抗菌性体液免疫
• 1. 抗毒素抗体的作用 • 2. 抗菌性抗体的作用机制 • 对抵御主要停留在细胞外(血液、淋巴
液和组织液中)繁殖致病的胞外菌感染，特 异性抗体发挥重要作用。
1. 抗毒素抗体的作用
• 许多细菌以外毒素致病
抗毒素抗体的作用
• 紧急预防与早期治疗
2. 抗菌性抗体的作用机制
• (1) sIgA阻抑粘附的作用； • (2) 抗体的调理或ADCC作用： • 在抵抗胞外感染的化脓性细菌时发挥重要作用。 • (3) 溶菌杀菌作用
寄生虫感染早期累及细胞及其引起的组织损伤
自从人类诞生以来，总在不经意间遭 受着这样或那样的疾病感染，天花和黑死 病、霍乱等瘟疫都留下了惊人的死亡数字。
18世纪欧洲人死于天花的总数约在1.5亿以上, 1918年西 班牙流感夺命5000万,国王也中招......。
登革热感染
CMV感染
Burkitt 淋巴 瘤
（EBV感染）
机体抗感染的免疫机制
淋巴管
树突状细胞携带 抗原输入
（见B）
淋巴细胞经淋 巴管再次进入
淋巴结
上调粘附 分子
循环淋巴细胞
动脉
静脉
A
处理病毒蛋白 表达MHC-II类分子
Tc Th
Th
B
APC处理感染病毒使 T细胞识别
病毒 淋巴样树突状细胞或B淋巴细胞
病毒蛋白出现于细胞质
病毒膜蛋白易位至内质网
处理
表达到细胞表面
表达肽-MHC-I于细胞表面
机体抗感染的免 疫防御机制
（一）抗细菌的固有免疫
1. 屏障结构
皮肤与粘膜的阻挡
肠道的蠕动
呼吸道的纤毛颤动
尿液的冲刷清除
一、抗细菌 感染免疫
2、吞噬细胞
INNATE IMMUNE SYSTEM
（1）吞噬细胞的杀伤机制
Ⅰ. 依氧杀菌系统 ①反应性氧中间物（reactive oxygeninermediates， ROI） ：活性氧产物H2O2、O2- ，具有强氧化和细胞毒 作用。 ②反应性氮中间物（reactive nitrogen intermediates， RNI）：产生NO发挥对细菌、某些原虫和肿瘤细胞的杀 伤或细胞毒效应。
Ⅱ. 非依氧杀菌系统 ①抗微生物肽: 防御素、阳离子蛋白、乳铁蛋白 ②酶类: 溶菌酶、弹性蛋白 ③酸性条件
（2） NK细胞的杀伤机制
• 抗病毒、抗肿瘤 - ADCC; - 穿孔素; - 颗粒酶; - 毒性物质 - 细胞因子
3、参与抗细菌固有免疫的分子
补体系统：非特异性溶细胞作用 细胞因子：抑制病毒、炎症作用、免疫调节 溶菌酶：破坏G+细菌细胞壁肽聚糖 防御素：破坏细菌脂多糖或磷壁酸 乙型溶素：破坏G+细菌细胞膜 炎症介质
(二) 抗菌性细胞免疫
细胞免疫对抵御胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌、 布氏杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等）引起的慢性感染尤为 重要。
抗感染免疫防 御机制
抗细菌感染免疫反应的主要类型
（二）抗病毒免疫应答
HIV-1 病 毒 结 构 示 意 图
流感病毒的基本结构
外膜
逆转 录酶
p24
gp120 gp41
– * 抗菌性抗体(IgG、IgM)、补体参与 – * 这类抗体不能介导革兰阳性菌的溶解。 • (4) 其它作用： – * 活化肥大细胞等
抗体介导消灭细胞外感染细菌的机理
毒素
1。中和毒素 2。体介导溶菌
补体活化
3。调理吞噬作用
4。ADCC
5。过敏毒素
C3a，C5a，C4a
细菌
趋化作用 巨噬细胞
外渗
365 感染后天数
0 10 20 30 二次感染
抗体的抗病毒效应
巨噬细胞
上皮细胞
A、调理作用
靶细胞 NK B、介导 ADCC
C、中和作用 C1qr2s2 D、经典途径激活补体
抗体的抗病毒效应
T 细 胞 介 导 的 抗 病 毒 免 疫
天然应答 病毒量
血清抗体
T细胞应答 日期
机体抗病毒感染的时相
一、抗细菌 感染免疫
体液 免疫
细 胞 外 寄 生
抗 细菌获得性免疫应答
肥大细胞
THP 巨噬细胞
IL-4
IL-12
T
IL-4
Th2
IFN-g
NK
Th1
细胞 免疫
胞 内 寄 生 菌
IL-5 IL-4/ IL-13
嗜酸性 粒细胞
释放 介质
B
产生 抗体
IL-10
IFN-g
Mj
炎症 反应
IL-2
Tc
细胞毒 素反应
杀伤病毒 感染细胞 Mø TNF-a
病毒感染与免疫应答
病毒
体表
病变 逃 逸
病毒在体内 扩散
逃 逸
长期寄生
体表的防御作用 天然免疫应答
NK细胞，干扰素， 吞噬细胞，补体 病毒被清除 获得性免疫应答
抗体，CTL，Th
病毒被清除，
免疫记忆
病变
慢性感染
传染他人
体表
2、抗病毒的获得性免疫
（1）特异性抗体介导的抗病毒作用 （2） T细胞介导的抗病毒免疫