封管液保存
封管液浓度剂量选择
封管方法选择
小开关关闭时间及夹闭位置
封管液种类
肝素盐水
生理盐水
复方丹参液 保养液
静脉输液原液
封管液种类
➢肝素盐水:
研究表明留置针用肝素盐水封管对于出凝 血机制正常的患者是安全可靠的[3]，肝素 盐水封管优于生理盐水封管[4]
对外周静脉留置针而言，无肝素钠禁忌， 主张用肝素钠稀释封管液有效封率管对比图
输液接头与可 来福接头分离 时，可自动产 生瞬间正压， 将留置针软管 内液体向前推 进，血液不能 反流入管形成 血栓[25]
小开关关闭时间及夹闭位置
延长管近段[26] 夹闭部位 关闭时间
在推注过程中进行[27]
总结
减少患者痛苦及费用，提高护理工作效率和质量
合理护理评估， 合理的选用封管方法和封管液
静脉留置针的封管
张丹 2012.12
关键词
静脉留置针 封管技术
序言
静脉留置针已广泛应用于临床，在一定程度 上解决了患者反复静脉穿刺引起的痛苦，有 保护血管，便于抢救和用药，减轻护士工作 量等优点[1]
封管是留置针应用过程中重要环节之一，方 法得当，可延长置管时间，防止置管并发症
目录
封管液种类
1
封管液种类
➢ 静脉输液原
液:
降低了护理工作量
减少肝素稀释液和生理 盐水封管过程中烦琐操 作及感染机会
静脉输液原 液封管[7][8]
减轻了病人经济负担
※ 应为等渗液或为等 渗液中加广谱抗生素 等刺激性小的当日输 入液体
※ 某些高保养液:
◆ 保养液主要成分为枸橼酸钠 （枸橼酸钠1.3 克，枸橼酸0.4克，葡萄糖30克加蒸馏水100 毫升[9]）
◆ 临床上常作为输血、储血的抗凝剂，也可用静 脉留置针封管
◆ 研究表明1:5浓度保养液盐水对小儿静脉留置针 封管的效果最佳，对局部静脉刺激性最小[10]
封管液种类
➢复方丹参注射液:
复方丹参注射液同肝 素钠封管对照实验
肝素钠封管有效 率为92%，复方丹 参注射液有效率 为90%
对血常规及肝肾功
能无明显影响，不
良反应少[11]
用于封管切实可行
封管液保存
➢ 临床常将配置好肝素封管液放冰箱里保 存，24小时里反复使用
➢ 研究表明在严格按照无菌原则的前提下执 行每次操作，在常温条件下，肝素封管液 在72h以内或抽吸次数<25次使用是安全[12]
封管液浓度剂量选择
心血管疾病患者 老年患者
肿瘤化疗患者 血液科患者
儿科患者
封管方法选择
直接封管法
间接封管法
输液器封管
瞬间正压封管法
将注射器针 头刺入肝素 帽内3~5mm 缓慢推注， 边推封管液 边退针，快 推注完后再 拔针[21]
用抽好4ml肝 素钠生理盐水 的注射器和输 液针连接，将 输液器针头向 外撤，仅留针 头斜面在肝素 帽内[22]
直接将输液器 调节器调节最 大，输入液体 约10ml，夹闭 小夹子，然后 拔出针头[23]
100%
75%
50%
25%
封管有效率
生理盐水(5ml) 63.93%
肝素盐水(50U/ml) 93.10%
➢生理盐水:
生理盐水对人体无任何毒副作用， 且无配伍禁忌
用生理盐水封管操作简便， 不须配液，免受污染[5]
封管液种类
研究显示[6]用10毫升盐 水封管能降低堵管率， 降低静脉炎的发生 ， 且生理盐水封管不受病 种限制，尤其对有肝素 钠禁忌者
确保安全
年龄
基础疾病
生理条件