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中医主治系列-中医骨伤学【代码:328】-专业知识与专业实践能力-肘部筋伤

中医主治系列-中医骨伤学【代码:328】-专业知识与专业实践能力-肘部筋伤[单选题]1.肘部扭挫伤最易伤及()。

A.桡侧副韧带B.尺侧副韧带C.关节囊D.尺神经E.桡神经(江南博哥)正确答案:B参考解析:肘部扭伤多由间接外力所致,如跌扑或高处坠下,手掌着地,肘关节处于过度外展、伸直位,造成肘部关节囊、侧副韧带、环状韧带和肌腱不同程度的损伤。

扭伤常损伤尺、桡侧副韧带,尤其多见于尺侧副韧带的损伤,当尺侧副韧带完全断裂时,两断端之间存在裂隙,被动活动时肘外翻畸形明显,有时可见异常的侧向运动,甚至有小片撕脱骨折,此种情况宜采用手术治疗。

[单选题]2.肘部扭挫伤最少伤及()。

A.桡侧副韧带B.尺侧副韧带C.关节囊D.尺神经E.后侧副韧带正确答案:E[单选题]3.成年男性携物角正常范围()。

A.20°~25°B.10°~15°C.15°~20°D.0°~5°E.12°~18°正确答案:B[单选题]4.肘部骨化性肌炎的成因除外()。

A.软组织内血肿B.骨膜下血肿C.膜下骨化D.关节周围组织的钙化、骨化E.软组织感染正确答案:E[单选题]5.尺侧副韧带撕裂伤的X线特征()。

A.肘外翻30°摄片,内侧关节间隙增宽B.肘内翻30°摄片,外侧关节间隙增宽C.非应力下摄片,内侧关节间隙增宽D.非应力下摄片,外侧关节间隙增宽E.非应力下摄片,发现撕脱性骨折正确答案:A[单选题]6.肘部尺副韧带断裂宜()。

A.手术修补B.轻揉按摩C.重按患处D.局部封闭E.抗生素治疗正确答案:A[单选题]7.肘部筋伤功能锻炼不宜()。

A.握拳B.屈肘C.屈腕D.伸腕E.过伸肘关节正确答案:E[单选题]8.肱骨外上髁炎是由下列哪项撕裂引起?()A.腕屈肌腱B.腕伸肌腱C.尺侧腕屈肌腱D.桡侧腕屈肌腱E.肱桡肌正确答案:B参考解析:起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。

当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而导致肱骨外上髁炎。

[单选题]9.肱骨外上髁炎的别称除外哪一项?()A.肱骨外上髁综合征B.肱桡关节外侧滑膜囊炎C.肱骨外上髁骨膜炎D.网球肘E.腕伸肌腱劳损正确答案:E参考解析:肱骨外上髁炎又称“网球肘”“肱骨外上髁综合征”“肱桡关节外侧滑膜囊炎”“肱骨外上髁骨膜炎”,是常见的肘部慢性劳损性疾病,多见于成年人。

其临床主要特征是肱骨外上髁处,即在前臂伸肌总腱的起点部有疼痛和压痛。

[单选题]10.肱骨外上髁炎常见病因是()。

A.受伤B.受风寒C.慢性劳损D.神经卡压E.异物刺激正确答案:C[单选题]11.肱骨外上髁炎无下列哪项临床表现?()A.肘外侧疼痛,遇劳加重B.肱骨外上髁部局限性压痛点C.局部红肿发热D.晨起肘关节僵硬E.前臂旋前或旋后疼痛正确答案:C[单选题]ls试验是()。

A.肘腕指屈曲,前臂被动旋前并渐伸直,局部出现疼痛B.肘腕指背伸,前臂被动旋前并渐伸直,局部出现疼痛C.肘腕指屈曲,前臂被动旋后并渐伸直,局部出现疼痛D.肘腕指背伸,前臂被动旋后并渐伸直,局部出现疼痛E.肘腕指背伸,前臂被动旋前并渐伸直,局部不出现疼痛正确答案:A参考解析:密耳(Mills)试验阳性:即肘、腕、指屈曲,前臂被动旋前并逐渐伸直时,肱骨外上髁处出现疼痛。

[单选题]13.肱骨外上髁炎X线表现除外哪一项?()A.一般无异常B.偶尔骨膜反应C.肱骨外上髁附近有钙化沉积D.溶骨破坏E.无骨折征象正确答案:D[单选题]14.肱桡滑膜囊炎与肱骨外上髁炎区别()。

A.局部压痛较轻,旋前剧烈疼痛,穿刺可有积液B.局部无压痛,旋前剧烈疼痛C.局部压痛较重,旋后剧烈疼痛D.局部压痛较轻,穿刺均无积液E.以上都不是正确答案:A[单选题]15.旋后肌综合征涉及到的神经是()。

A.桡神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.腋神经正确答案:A[单选题]16.在肱桡关节上下约什么部位桡神经分为浅支和深支()。

A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.以上都不是正确答案:A[单选题]17.骨间神经主司()。

