神经病学测试题及答案（一）单项选择题（每题1分，共50题）1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层，B内囊或基底节区C丘脑D中脑E、桥脑2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。
血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】A、脑栓塞B脑血栓形成C短暂脑缺血发作D脑出血E、腔隙性脑梗死3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B]A一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B—侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C两侧麻痹，伸舌时受限或不能D舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应4、颞上回后部是【C】A、嗅觉中枢B视觉中枢C听觉中枢D皮层运动中枢E、皮层感觉中枢5、男性，61岁，突然意识不清1小时。
头颅CT显示右侧大脑半球密度影，3cmx 3cm x 6cm 高最可能的诊断是【B】A、昏厥B脑出血C脑栓塞D脑血栓形成E、高血压脑病6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C上下肢均为屈肌张力高D上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B桥脑背盖部C桥脑基底部D延髓背外侧部E、延髓基底部8、20%甘露醇、维生素C【A】A、脑保护剂B抗凝治疗C溶栓治疗D血液稀释疗法E、脑代谢活化剂9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】A、60 岁以上发病B均有偏瘫C脑脊液血性D突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E、均有脑膜刺激征10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】A、头痛、呕吐B脑膜刺激征C腰穿时发现血性脑脊液D—侧动眼神经麻痹E、偏瘫来源：考试大-临床执业医师11、青年男性， 2 天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0 级，无病理反射。
首先应做的有诊断意义的检查是【D】A、腰穿脑脊液检查B头部MRIC颈椎MRID胸椎MRIE、腰椎MRI12、男性，58 岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。
既往体健，无慢性疾病史。
头颅MRI 无异常发现。
体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4〜5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。
体检时不可能发现的体征是【E】A、搓丸样动作B路林手现象C写字过小征D齿轮样强直E、“开-关”现象13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】A、左侧皮质脑干束B右侧皮质脑干束C双侧皮质脑干束D右舌下神经E、右舌咽迷走神经14、重症肌无力【C】A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B周围神经系统脱髓鞘疾病C神经-肌肉传递障碍性疾病D血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失15、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征【E】A、意识不清B肢体瘫痪C头痛D抽搐E、脑膜刺激征16、偏头痛的防治，哪项不正确【E】A、避免过度疲劳和精神紧张B不要过饥、过饱C不饮酒和摄进高脂肪食物D避免摄进已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药17、痉挛性偏瘫步态【D】A、跨阈步态B醉汉步态C慌张步态D划圈样步态E、剪刀样步态18、周期性瘫痪【A】A、四肢无力，血钾减低B四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩19、新纹状体【B】A、静止性震颤B舞蹈病C躯干性共济失调D左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起20、关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的【D】A、收缩压维持在16〜18kPaB每日静脉补液量2500ml以上C大剂量止血芳酸D保持安静，积极抗脑水肿E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲来源21、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞【B】A、大脑前动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D内听动脉E、脊髓前动脉22、下列哪项正确【A】A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B右面神经损害时露齿口角偏向右侧C右舌下神经损害时舌尖左偏D右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小23、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60 岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】A、混合性失语B运动性失语C命名性失语D感觉性失语E、癔病性失语24、内囊受损的感觉障碍特点【B】A、对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、父叉性感觉减退或缺失25、特发性大发作首选【A】A、丙戊酸钠B卡马西平C乙琥胺D苯妥英钠E、ACTH26、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【C】A、大脑中动脉B前交通动脉C后交通动脉D基底动脉E、眼动脉27、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于【A】A、舌咽迷走神经B舌下神经C面神经D副神经E、三叉神经28、复杂部分性发作首选【B】A、丙戊酸钠B卡马西平C乙琥胺D苯妥英钠E、ACTH29、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B脑电图改变C有无家族史D确切的病史E、头部CT扫描30、54 岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10 余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是【B】A、小脑出血B脑桥出血C基底节脑出血D中脑出血E、脑叶出血来源：考试大-临床执业医师31、男性，58 岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。
既往体健，无慢性疾病史。
头颅MRI 无异常发现。
体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4〜5次/ 分钟震颤，双手指鼻试验正常。
首选治疗药物是【B】A、溴隐亭B左旋多巴C苯妥英钠D安定E、多巴胺32、特发性全面强直- 阵挛发作，首选药物为【A】A、丙戊酸钠B卡马西平C苯妥英钠D乙琥胺E、苯巴比妥33、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B双下肢上运动神经元性瘫痪C双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D—侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪34、延髓外侧面【E】A、大脑前动脉供血B大脑后动脉供血C大脑中动脉供血D基底动脉供血E、椎动脉供血35、下列哪项不属于锥体外系【E】A、纹状体B红核C黑质D丘脑底核E、内囊36、女性，28 岁，双眼睑下垂，复视2年。
吡啶斯的明治疗症状一度缓解。
近期出现屈颈、抬头无力，四肢疲软，此病人属于重症肌无力的哪一型【B】A、眼肌型B全身型C延髓肌型D脊髓肌型E、肌萎缩症37、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在【B】A、右侧三叉神经B左侧三叉神经C右侧动眼神经D左侧动眼神经E、左面神经38、格林- 巴利综合征【B】A、四肢无力，血钾减低B四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩39、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前 2.3 味觉减退，病变为【C】A、左侧面神经茎乳孔病变B左侧面神经内耳病变C左侧面神经管部病变D左侧面神经膝状神经节病变E、左侧桥小脑脚病变40、58 岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。
在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断【A】A、脑出血，左颞叶钩回疝B脑出血，右颞叶钩回疝C脑出血，小脑扁桃疝D蛛网膜下腔出血41、左小脑半球【D】A、静止性震颤B舞蹈病C躯干性共济失调D左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起42、震颤麻痹【C】A、跨阈步态B醉汉步态C慌张步态D剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起43、枕叶内侧矩状裂上下缘是【B】A、嗅觉中枢B视觉中枢C听觉中枢D皮层运动中枢E、皮层感觉中枢44、眩晕【A】A、椎基底动脉系统T1AB颈内动脉血栓形成C大脑前动脉血栓形成D大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成45、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的【E】A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C脑出血的血管最多在豆纹动脉D脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见46、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B铅管样增高C肌张力减低D齿轮样增高E、肌张力时高时低47、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了【D】A、优势半球额中回后部B优势半球中央前回下部C优势半球角回D优势半球额下回后部E、颞上回后部48、对发作频繁，每月发作 2 次者用【D】A、非类固醇消炎痛药物B发作早期给麦角胺咖啡因C、5- 羟色胺受体激动剂D心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇49、锥体束病损时肌张力改变为【 AA 、痉挛性折刀样肌张力增高B 强直性铅管样肌张力增高C 强直性齿轮样肌张力增高D 肌张力减低E 、去脑强直或去皮层强直50、锥体束损害的反射改变【C 】A 、深浅反射均亢进B 深浅反射均减弱或消失C 深反射亢进，浅反射减弱或消失D 深反射亢进，浅反射正常E 、深反射减弱或消失，浅反射正常书中横卧着整个过去的灵魂 一一卡莱尔人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远 - 书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉 法耶夫 普希金 人离开了书，如同离开空气一样不能生活 科洛廖夫—书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者—----- 史美尔斯书籍便是这种改造灵魂的工具。
人类所需要的，是富有启发性的养料。
而阅读，则正是这种养料 --------- 雨果。