A.感觉B.运动C.感觉和运动D.汗腺E.以上都不是正确答案:B[单选题]18.骨间背神经毗邻,与本病的发生相关的主要结构()。

A.旋后肌B.旋后肌腱弓C.旋前肌D.旋前圆肌E.腕伸肌腱正确答案:B[单选题]19.肘部外伤血肿不能吸收最后机化易致()。

A.骨髓炎B.骨结核C.功能障碍D.肘内翻畸形E.骨化性肌炎正确答案:E[单选题]20.肘关节骨化性肌炎除外()。

A.血肿未吸收B.肘部创伤C.肘部感染D.纤维组织产生E.软骨组织产生正确答案:C[单选题]21.肘关节骨化性肌炎相关因素除外()。

A.外敷消瘀膏B.反复按摩C.提携重物D.反复手法整复E.儿童骨膜较厚正确答案:A[单选题]22.肘关节骨化性肌炎有下列哪项病史?()A.明确的肘部外伤史B.骨髓炎病史C.骨结核病史D.反复推拿史E.局部封闭史正确答案:A[单选题]23.肘关节骨化性肌炎X线特点除外()。

A.日光放射状骨形成B.肘周云雾状骨化团块C.肌腱附着部位骨化现象D.晚期骨化范围缩小密度增高E.羽毛状钙化影正确答案:A参考解析:肘关节骨化性肌炎X线早期除原始损伤外无特殊表现,在3~4周后,肘关节周围可发现云雾状的骨化团块,第4周后X线摄片显示肌腱附着部位或骨折处有骨化现象,通常持续6~8周。

晚期骨化范围缩小,密度增高,界限清楚。

此外,外伤性血肿出现肿胀肌肉处,可出现羽毛状钙化影。

[单选题]24.肘关节骨化性肌炎与肘关节骨痂鉴别除外()。

A.有无外伤史B.发生部位C.与骨干关系D.组成部分E.肘关节骨痂在骨折端正确答案:E[单选题]25.肘关节化骨性肌炎治疗忌()。

A.重手法B.内服桃红四物汤C.外敷消瘀膏D.外用通络止痛膏E.外用海桐皮汤正确答案:A[单选题]26.肘关节骨化性肌炎治疗不宜()。

A.揉法B.搓法C.反复重手法按揉D.推法E.捋法正确答案:C共享题干题患者男性,左肘部跌伤肿痛活动受限,周围广泛压痛,无骨擦音,纵扣痛阴性,末梢血循及感觉好。

[单选题]1.本题应考虑的诊断是()。

A.肘部扭挫伤B.肱骨下段骨折C.桡骨小头半脱位D.肱尺关节脱位E.尺侧副韧带断裂正确答案:A[单选题]2.治疗禁忌()。

A.轻揉按压,疏散血肿B.重按痛处,以利消肿C.理顺肌纤维,循序渐进D.早期屈肘90°位做三角巾悬吊E.后期可行中药熏洗正确答案:B[单选题]3.若行固定,应在屈肘()。

A.90°B.80°C.70°D.60°E.120°正确答案:A患者女性,50岁。

无明显诱因感右肘外侧疼痛不适,活动受限,肱骨外上髁处压痛。

[单选题]4.最有可能的诊断()。

A.肱骨外上髁炎B.肱骨内上髁炎C.肘部扭挫伤D.肘关节脱位E.肘关节炎正确答案:A[单选题]5.特殊检查是()。

ls征B.望远镜征C.麦氏试验D.压顶试验E.以上都不是正确答案:A[单选题]6.急性期治疗除外哪一项?()A.颈腕带悬吊制动1~2周B.手理筋法C.功能锻炼D.局部封闭E.抗生素治疗正确答案:E患者男性,45岁,木工。

1个月来渐感肘外侧及前臂近端伸肌群疼痛,劳累后加重,可向近端放射,握力减弱,有时桡神经支配区有麻木感,垂指而不垂腕。

[单选题]7.最有可能的诊断是()。

A.旋前圆肌综合征B.旋后肌综合征C.尺管综合征D.腕管综合征E.以上均不是正确答案:B[单选题]8.本病反复发作,可考虑()。

A.痛点分筋法B.屈肘旋转法C.中药离子透入疗法D.局部封闭法E.手术疗法正确答案:E患者,男性,29岁。

左肱骨外上髁骨折整复固定后3个月,肘关节肿胀、疼痛经久不愈,局部肤温较高,活动范围较小,X线发现肘关节周围云雾状的骨化团块。

[单选题]9.本例最有可能的诊断是()。

A.左肱骨外上髁骨折骨不连B.左肱骨外上髁骨折延迟愈合C.左肘部创伤性关节炎D.左肘部骨化性肌炎E.以上都不是正确答案:D参考解析:患者左肱骨外上髁骨折整复固定后,肘关节肿胀、疼痛经久不愈,且X线发现肘关节周围云雾状的骨化团块,可诊断为左肘部骨化性肌炎。

[单选题]10.本病最易影响()。

A.肘关节功能B.血液循环C.末梢感觉D.垂腕畸形E.爪形手正确答案:A[单选题]11.诊断骨化性肌炎应在何时行X线检查?()A.伤后立即B.伤后1周C.伤后2周D.伤后3~4周E.半年正确答案:D。

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